镇静安眠类药物中毒的急诊护理干预措施及实施效果评价

镇静安眠类药物中毒的急诊护理干预措施及实施效果评价

张燕琼  阳莉  邓玉萍

南充市身心医院  急诊科  四川南充  637700

【摘要】目的：分析急诊护理干预措施的实施在镇静安眠类药物中毒治疗中的临床效果。方法：选取36例在2020年1月-2023年1月期间在我院急诊科接受镇静安眠类药物中毒治疗的病患，根据随机抽签方式将其分为对照组18例和实验组18例，给予对照组实施常规护理干预，予以实验组进行急诊护理干预，比较两组的护理效果、护理满意度、心理评价、并发症发生率、护理评价等。结果：采取常规护理的对照组护理效果显著低于急诊护理的实验组护理效果，应用急诊护理的病患对护理服务的满意度明显高于常规护理后的病人满意度，护理后对照组病患的心理评价远远差于实验组的心理评价，接受急诊护理措施的实验组患者发生并发症的概率低于常规护理的并发症发生率，对照组护理后病人的护理评价差于实验组的评价，两组数据之间的差异具备统计学意义(P<0.05)。结论：镇

静安眠类药物中毒的临床治疗中通过急诊护理可以提升护理满意度和护理效果，可以尽可能的改善病人的心理情绪，增强护理评价，最大程度的减少并发症的发生率，从而提高护理的整体满意度，充分改善预后，值得临床使用。

【关键词】急诊护理；常规护理；临床效果；镇静安眠类药物中毒

Objective: To analyze the clinical effect of emergency nursing intervention measures in the treatment of sedative and hypnotic drug poisoning. Method: 36 patients who received sedative and hypnotic drug poisoning treatment in the emergency department of our hospital from January 2020 to January 2023 were randomly pided into a control group of 18 cases and an experimental group of 18 cases. The control group was given routine nursing intervention, while the experimental group was given emergency nursing intervention. The nursing effectiveness, nursing satisfaction, psychological evaluation, complication rate, and nursing evaluation of the two groups were compared.Result: The nursing effect of the control group receiving routine nursing care was significantly lower than that of the experimental group receiving emergency nursing care. Patients receiving emergency nursing care showed significantly higher satisfaction with nursing services than those receiving routine nursing care. The psychological evaluation of patients in the control group after nursing care was much worse than that of the experimental group. The probability of complications in the experimental group receiving emergency nursing measures was lower than that of conventional nursing care, The nursing evaluation of patients in the control group after nursing was worse than that of the experimental group, and the difference between the two groups of data was statistically significant (P<0.05). Conclusion: In the clinical treatment of sedative and hypnotic drug poisoning, emergency nursing can improve nursing satisfaction and effectiveness, improve patients' psychological emotions as much as possible, enhance nursing evaluation, minimize the incidence of complications, thereby improving overall nursing satisfaction, fully improving prognosis, and is worthy of clinical use.

镇静安眠类药物的作用是可以改善焦虑和烦躁者的睡眠，通过抑制神经中枢来达到安眠效果。该类药物中毒具有较高的临床发生率，其是由于服用过量导致中枢神经系统受限的现象。一般中毒病人均具备自杀倾向，因此大量服用药物来抑制循环以及呼吸中枢，从而致使呼吸与循环衰竭[1]。临床一般给予的急救方法就是洗胃以及催吐来阻止毒性的吸收，急救过程中有效的护理措施具有直接影响，尤其在心理护理方面的意义重大。因此如何提升急诊救治的效率逐渐成为目前临床较为关注的话题。我愿为提升此类病患的治疗效果，特择取36例病人纳入实验进行研究，项报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

按照随机抽签法将抽取的36例于2020年1月至2023年1月之间本院收治的镇静安眠类药物中毒的病人平均分为实验组和对照组各18例，实验组中包含男性12例，女性6例，年龄在12-17岁之间，平均年龄在（14.50±2.05）岁；对照组中女性7例，男性11例，年龄为12-17岁，平均年龄为（14.55±2.54）岁；且所有病例均属于有意服用过量镇静安眠类药物者，均存在恶心、头晕、呕吐、头痛、乏力、血压升高或下降、瞳孔缩小、心动过速等表现。实验组以及对照组性别、年龄等在一般资料的数据中无显著差异（P>0.05），不存在临床统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组应用常规护理，依据病人的实际病情进行及时催吐以及洗胃，同时给予基础护理，为患者讲解治疗相关的事项以及护理相关注意事项。

1.2.2实验组在对照组基础上进行急诊护理，详细内容：（1）监测生命体征，协助病人脱掉污染衣服，及时清理污染的皮肤处，并且及时收集排泄物送检做毒物鉴定。同时密切关注病人的脉搏、血压和呼吸等情况，加强关注病患中毒后的临床症状，症状的记录时间为15min一次。（2）基础护理，一般病患均存在意识障碍，因此护理人员应该加强照护，加强皮肤护理，家属协助护理人员进行及时翻身，避免形成压疮的风险，并按时拍背防止发生坠积性肺炎[2]。（3）并发症护理， 护理人员密切监测其膀胱以及血压的变化情况，及时进行导尿操作，防止发生低血压或者尿潴留事件。加强清理呼吸道，给予吸入高流量的氧气，同时促使头部向偏一侧。若患者出现抽搐，需要护理人员时刻陪护，同时防止其误伤自己需要将压舌板垫入口中。若痰液阻塞，应该及时吸痰，预防呼吸道感染的发生。（4）心理护理，镇静安眠类中毒均由于生活压力、社会压力或者感情等导致自杀行为，患者均具备严重的抑郁、消极、悲观等情绪，护理人员需要进行科学、合理化的开导，进而改善其不良情况，叮嘱亲朋好友可以协助其建立积极的生活态度[3]。

1.3观察指标和分析

1.3.1分析对照组与实验组分别接受不同的护理干预后的效果，结果分为显效、有效、无效，有效率=总例数/（显著+有效）×100%。

1.3.2比较实验组与对照组实施两种护理措施后的护理满意度情况，结果被分作不满意、一般满意、满意，满意度=总例数/（满意+一般满意）×100%。

1.3.3评析对照组、实验组病人实施不同护理服务后的心理评价，按照生活质量量化表加以评价，分数愈高，心理评价愈差，总分为100分。

1.3.4对比照组两组患者采取两种护理干预后出现并发症的状况，例如：尿潴留、静脉血栓、呼吸道感染等。

1.3.5评价两组病患分别进行护理措施后给予护理服务的评分情况，根据生活质量量化表进行评分，分数越高，护理评价越好，满分为100分。

1.4统计学方式

实验通过SPSS17.0统计学数据软件进行分析，护理满意度采用计数资料X2检验，表示为（n，%），心理评价使用计量资料t检验，用(士s)代表，当结果P＜0.05时，表示统计学意义成立。

2结果

2.1评析两组的护理效果

护理后，实验组的治疗效果100.00%明显高于对照组的效果72.22%，两组数据存在一定的差异(P<0.05)，数据如表1。

表1对比护理效果（n，%）

2.2评析两组的满意程度

护理后，两组的护理满意度进行比较，实验组94.44%优于对照组61.11%，各组数据存在显著的差异(P<0.05)，数据见表2。

表2对比护理满意度（n，%）

2.3分析两组心理状况

护理后，对照组病人的心理评分远远高于实验组患者的心理评价，两组数据之间具备统计学差异(P<0.05)，详细见表3。

表3比对各组心理评分(士s)

2.4比较两组并发症情况

护理后，两组患者出现的并发症包括：静脉血栓、呼吸道感染、尿潴留，其中对照组患者静脉血栓1人、呼吸道感染2人、尿潴留1人，实验组患者中静脉血栓0人、呼吸道感染0人、尿潴留0人，两组并发症发生率相对比，对照组的并发症发生率22.22%高于实验0.00%，组间的差异数据明显(P<0.05)，具体如表4。

表4对比并发症发生率（n，%）

2.5分析两组护理评价

对照组的护理评分明显差于实验组评分，两组具备一定的统计学差异(P<0.05)，数据见表5。

表5护理评分对比(士s)

3讨论

医院急诊科中药物中毒的病患占据加大比例。近年来，由于生存压力的提高以及其他复杂因素的影响导致服药自杀的人数逐渐上升。若无法给予及时有效的治疗会致使病人出现呼吸衰竭、循环衰竭等中毒反应，延长中毒时间将严重损伤病患的身体，进而病死率极高。因此针对此类中毒患者短期内进行有效治疗可以尽可能的缓解临床症状，减少中毒损伤，从而保证病人的生命安全。对于此类病人的护理要求也随之提升。加强预防并发症的意识，重点监测生命体征，做好正确体位的维持和翻动，确保呼吸通畅和及时清理呼吸道均可以降低并发症的发生，从而增强治疗效果以及护理满意度[4]。另外实施心理护理,有效疏导其心理，改善烦躁、焦虑不良心理，纠正错误思想,积极配合治疗，树立积极乐观心态，可以有效缩短治疗周期和促进病情尽快恢复。实验显示：急诊护理的效果、满意度、心理评价、并发症状况、护理评价等均好于对照组，数据对比P<0.05。

综上所述，将急诊护理应用于镇静安眠类药物中毒治疗中具有显著效果，满意度较高，可以最大程度的改善病患的心理情绪，从而提升护理评分，还可以有效预防并发症，改善预后效果，具有临床广泛推广和使用的价值。

【参考文献】

[1]魏锦芳.镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策及对护理满意度的影响评价[J].健康忠告,2021(13):38,40.

[2]毛金金.镇静安眠类药物中毒的急诊护理干预措施及实施效果分析[J].养生保健指南,2021(34):171.

[3]刘明亮,杨森林,马超,等.镇静安眠类药物中毒的急诊护理干预措施及应用效果分析[J]健康女性,2021(36):225.

[4]王彩燕.镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理对策及对护理满意度的影响评价[J].医学美学美容,2019,28(23):156.