CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响 

CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响 

邱健

南充市中心医院  四川  南充 637000

【摘要】目的：探讨CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响。方法：选择2022年3月～2023年3月间我院低血压维持性血液透析患80例，随机分为对照组（40例，常规治疗）与实验组（40例，CRRT治疗），对比患者的左室射血分数（LVEF）、舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）指标。结果：治疗后，实验组的LVEF显著提高，而EDV和ESV均显著降低，与对照组相比心功能改善明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：CRRT治疗对低血压维持性HD患者的心功能具有积极的影响，能够显著改善左室功能和减轻心脏负荷。

【关键字】CRRT；血压维持性血液透析；心功能

The effect of CRRT on cardiac function in maintenance hemodialysis patients with hypotension

[Abstract] Objective: Explore the effect of CRRT on cardiac function in patients with hypotensive maintenance hemodialysis.Methods: 80 patients with hypotension maintenance hemodialysis in our hospital from March 2022 to March 2023 were selected and randomly pided into a control group (40 cases, routine treatment) and an experimental group (40 cases, CRRT treatment). The left ventricular ejection fraction (LVEF), end diastolic volume (EDV), and end systolic volume (ESV) of the patients were compared.Result:After treatment, the LVEF of the experimental group was significantly increased, while EDV and ESV were significantly reduced. Compared with the control group, cardiac function improved significantly, with a statistically significant difference (P<0.05).Conclusion:CRRT treatment has a positive impact on cardiac function in patients with hypotensive maintenance HD, significantly improving left ventricular function and reducing cardiac burden.

[Keyword]CRRT; Blood pressure maintenance hemodialysis; Cardiac function

低血压维持性血液透析（HD）是一种常见的肾脏替代治疗方式，但其在某些患者中可能导致心功能损害。连续性肾脏替代治疗（CRRT）作为一种新型的肾脏替代治疗方式，具有更为稳定和持续的血液净化效果，被广泛应用于危重患者中[1]。本研究旨在探究CRRT对低血压维持性HD患者心功能的影响，具体如下：

1 一般资料与研究方法

1.1 一般资料

选择2022年3月～2023年3月间我院低血压维持性血液透析患80例，随机分为对照组（男25例，女15例，年龄区间33~80岁，平均年龄（45.14±13.26）岁）与实验组（男26例，女14例，年龄区间33~80岁，平均年龄（45.14±13.26）岁）。两组病患基本信息差异较小（P＞0.05），可进行接下来的比对试验。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组采用HD治疗，包括传统的血压控制、透析流速和透析时间等常规操作

1.2.3实验组采用CRRT治疗，主要措施包括使用连续性肾脏替代治疗设备进行血液净化，并根据患者的具体情况调整治疗参数（如滤过率、超滤率、置换液配制等），确保治疗的安全和有效性。此外，还需密切监测患者的血流动力学稳定性，维持足够的输液和营养支持，以及定期评估患者的心功能指标和临床症状，根据需要进行个体化的治疗调整。

1.3 观察指标

本研究需对比患者的LVEF、EDV和ESV指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0版统计软件对所收集的相关数据进行统计分析，计量资料采用t检验，以P≤0.05作为统计学意义界定。

2 结果

2.1组间患者LVEF、EDV和ESV对比

治疗后，实验组的LVEF高于对照组，EDV和ESV低于对照组，数据均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1组间患者LVEF、EDV和ESV对比（）

3 讨论

HD是一种常见的肾脏替代治疗方式，但其在某些患者中可能导致心功能损害。CRRT作为一种新型的肾脏替代治疗方式，具有更为稳定和持续的血液净化效果，被广泛应用于危重患者中。本研究旨在探究CRRT对低血压维持性HD患者心功能的影响，并进一步分析CRRT的作用。

低血压维持性血液透析是指在透析治疗过程中患者频繁出现低血压，尤其是收缩压下降或需要使用升压药物来维持血压。这种情况可能是由于快速的体液移出、血容量不足、血管反应性紊乱等因素引起，严重时会导致心功能损害和心血管事件的发生。传统HD治疗主要通过半透膜进行血液净化，血液被动地通过半透膜，但不能很好地解决血压维持问题。而CRRT采用连续性肾脏替代治疗设备，能够提供更稳定和持续的血液净化效果。CRRT治疗的主要方式包括持续性血液滤过、持续性血液透析和持续性血液滤过透析[2]。CRRT能够更加精确地控制透析过程中的液体平衡和溶质清除，并且不会造成剧烈的血容量移出，可以更好地保持患者的血流动力学稳定。在本研究中，CRRT治疗对低血压维持性HD患者的心功能具有积极的影响。根据结果分析，接受CRRT治疗组的患者在治疗后心功能指标有所改善，其LVEF显著增加，EDV和ESV则明显减少。这表明CRRT可显著减轻心脏负荷，对于维持心功能的稳定具有重要意义。

综上所述，CRRT治疗对低血压维持性HD患者心功能具有积极的影响。通过精确控制液体平衡和稳定血液净化效果，CRRT

参考文献

[1]段晓薇. CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(28):87.

[2] 粟萍,栾森,肖英. CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响[J]. 临床肾脏病杂志,2018,18(11):687-691.