探究优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响

探究优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响

刘月娥

福建省龙岩市上杭县医院 福建 龙岩 364200

【摘要】目的：探究优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法：选择医院2022年1月至2022年12月收治的60例急诊胸痛患者为研究对象，利用奇数/偶数方式分组，组别为研究组、对照组，各30例，对照组-常规急救护理，研究组-优化急诊护理流程，对比两组时间指标、抢救成功率、上级医院转送成功率。结果：研究组时间指标短于对照组（P<0.05），成功率数据高于对照组（P<0.05）。结论：针对急诊胸痛患者抢救过程中给予优化急诊护理流程，能够针对急救时间进行缩短，提高患者急救成功率、上级医院转送成功率，值得临床推广。

【关键词】优化急诊护理流程；急诊胸痛；抢救效果

胸痛属于急诊科中最为常见的危重症的临床表现，而且急诊患者通常具有病情进展迅速以及病情危急特点，如果不能及时采取有效措施，极易造成患者死亡。加强关于急诊胸痛患者的急救护理对于改善患者抢救成功性，缩短患者抢救时间有重要积极作用。优化急诊护理流程作为目前急诊护理的重要组成，该种护理内容能够提高急救速度以及急救准确性，避免延误最佳治疗时间，使患者急救成功性得到提高，对于挽救患者生命安全有积极作用[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

以60例急诊胸痛患者为研究对象（2022年1月至2022年12月），利用奇数/偶数方式分组，研究组（n=30）、对照组（n=30）。对照组男/女15/15，年龄25-64岁，均值（40.21±2.41）岁；发病-急救时间1-12h，均值（8.25±1.01）h；研究组男/女16/14，年龄26-60岁，均值（40.15±2.33）岁；发病-急救时间1-12h，均值（8.31±1.04）h。对比两组资料无统计学差异，具有可比性。研究符合医学伦理要求，患者家属知情。

1.2方法

对照组实施常规的急救护理，针对患者生理指标变化情况进行有效观察，同时及时为患者进行抢救措施，使患者维持正常的生命体征。

密切观察患者各项生理指标变化，严格按照医嘱为患者实施抢救，确保患者各项生命体征正常。

研究组实施优化急诊护理流程，主要内容（1）加强关于急诊人员的培训，提高其专业知识以及技术能力，同时对于急诊抢救护理工作的应急流程进行明确，做好急诊流程模拟化训练，如心肺复苏、心电图，电除颤技术、静脉输液等技术，确保护理人员的护理水平得到提高。（2）胸痛作为多种疾病的重要临床症状，如冠心病、心肌梗死、主动脉夹层等，病情发展较快，因此护理人员需要充分了解患者病情，并且制定有针对性的商讨，对胸痛疾病发生的风险事件进行整合分析，立即给予患者抢救。（3）在为患者急诊抢救过程中，需要积极为患者实施各项身体检查，评估患者实际情况，如果患者存在危重症且病情危急，需要立即为患者开通绿色通道，以此缩短患者抢救时间，使患者能够避免不良情况发生，急救过程中需要给予患者科学的抢救指导并护理，使患者生命体征维持稳定状态。（4）针对急性心肌梗死疾病患者需要指导其保持绝对休息，观察患者生命体征，给予患者充足的氧气支持，在10min内为患者使用氯吡格雷以及阿司匹林，为患者进行12导或者18导心电图检查为患者进行专科会诊，20min内对患者实施抽血检查，对心肌标志物情况进行检查，如果患者为主动脉夹层动脉瘤需要立即为患者使用降压药物，给予患者科学镇静以及镇痛。针对肺栓塞者需要辅助患者平卧，给予患者吸氧保持患者呼吸顺畅。针对情况严重的患者，需要迅速为其进行上级医院转送，确保患者能够在短时间内获得有效的救治，避免患者并发症的发生。

1.3观察指标

对比两组时间指标、抢救成功率。时间指标包括开始治疗时间、急诊抢救时间、生命体征恢复稳定时间。患者各项生命体征趋于稳定，不存在病情进展为抢救成功。

1.4统计学分析

应用SPSS24.0软件统计分析，计量资料：(±s)、t；计数资料：n（%）检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

研究组时间指标短于对照组，成功率数据高于对照组（P<0.05）见表1。

表1时间指标以及抢救成功率比较（±s/%）

3. 讨论

作为现阶段多种疾病的共同临床症状表现，胸痛对于患者生命安全影响较大，临床相关研究发现主动脉夹层、急性冠脉综合征以及急性肺栓塞等多种重症均会导致胸痛疾病的发生，因此需要积极加强关于急诊胸痛患者的临床护理工作研究。急诊患者通常存在病情危重性高，病情复杂，进展迅速等特点，如果不能及时为其提供有针对性的急救措施，极易导致患者错失最佳的治疗时机，进而增加患者死亡风险。

优化急诊护理流程相较于传统的护理工作，能够针对急诊胸痛患者实施科学的急救措施，将其使用到由于急诊胸痛进入医院进行急救的患者中，能够针对急救的时间进行缩短，使急救成功性得到提升。主要是由于在急诊护理流程优化过程中，能够积极加强关于护理人员的急诊流程的培训工作，并且进行模拟演练，以此提高急诊护理人员关于突发性情况的应对能力[2]。急诊人员需要综合了解患者疾病史以及用药史，为患者实施基础性的抢救工作，对患者胸痛症状进行评估，而后为患者实施对症护理。如果患者病情危急，需要立即为患者开放绿色通道，并且迅速为患者实施急救措施，使患者能够在短时间内得到救治，避免由于长时间耽误，造成患者病症加重的情况发生，必要性情况下及时为患者实施上级医院转送，使患者能够快速转入到上级医院进行治疗[3]。这也是本次研究过程中研究组急救时间短于对照组，急救成功率以及上级医院转送成功率高于对照组的重要原因。

综上所述，急诊胸痛目前在急诊中发生率较高，在为其护理过程中实施优化急诊护理流程能够从整体上缩短患者急救时间，避免长时间耽误影响患者病情，同时还可以提高急救患者成功性以及上级医院转送成功率，对于保障患者生命安全有重要积极作用，值得推广。

参考文献：

[1]冯晶,李爱芬,章欢.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的研究[J].基层医学论坛,2021,25(09):1200-1202.

[2]王琴,霍愿愿.优化急诊护理流程对严重创伤失血性休克患者的急诊抢救效果[J].山西医药杂志,2022,51(13):1553-1555.

[3]石玉莲.优化急诊护理对急诊胸痛患者抢救效果和心理情绪改善的评价[J].中国药物与临床,2021,21(01):165-167.