科普一下血常规检验

科普一下血常规检验

冯美凤

广西崇左市第二人民医院532200

你是否会拿着一张血常规检验报告单一头雾水呢？看着检验报告单上的箭头感到头皮发麻？无论是常规检查还是疾病筛查的过程都离不开血常规的身影，究竟血常规是检查什么？下面为大家做详细的介绍。

什么是血常规检验呢？

由于全身各组织和细胞与血液的流动有着密切联系，血液检查能够反应出身体多方面的信息。通过检验血液中的红细胞、白细胞、血小板，观察各种细胞数量改变情况及其形态分布情况，所以检查血液中细胞成分能辅助判断组织器官病变情况，便于医生诊断疾病情况进行诊治。

怎样进行血常规检查

血常规通过针刺方法对指尖血或者耳垂末梢血进行采集，在稀释之后将其滴到计算盘上，然后放在显微镜下来进行血细胞数量的计算。血红蛋白在遇到盐酸之后会变为褐色酸性，加入蒸馏水和标准比色柱颜色相同，看到液体平面刻度为血红蛋白克数。在进行血常规检验的时候也要进行血涂片，为显微镜下观察各种细胞大小、形态提供方便。随着医疗技术进步，医疗检验仪器不断更新，目前血常规检验应用已经自动化分析，即全自动血细胞分析仪。只需检测微量血液，检测结果能在30秒至1分钟打印出来，既方便操作又节省时间。血常规检验采血方法分为静脉采血法、毛细血管采血法，对于自动化血液分析仪不管放入多少样品，要避免血液样本凝块，为保证样本能够充分混合均匀最好应用静脉血。静脉血和毛细血管血对比之下细胞、化学组成部分有着不同程度的差异，在进行判断结果的时候要认真思考。

血常规检验的指标都包括哪些呢？

白细胞计数：身体受到病原体侵入时白细胞会把它吞灭发挥防御疾病作用，当白细胞增高超过正常值范围时可能是身体某个部位出现了炎症，当白细胞降低至正常值范围时可能发生病毒感染或自身免疫疾病。白细胞分别分成五大类：其中，中性粒细胞高于正常范围可能发生细菌感染或骨髓增殖症，中性粒细胞低于正常范围可能发生再生障碍性贫血或者是药物副作用。嗜酸性粒细胞高于正常范围可能发生寄生虫感染、皮肤疾病、过敏、恶性肿瘤等；嗜碱性粒细胞高于正常范围可能发生慢性粒细胞性白血病。淋巴细胞高于正常范围可能发生滤过性病毒感染，淋巴细胞低于正常范围可能存在再生障碍性贫血等免疫缺乏疾病，当中性粒细胞有所增加时淋巴细胞也会有所减少。单核细胞高于正常范围可能发生单核细胞性白血病或者是处于急性细菌感染恢复期。

红细胞计数：红细胞数目受到贫血、失血过多等多种因素影响数值较低时，可能会有头晕、心慌、乏力症状产生，红细胞数值较高时可能是患有红细胞增多症，多数为长期吸烟、肺部疾病等因素相关。

血红蛋白测定：血红蛋白在红细胞存在，为人体提供所需氧，对男性和女性进行比较会发现，女性会受到月经、怀孕因素影响血红蛋白比男性低出很多，所以女性比较容易发生贫血。当血红蛋白值高于正常值时可能发生红细胞增多症导致心输出量降低，当血红蛋白值低于正常值时可能发生缺铁性贫血或低血色素性贫血。

红细胞压积：红细胞在血液中的体积比能更加准确地掌握贫血程度，当红细胞压积高于正常值时可能发生红细胞增多症或者是脱水症，当红细胞压积低于正常值时可能发生贫血。

血小板计数：当血小板计数低于正常值时可能发生慢性骨髓性白血病、慢性感染、骨髓纤维化，当血小板计数高于正常值时可能发生再生障碍性贫血。

如何看血常规检验中的重要指标

血常规检验单第一项显示的是红细胞计数，红细胞为全身各个组织器官进行输送氧气，还能排出体内部产生的二氧化碳，红细胞内部一种蛋白也就是血红蛋白。正常状态下红细胞数目及血红蛋白含量之间的比例是固定的，如果出现贫血两者之间的比值相应会发生改变，若发生低色素性贫血血红蛋白含量会降低，血红蛋白与红细胞之间的比值就会升高，在查看血常规检验单时应关注血红蛋白与红细胞数值。白细胞计数在血常规化验单中指血液中的白细胞总数，不同白细胞百分比指时分类计数，每种白细胞生理功能各不相同。一般情况下对白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞的分类进行了解，医生要按照白细胞数量对身体是否发生感染进行判断，按照白细胞分类进行感染类型判断。

血常规检验的临床意义

一般来说血液检查有很多种，其中最多、最常见的检查为血常规检验，主要是分析血细胞的数量和形态来判断身体状况。血常规检验能够找出很多全身性疾病的主要征象，对于贫血、血液疾病有着良好的判断能力，还能够对骨髓的造血功能有所反应等等。发生感染性疾病会导致白细胞数值出现变化，出现贫血时红细胞的检验值会有所降低。当血小板数量减少时身体容易出血或难以止住出血，当血小板数量增多时会增加血栓疾病发生的可能，部分肿瘤疾病会导致血常规检验少数数值发生改变。

血液是人体的重要组成部分，可以在各个器官中流通，对于人体的新陈代谢有着良好的促进作用，还能够维持人体内外环境的平衡，人体内部各个器官若是发生异常改变，都能通过血液进行传达。血常规检验是通过对血液的检查，了解人体身体情况，是一种简单、快捷的检查方法，通过不同细胞成分的变化，了解人体各种组织器官的相关变化情况，具有较高的临床价值，在临床上应用比较广泛。