一次性根管治疗对牙体牙髓病患者疼痛程度及炎症反应的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-11-06
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一次性根管治疗对牙体牙髓病患者疼痛程度及炎症反应的影响分析

宋俊泽

吉林省通化市中心医院  134000

摘要 目的 本文以探究在牙体牙髓病治疗过程中临床采取一次性根管治疗的实施效果为目的,并针对患者疼痛程度、炎症反应等作为整体治疗有效性的数据支持。方法 收集96例在2022年1月~2023年1月期间我院收治的牙体牙髓病患者,判定其符合纳入标准后,展开分组研究,整合分析两组不同治疗方案的效果。结果 实验组整体治疗有效性显高,患者疼痛感明显减低,且炎症反应均有明显改善,同时仅有2例并发症发生,占比率2/48(4.16%),较对照组数据,P值均<0.05符合统计学意义结论 对牙体牙髓病患者临床采用一次性根管进行治疗,其是最佳的诊疗方案,无论是在牙体疼痛感的缓解上、炎症反应的改善上、并发症的降低等方面均起到了关键的干预作用,可推进整体临床疗效,对此建议大力推广、应用。

关键词 一次性根管治疗;牙体牙髓病;疼痛;炎症反应;影响价值

牙体牙髓病属临床牙科疾病中常见的一种,发病突然且频繁发作,其特点是发病时间多在夜间,在受到冷、热敏感性刺激后可加重疼痛感,随着病情逐渐发展,会引发牙龈发炎、牙齿松动等多种临床表征,对患者口腔健康造成不利影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集96例在2022年1月~2023年1月期间我院收治的牙体牙髓病患者,判定其符合纳入标准后,展开分组研究,患者年龄(37.64±2.72)岁,男女比例:56/40例,本次研究已通过医院伦理委员会审批,患者及其家属表示知情并在相关文件上进行签字说明,已排除影响本研究数据真实性、准确性患者,组间基本资料未见差异P>0.05,可行研究对比。

1.2方法

参与研究患者均做好术前准备,行X线明确患者病变位置与具体状况。多次根管治疗施以对照组,局麻,用10号根管锉清理根管并测量根管长度,备好根管后进行彻底冲洗,自然晾干,用樟脑酚和碘仿、氢氧化钙糊剂对牙根管进行常规消毒处理,用甲醛甲酚棉作临时封闭,每间隔3天复查一次,若无感染迹象,应及时进行根管填充[1-3]。一次性根管治疗施以实验组,局麻,用10号根管锉测量根管长度,备好根管做好冲洗消毒处理,确保根管干燥后,用冷齿胶及登士柏等根管充填材料进行根管填充,同时封闭髓腔冠部,并修复冠部缺损处,治疗期间视患者情况酌情给予抗感染、镇痛处理[4-5]

1.3观察指标

计数统计患者疼痛程度、炎症反应、并发症发生情况及整体治疗有效性,引用相关统计软件计算平均值与占比率,将其组间记录数据做对比。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以()表示,通过T比对检验,同时以(n  %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1 两组疼痛程度、炎症反应对比()(ug/L)

组别

例数

疼痛评分

IL-6

Hs-CRP

TNF-α

实验组

48

3.67±0.34

1.11±0.36

1.15±0.27

3.82±1.34

对照组

48

6.26±0.35

1.43±0.37

1.61±0.14

4.36±1.89

t

4.573

6.330

6.291

8.273

P

0.000

0.000

0.000

0.000

表2 两组并发症发生情况对比(n %)

组别

咬合不适

肿胀

剧烈疼痛

总发生率

实验组(n=48)

1(2.08%)

1(2.08%)

0(0.00)

2(4.16%)

对照组(n=48)

3(6.25%)

2(4.16%)

2(4.16%)

7(14.58%)

X2

-

-

-

4.952

P值

-

-

-

0.024

表3 两组整体治疗有效性对比(n %)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

48

25(52.08%)

20(41.66%)

3(6.25%)

45(93.75%)

对照组

48

20(41.66%)

18(37.50%)

10(20.83%)

38(79.16%)

x2

-

-

-

-

3.961

P

-

-

-

-

0.000

3讨论

多根管治疗牙体牙髓病虽有一定的临床使用率,但因其治疗时间较长,在一定程度上增加了感染、炎症反应的高发风险,治疗安全性无法得到保障,且需要患者长期的遵从行为配合治疗,故患者接受度较低。一次性根管治疗现已被临床所推崇,其针对牙髓病安全、有效,具有治疗时间短、患者预后好、并发症少等优势特点,该治疗方案能一次完成根管消毒、根管预备、根管充填等处理,牙体不会受到再次刺激,降低了牙髓疼痛、出血等炎症的刺激性,对牙周组织起到了保护作用,且可于术后立即关闭空腔,有效阻断了(根管与周围环境)细菌感染途径,实现了临床治疗安全性。结合上表1-2-3数据可知,对牙体牙髓病患者临床采用一次性根管进行治疗,其是最佳的诊疗方案,无论是在牙体疼痛感的缓解上、炎症反应的改善上、并发症的降低等方面均起到了关键的干预作用,可推进整体临床疗效,此方案可从本质上改善患者的预后质量,应用价值良好,对此建议大力推广、应用。

参考文献

[1]范秀艳.多次法根管治疗与一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病患者中的应用效果及对咀嚼功能的影响[J].当代医学,2022,28(01):73-75.

[2]冯承水,荣培华,钱浩,等.多次法根管与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析[J].中国实用医药,2021,16(34):26-29.

[3]王琪波,张成仁.不同根管填充程度对牙体牙髓病患者治疗效果的影响[J].中国实用医药,2021,16(34):115-117.

[4]郝宇.不同根管充填程度治疗牙体牙髓病的疗效研究[J].中国现代药物应用,2021,15(19):71-73.

[5]谢继.根管治疗牙体牙髓病200例临床分析[J].实用临床医学,2021,22(04):50-52.