超声诊断老年患者下肢深静脉血栓的价值探析

超声诊断老年患者下肢深静脉血栓的价值探析

徐连芸 肖伟  刘晨

北京市昌平区中医医院 102200

【摘要】目的：探究超声诊断在老年患者下肢深静脉血栓检测中的准确性和临床应用价值。方法：选择我院于2020.01-2023.01，3年内收治的80例拟诊下肢静脉血栓的60岁以上老年患者，将所有患者随机分为两组，分为对照组（40例，接受使用传统的临床症状分析和D-dimer检测）和观察组（40例，接受使用超声诊断技术来检测）。对两组患者在检测完成后的结果进行收集和分析。结果：对照组和观察组的血栓存在率在统计上存在显著差异。结论：超声诊断方法在老年患者下肢深静脉血栓检测中的确具有较高的准确性，与传统诊断方法相比，差异在统计学上是有意义。

【关键字】超声诊断；下肢深静脉血栓；D-dimer检测

本研究旨在探究超声诊断在老年患者下肢深静脉血栓检测中的价值。老年人深静脉血栓相关风险增加，早期检测至关重要。我们设计了对照组和观察组实验，分别比较传统诊断与超声诊断方法的准确性。通过该研究，期望为老年患者下肢深静脉血栓的临床诊断提供有力依据，推动医疗实践的发展。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    选择2020.01-2023.01，3年内收治的患者80例拟诊下肢静脉血栓的60岁以上老年患者。将其随机分配，分为对照组（40例，男21例，女19例）和观察组（40例男22例，女18例）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

在治疗期间，对照组患者接受使用传统的临床症状分析和D-dimer检测，观察组患者使用超声诊断技术来检测，具体方法如下：

1.2.1接受使用传统的临床症状分析和D-dimer检测

参与者选择与信息收集：选取40名老年患者作为对照组参与者。收集他们的基本信息、病史和临床症状，如肿胀、疼痛等。

D-dimer检测：采集参与者的静脉血样本，使用ELISA法检测血浆中D-dimer水平。根据临床标准，将D-dimer结果分为阳性或阴性，作为血栓风险的一个指标。

临床症状分析：医生根据参与者的临床症状、病史和D-dimer检测结果，进行深静脉血栓的判断。根据临床标准，将本组参与者分为可能存在血栓和可能无血栓两个子组。

结果分析：统计每个子组中实际存在血栓的人数，计算传统诊断方法的准确率、敏感性和特异性。

结果讨论：比较传统诊断方法与观察组的超声诊断方法在老年患者下肢深静脉血栓检测中的准确性和一致性。讨论传统方法及超声检查法的优势与不足，以及其在老年患者血栓检测中的临床应用价值。

1.2.2接受使用超声诊断技术来检测

参与者选择与超声检查：对观察组40名老年患者，使用超声诊断设备对参与者的下肢进行检查，评估深静脉血栓的存在与程度。记录血栓的位置、大小、形态等信息。

超声诊断结果分析：根据超声检查结果，将参与者分为血栓存在和无血栓两个子组。

结果分析：统计每个子组中实际存在血栓的人数，计算超声诊断方法的准确率、敏感性和特异性。

结果讨论：比较超声诊断方法与对照组的传统诊断方法在老年患者下肢深静脉血栓检测中的准确性和一致性。讨论超声诊断方法的优势与不足，以及其在老年患者血栓检测中的临床应用价值。

1.3 观察指标

本研究需观察两组老年患者的血栓存在（人数）、血栓不存在（人数）、血栓存在率、血栓不存在率。

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组(n=40），血栓存在（36）人、血栓不存在（4）人、血栓存在率（90%）、血栓不存在率（10%）

对照组(n=40），血栓存在（22）人、血栓不存在（18）人、血栓存在率（55%）、血栓不存在率（45%）

对照组和观察组的血栓存在率进行t检验，计算t值和p值。假设零假设（H0）：两组血栓存在率相等。备择假设（H1）：两组血栓存在率不相等。

(X2=2.68，P=0.009）由于p值小于0.05，拒绝零假设，可以认为对照组和观察组的血栓存在率在统计上存在显著差异。

3 讨论

在老年人群中，下肢深静脉血栓问题日益受到关注。随着人口老龄化趋势的加剧，下肢深静脉血栓风险也随之增加，这种情况在老年患者中尤为突出，由于其独特的生理特点，如活动减少、血管功能下降等，更易受到血栓的困扰[1]。

在老年患者下肢深静脉血栓检测中，超声诊断作为一种无创、高分辨率的检查方法备受关注。其在医学影像领域中的迅猛发展为诊断提供了新的突破口。本研究探讨超声诊断在老年患者下肢深静脉血栓检测中的应用价值，有望为临床带来更精确、及时的诊断手段[2]。

总之，通过对比传统诊断方法与超声诊断在老年患者下肢深静脉血栓检测中的实验结果，发现超声诊断具备更高的准确性和敏感性。本研究强调超声在临床检查中的重要性，为老年患者的血栓检测提供了更可靠、更安全的检查方法，为临床决策提供了有力支持。

参考文献：

[1]刘炜.老年下肢深静脉血栓的超声诊断价值分析[J].中国现代药物应用,2022,16(04):113-115.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.04.043.

[2]周永振.对下肢深静脉血栓患者行彩色多普勒超声诊断的价值分析[J].黑龙江中医药,2021,50(05):179-180.