乳房按摩护理对母乳喂养率及泌乳影响分析

乳房按摩护理对母乳喂养率及泌乳影响分析

巩玉杰

山东省淄博市桓台县索镇卫生院  256400

摘要：目的：分析乳房按摩护理对于母乳喂养以及泌乳情况的影响。方法：从2022年5月到2023年5月，共选出112例自愿参与研究的产妇并以之为研究对象，经简单随机处理分为两组且均为56例，比较观察组（乳房按摩护理）与对照组（常规护理）在母乳喂养情况以及泌乳情况上的差异。结果：相较对照组数据，观察组的母乳喂养率更高、初次泌乳用时更短、泌乳充足率更高，差异显著，p＜0.05。结论：积极开展乳房按摩护理可提高母乳喂养率、可增加产后泌乳量。

关键词：乳房按摩护理；母乳喂养率；泌乳情况；产后泌乳量

母乳之中包含了许多婴幼儿在生长发育时期所需的营养，如蛋白质与脂肪，又如牛磺酸及抗原体等[1]，对于婴幼儿而言，是免疫力得以提升的前提，对于产妇而言，是产后迅速恢复的保障，此外，基于母乳喂养，产妇及婴儿之间可以建立亲密关系，这也是临床方面建议产妇做产后母乳喂养的主要原因。许多产妇于产后3日左右便会出现乳房胀痛感，若不及时泌乳，便会诱发急性乳腺炎，且为探究乳房按摩护理的应用价值，此次对2022.05-2023.05间112例产妇做了对比。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间段：2022.05-2023.05，样本量：112例。分组方法为简单随机法，分组情况如下：对照组共56例，上至35岁、下至22岁、平均（27.88±1.14）岁，孕周最长42周、最短38周、平均（40.62±0.43）周；观察组同样为56例，其年龄为23-36岁、均值（29.42±1.07）岁，孕周为39-41周、均值（40.45±0.25）周。以上资料并无显著差异（p＞0.05）。纳入：①初产妇；②单胎；③乳房结构及功能完整；④知情。排除：①患妊娠期并发症；②产后出血；③精神疾病。

1.2方法

对照组：给予产妇以产后定时清洁、饮食指导、喂养教育为主的常规护理。

观察组：以常规护理措施为基础，联合乳房按摩，做法如下：①先以温热毛巾对乳房加以湿敷，需控制温度在40摄氏度、时间在十分钟；②进行按摩时，护理人员需要先从根部至乳头做螺旋样的按摩，再从边缘部至乳头做轻轻的挤压，每个动作需做十次，然后以手掌发力，通过推移基底部以判断有无硬结，若发现硬结，可持续按摩十分钟左右，随后再轻轻托起乳房，除拇指外的四根手指需并拢，以指腹进行按摩，最后轻轻揉捏乳头并适度上提，促进泌乳，2次/日。（3）边做乳房按摩，边做健康教育，其目的在于提高产妇及其家属对母乳喂养的重要性，强调自我护理及管理的意义，便做乳房按摩演示示范便播放教育视频。

1.3观察指标

（1）母乳喂养率：持续关注产妇产后1周的母乳喂养情况并计算占比。（2）泌乳情况：记录初次泌乳的时间以及产后3日的泌乳量，其中以满足婴儿需求且有剩余为充足、以正好满足所需量为中等、以母乳量少且需要增加代乳品为缺乏。

1.4统计学方法

以SPSS 22.0统计以上数据，母乳喂养率、泌乳充足率均为计数数据，以（n\%）表示并在两组之间做X2检验，初次泌乳时间则为计量数据，以()表示并做T检验，统计结果方面，需以（p＜0.05）代之两组之间差异有统计学意义（显著）。

2. 结果

2.1母乳喂养情况  观察组的母乳喂养率高于对照组且差异显著，数据如表1：

表1 母乳喂养比较表（n、%）

2.2泌乳情况  观察组初次泌乳时间更短、泌乳充足率更高，差异显著，见表2。

表2 泌乳情况比较表()/（n、%）

3. 讨论

产妇于孕期乃至分娩后，其体内激素水平都处于相对不稳的状态，加上雌激素水平下降、促乳素分泌增多，为此会有泌乳的表现，但受到产后出血、会阴疼痛、情绪不稳等多种因素的影响，产妇感到乳房胀痛、乳汁分泌不足，难以满足婴幼儿生长发育在营养方面的需求，对于产妇而言，子宫收缩不良，双癌患病概率增加。近些年，临床方面强调了母乳喂养的重要性及必要性，且经验表明，这对于增进亲子交流、促进情感建立也非常重要，对此，理应加强产后临床护理。

结果表明，联合乳房按摩护理的一组产妇其母乳喂养率相对更高，即观察组的母乳喂养率（98.21%）显著高于对照组（91.07%），X2=7.478.p＜0.05，这与刘惠萍[2]在2021年有关母乳喂养情况的结果高度一致，此外，乳房按摩护理的有序开展不仅可以缩短产妇于产后的初次泌乳时间，还可有效增加双乳的泌乳量。大多数产妇于产后3日即可分泌乳汁，且经由科学的乳房按摩，综合应用了点、按、揉以及拿等多种手法

[3]，实现了对女性乳房组织乃至乳腺导管等各个部位的按摩，产妇乳房内部的血液循环及淋巴循环都得到了明显改善，乳腺管的疏通状态更为理想，有利于排除淤积的乳汁，可有效缓解产妇的胀痛感，从而使产妇在主观上更配合母乳喂养，产妇自觉泌乳量有所增加，对母乳喂养的信心也由此提高，亦有研究表明，越早开始进行乳房按摩，促进产妇泌乳的效果就越为理想。

综上所述，母乳喂养率低、产后泌乳量少会影响产妇的产后恢复速度，会导致婴儿抵抗力低下、生长速度缓慢，亦不利于亲子关系的建立与维护。对此，临床方面寄希望于护理工作的优化，对产妇乳房进行按摩护理不仅可以缩短产后初次泌乳的时间，还可有效增加产后的泌乳量，且这对于提高母乳喂养率非常重要。

参考文献

[1]潘行萍.产后乳房按摩干预对产妇产后泌乳量、乳房胀痛及母乳喂养的影响分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(14):2192-2194.

[2]刘惠萍.乳房按摩结合精细化护理对产后泌乳的影响[J].基层医学论坛,2021,25(24):3449-3450.

[3]叶优春,房佩娣,袁爱娟,等.节段式乳房按摩结合低频脉冲治疗产后乳房胀痛的临床效果及对泌乳量的影响[J].中国现代医生,2022,60(06):59-62.