心外监护室多重耐药菌感染的分析与护理效果探讨

心外监护室多重耐药菌感染的分析与护理效果探讨

张梦媛

武汉协和医院  430022 

【摘要】目的：探究分析心外监护室多重耐药菌感染的分析与护理效果。方法：从2021年1月至2023年1月我院收治的心外监护室多重耐药菌感染患者中抽选86例列本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为43例，采取综合护理干预，对照组患者例数为43例，采取常规护理干预，对比两组临床护理效果。结果：实验组患者感染控制时间明显少于对照组，护理内容评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。实验组患者对护理服务的满意度为97.67%，对照组患者对护理服务的满意度86.05%，实验组患者对护理服务的满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：分析心外监护室多重耐药菌感染的原因，然后在心外监护室多重耐药菌感染患者中采取综合护理干预可以更好的控制感染情况，减轻患者的痛苦，促进患者康复，值得临床推广应用。

【关键词】心外监护室；多重耐药菌感染；护理

    心外监护室是医院比较重要的科室，这个科室收治的患者通常症状比较严重，且免疫力相对较低，在这种情况下，患者很容易出现感染，而很多操作都是具有侵入性的，为了更好的预防感染，科室通常会给患者使用一些抗生素治疗[1]。所以为了更好的保证患者的治疗效果，临床上还需要针对心外监护室多重耐药菌感染进行分析，确定具体的危险因素，然后采取相应的护理干预对策，更好的保证心外监护室治疗效果。因此，本文主要从从2021年1月至2023年1月我院收治的心外监护室多重耐药菌感染患者中抽选86例进行对比，分别采取综合护理和常规护理，旨在探究分析心外监护室多重耐药菌感染的分析与护理效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2021年1月至2023年1月我院收治的心外监护室多重耐药菌感染患者中抽选86例列本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为43例，其中男性患者23例，女性患者20例，患者最大年龄78岁，最小年龄15岁，平均年龄（36.69±1.24）岁。对照组患者例数为43例，其中男性患者22例，女性患者21例，患者最大年龄77岁，最小年龄16岁，平均年龄（36.73±1.17）岁。两组临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

   两组患者均进行多重耐药菌感染分析，对照组患者采取常规。实验组患者采取综合护理干预，具体内容如下：（1）患者隔离与消毒。患者确定出现多重耐药性感染之后，需要及时为患者进行相关检查，得出多重耐药菌感染报告，然后在患者的床边告知患者的医嘱内容，并且遵医嘱完成隔离相关操作。要求出现多重耐药菌感染的患者尽可能在单人间，并且将隔离标识放置在病房门上。所有多重耐药菌感染患者采取专人护理，所有使用的医疗用品均需要严格进行消毒，以免出现交叉感染。（2）严格遵循相关原则进行侵入性操作。大多数患者均需要采取一定引入性操作，类似留置导管等，因此护理人员在完成侵入性操作的时候，需要严格遵循无菌操作原则，尽可能保证侵入性操作不会造成细菌感染。同时，要求在使用抗生素之前，先给患者进行药敏性测试，并且根据药敏性测得结果来科学合理的使用抗生素，以免引起抗渗感染。在使用抗生素的时候，需要根据要去的半衰期来完成，更好的保证抗菌治疗效果。同时在患者使用抗菌药物之后，严格观察患者用药后的情况，如果出现有感染的情况，则需要及时进行处理。最后，为了更好额预防病毒的感染和传播，需要每天对病房进行消毒杀菌，更好的减少病菌感染概率。

1.3观察指标

    本次研究将两组患者感染控制时间、护理内容评分以及患者对护理服务的满意度作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0软件进行处理，感染控制时间、护理内容评分属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，满意度属于计数资料采用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者感染控制时间、护理内容评分对比

    实验组患者感染控制时间明显少于对照组，护理内容评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者感染控制时间、护理内容评分对比（x±s）

2.2两组患者对护理服务的满意度对比

    实验组患者对护理服务的满意度为97.67%，对照组患者对护理服务的满意度86.05%，实验组患者对护理服务的满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者对护理服务的满意度对比[n(%)，例]

3讨论

近年来，随着临床医疗技术的发展，抗菌药物的种类和数量越来越多，而临床上使用抗生素的次数也越来越多，这就导致很多患者耐药性增加[3]。尤其针对重症监护室的患者，因为本身病情比较严重，在这种情况下，很多患者需要使用的侵入性操作次数相对较多，而患者的免疫力相对较为低下，导致患者需要多次服用抗生素进行抗感染治疗[4]。在这种情况下，多重耐药性感染的现象非常普遍，当患者出现了多重耐药性感染后，治疗难度会大大增加，同时也会给患者带来很大的痛苦，增加患者的经济负担。因此为了更好的提升多重耐药性感染的预防和治疗效果，临床上还需要对多重耐药性感染的发生机制和治疗方法进行研究，了解多重耐药性感染的发生原因，然后根据患者的情况，从综合、整体方面开展护理干预，通过有效的护理服务更好的减轻多重耐药性感染带来的影响，促进患者康复[5]。

本次研究选择86例心外监护室多重耐药菌感染患者进行对比，研究结果显示，采取综合护理干预的患者经过护理干预后感染控制时间明显更少，护理内容评分以及患者对护理服务的满意度明显更高，表明综合护理干预可以更好的控制感染时间，提升护理质量，患者对于护理服务的满意度相对较高。该研究结果与李璐[6]在重症外科患者多重耐药菌感染的危险因素及护理对策中相关研究结果相似度高。

综上所述，分析心外监护室多重耐药菌感染的原因，然后在心外监护室多重耐药菌感染患者中采取综合护理干预可以更好的控制感染情况，减轻患者的痛苦，促进患者康复，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]赵会芹,郭慧,刘东芳.心外监护室多重耐药菌感染的分析与护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):136

[2]陈蕾,马平平,金小洁,祁小舟,陆敏敏.风险防范预警预控干预在胸部肿瘤合并多重耐药菌感染患者护理中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(09):29-32.

[3]潘晓丹,孙俊烈,郭晓莉.ICU消毒安全护理联合精准护理应用于多重耐药菌感染患者中的效果分析[J].现代实用医学,2021,33(11):1497-1498.

[4]侯璐蒙,李嘉嘉,钟娟,杨英芬,屈敬婷.集束化干预联合闭环管理对ICU多重耐药菌感染的防控效果[J].护理学杂志,2022,37(16):92-94.

[5]李婷婷,张腊花.护理干预对肺癌患者化疗期间多重耐药菌感染影响的分析[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(08):1008-1010.

[6]李璐.重症外科患者多重耐药菌感染的危险因素及护理对策[J].黑龙江医学,2022,46(07):869-871.