急性心肌梗死患者院前急救护理的价值

急性心肌梗死患者院前急救护理的价值

孙雨婷

江苏省南京市浦口区中医院211800

【摘要】目的深入观察院前急救护理在急性心肌梗死患者中影响意义。方法：收集86例急性心机梗死患者作为研究依据，拟定2021年5月至2022年5月为研究年限，按照组间均衡可比原则进行小组划分，A组43例患者提供常规急救护理措施，B组43例患者提供优质院前急救护理策略，实施比对。结果：两组方案相较，B组患者在死亡率、心源性休克、再发心肌梗死率方面表现，均显优A组，P值＜0.05，具备可比性。结论：对于急性心肌梗死患者而言，院前急救干预策略临床应用价值更高，即可有效缓解患者及家属不良情绪，又可最大限度保障患者病情稳定，缩短急救时间与住院时间，应用价值确切。

【关键词】急性心肌梗死；患者；院前急救护理

随着我国逐步进人老龄化社会，老年人口比重逐年增加，致使各类老年性疾病发病率攀升不降，急性心肌梗死便是其中之一【1】。该病症具备发病急促、病情进展快、发生猝死几率高等特征。若患者发病时身处院外，错过最佳抢救时机，会于疾病发作60min内即可猝死。可见，院前急救对挽救患者生命安全的重要影响价值。

1资料与方法

1.1一般资料

收集86例急性心机梗死患者作为研究依据，拟定2021年5月至2022年5月为研究年限；按照组间均衡可比原则进行小组划分，每组划入（n=43）；A组患者资料：男女占比：23∶20；年龄跨度：55--80岁间，中位年龄（67.50±3.17）岁；B组患者资料：男女占比：24∶19；年龄跨度：56--81岁间，中位年龄（68.50±4.29）岁，资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 A组:方案策略：接收120调度急救电话后，确患者所处具体位置，以最快速度前往目的地，途中，积极与家属沟通交流，对患者基本状况进行了解掌握，并指导其开展基础护理服务措施，抵达现场后，快速为其建立静脉通道，同时提供相关检查，最大限度保障急救室的应用及时性。

1.2.2 B组：方案策略：⑴ 接收到120调度急救电话后，于1min内将相关准备工作完成，2min内出诊，出车同时立即与患者家属取得联系，指导其协助患者取卧位休息，并提供心理支持及安慰，叮嘱家属于醒目标志物处等待救护车，为患者节省每分每秒的抢救时间【2】。⑵快速评估病情：抵达现场后，护理人员第一时间对患者生命体征进行全面评估，并实施常规18导联心电图，积极向家属获取患者病史、发病时间、发病诱因及用药情况等。⑶药物提供：一般急性心肌梗死病发后，患者极易出现心肌耗氧量、加重心肌缺血、冠状动脉痉挛等情绪应激反应，导致病情进一步恶化，此时，急救人员需遵医为患者提供硝酸甘油、吗啡、安定等药物进行干预【3】。⑷为患者提供面罩或鼻饲管吸氧（3--6L/min），若患者出现严重心律失常或心源性休克，需应用高浓度面罩实施吸氧，另外，及时建立静脉通道，以保证短时间内将治疗药物输入至患者体内。⑸转运护理：转运过程中，及时与院内相关科室人员进行电话沟通，做好接待及抢救准备工作，实现快速交接【4】。⑹加强巡视工作，保障患者基本生命体征指标的平稳，并给予心理疏导，将治疗流程及预后效果告知于患者，使其放松身心，增强治疗信心。

1.3观察指标

分析观察两组患者在死亡率、心源性休克、再发心肌梗死率方面的差异性表现。

1.4统计学方法

SPSS26. 0 软件进行 t 检验，χ2 检验或 Fisher 精确检验，“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2结果

借助图表数据发现，不同急救方案对患者均作用积极，然B组患者所获效果更为优异（P＜0.05），详见表一：

表一 两组患者总体干预效果比较（x±s）

3讨论

通过对两组患者开展不同急救策略后发现：院前急救对急性心肌梗死患者生命健康的影响意义之重大。B组患者在各项指标数值的体现上均显优A组，形成明显优劣差异。原因分析：重点在于该项方案的及时性、规范性，对每个环节的优化性，以完善、系统、全面的护理服务，最大限度的保证抢救效果与效率，使患者生命安全得以保障。具体可见于接收到急救电话后的果断操作；到达现场后的专业施救；转运过程中的谨慎与衔接；针对患者身心提供的疏导与支持。故此，能够收获理想效果【5】。

参考文献

【1】张依娜，曾雯.院前急救护理流程干预措施对急性心肌梗死患者近期预后的影响观察[J].贵州医药. 2022,46(10)：1666-1667.

【2】瞿丽娟，丁静.无缝隙护理模式在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用价值[J].中西医结合护理(中英文). 2021,7(11)：115-117.

【3】马维针.个性化护理在急性心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2021,9(15)：87-89-39.

【4】冯妙林，谭彩霞.PDCA循环在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用[J].武警后勤学院学报(医学版). 2021,30(04)：48-51.

【5】徐长霞，王保霞.急性心肌梗死患者院前急救的护理价值——评《解读欧洲急性心肌梗死治疗指南2018》[J].中国医学装备. 2020,17(12)：211-212.