基于微信平台延续性护理在腰椎骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果观察

基于微信平台延续性护理在腰椎骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果观察

张立霞程乐吕明静

陵城区人民医院（山东 德州）253500

【摘要】目的：分析腰椎骨折伴脊髓损伤用基于微信平台延续性护理的价值。方法：对2020年3月-2023年3月本科接诊腰椎骨折伴脊髓损伤病人（n=60）进行随机分组。试验和对照组各30人，前者采取基于微信平台延续性护理，后者行常规护理。对比压疮发生率等指标。结果：关于压疮发生率：试验组数据低至3.33%，而对照组数据则达到了26.67%，相比较下，试验组发生率更低（P＜0.05）。ADL评分：干预结束时，试验组数据达到了（58.93±3.64）分，而对照组数据则仅有（47.31±4.98）分，相比较下，试验组日常生活能力更好（P＜0.05）。结论：腰椎骨折伴脊髓损伤用基于微信平台延续性护理，病人的压疮发生率更低，日常生活能力改善也更加明显。

【关键词】微信平台；腰椎骨折；延续性护理；脊髓损伤

    医院骨科中，腰椎骨折伴脊髓损伤十分常见，具有病程长等特点，且病人在治疗后也需要长时间卧床，使得其更易出现压疮这种并发症，进而对其预后造成了影响[1]。本文选取60名腰椎骨折伴脊髓损伤病人（2020年3月-2023年3月），着重分析腰椎骨折伴脊髓损伤用基于微信平台延续性护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

随机均分2020年3月-2023年3月本科接诊腰椎骨折伴脊髓损伤病人（n=60）。试验组30人中：女性14人，男性16人，年纪范围32-64岁，均值达到（46.28±5.31）岁。对照组30人中：女性13人，男性17人，年纪范围31-63岁，均值达到（46.47±5.49）岁。纳入标准：（1）病人意识清楚；（2）病人资料齐全；（3）病人对研究知情。排除标准[2]：（1）孕妇；（2）肝肾功能不全；（3）癌症；（4）传染病；（5）沟通障碍；（5）全身感染。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药干预、体征观察与出院指导等。试验组配合基于微信平台延续性护理，详细如下：成立微信延续性护理小组，由护士长、责任护士与护师等构成，并任命护士长为组长。组织小组成员进行专科知识与技能的培训，要求每名组员都能掌握基于微信平台延续性护理的基本概念 与内容。（2）组建微信护患交流群，并在出院时，让病人通过扫码的方式入群，同时向病人介绍建立该微信群的目的，以取得病人积极配合。病人离院后，定期通过微信群向其推送健康资讯，并鼓励病人在微信群中的提问，而护士则在每晚8点左右统一收集病人的提问，然后依次作出解答。（3）收集相关文献资料，同时结合临床经验，制定康复训练视频与压疮相关知识解说视频，并将之发送在微信群中，以便于病人随时观看。（4）定期通过微信视频等方式，了解病人的康复情况，观察病人伤口愈合的情况，同时向病人提供饮食、用药、生活与压疮预防等方面的指导。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组压疮发生者例数。

1.3.2 用ADL量表评估2组干预前/后日常生活能力：涵盖了进食、床椅转移、穿脱衣与洗漱等多个方面的内容。总分100。评分和日常生活能力间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 压疮发生率分析

经统计，可知：关于压疮发生者，试验组只有1人，占比是3.33%；而对照组则有8人，占比是26.67%。相比较下，试验组发生率更低（X2=7.3651，P＜0.05）。

  2.2 日常生活能力分析

经评估，可知：从ADL这项指标上分析，尚未干预时：2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；干预结束时：试验组的日常生活能力更高（P＜0.05）。如表1。

表1 ADL评估数据罗列表 （分，）

3 讨论

临床上，腰椎骨折作为一种常见病，容易导致脊髓损伤这种并发症，使得病人的副交感神经支配能力明显减弱，括约肌功能降低，不利于病人预后的改善[3]。基于微信平台延续性护理乃新型的护理方式，需要使用到微信这种软件，来为病人推送健康资讯，并能在线解答病人的提问，同时也能通过微信视频等方式，了解病人的康复情况，可根据病人的实际需求，向其提供专业化的指导，以提升病人康复效果，减少压疮发生几率，从而有助于改善病人预后[4]。本研究，经统计，可知：从压疮发生率这项指标上分析，试验组数据比对照组低（P＜0.05）；经评估，可知：从ADL这项指标上分析，干预结束时：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。

综上，腰椎骨折伴脊髓损伤用基于微信平台延续性护理，病人的压疮发生率更低，日常生活能力改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 徐清华,费博. 基于移动居家平台的延续性护理干预对骨质疏松性胸腰椎骨折患者的应用效果[J]. 河南医学研究,2021,30(3):559-560.

[2] 邹圣洁,莫雪晴. 基于微信平台的延续性护理在腰椎骨折伴脊髓损伤出院患者中的应用研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(54):41-42,53.

[3] 史淑芳. 在腰椎骨折伴脊髓损伤出院患者中基于微信平台的延续性护理开展的压疮发生率、康复效果观察[J]. 健康女性,2022(31):160-162.

[4] 刘佳. 基于微信平台延续性护理在腰椎骨折伴脊髓损伤患者中的应用效果观察[J]. 黔南民族医专学报,2023,36(1):54-56.