门诊不同方案治疗老年性阴道炎的价值研究

门诊不同方案治疗老年性阴道炎的价值研究

姚芳

玉阳街道社区卫生服务中心  湖北省宜昌市当阳市 444100

【摘要】：目的：分析门诊不同方案治疗老年性阴道炎的应用价值。方法：选择本院2022年8月-2023年在门诊进行治疗的60例老年性阴道炎患者作为研究对象。根据不同治疗方案将患者划分为对照组与观察组各30例，对照组患者采取甲硝唑治疗，观察组患者则在对照组治疗基础上增加保妇康栓进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显的比对照组高，差异具有统计学意义p<0.05。观察组患者不良反应发生率比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05。观察组患者焦虑、抑郁评分均比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05。结论：对老年性阴道炎患者采取甲硝唑联合保妇康栓进行治疗后效果更佳，患者不良反应较低，且可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪，值得应用。

【关键词】：门诊；老年性阴道炎；价值

近年来随着我国生活质量水平的提升，各种疾病的发病率日益升高，其中久包括老年性阴道炎的发病数量日益攀升。老年性阴道炎不仅会对患者的正常生活与工作造成影响，同时该疾病所产生的并发症会使患者出现诸多的不适。近年来对于老年性阴道炎虽然已经提出众多的治疗方案，但总体来说不同的治疗方案所产生的效果也具有显著的差异性。而老年性阴道炎患者多以门诊为主[1-2]，为进一步明确门诊不同方案治疗老年性阴道炎的价值，本文将追溯2022年8月-2023年8月在门诊进行治疗的60例老年性阴道炎患者作为研究对象，旨为比较不同治疗方案应用价值，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年8月-2023年在门诊进行治疗的60例老年性阴道炎患者作为研究对象，根据不同治疗方案将患者划分为对照组与观察组各30例。对照组患者年龄51-77岁，平均年龄54.22岁。观察组患者年龄52-78岁，平均年龄55.63岁。资料比较无差异，p>0.05，可以对比。

纳入标准：均经过临床诊断确诊为老年性阴道炎患者，且伴有外阴瘙痒等症状；患者年龄均为50岁以上；患者均对本次研究使用药物无禁忌症。

排除标准：患者伴有严重的器质性病变；患者均患有心血管疾病史；患者均伴有意识障碍，不能和医护人员进行正常的沟通。

1.2方法

两组患者在使用本次研究使用药物前需要停止其他药物的使用，并在用药前进行消毒。

对照组：该组患者将使用甲硝唑进行治疗，首先使用温水清洗外阴和阴道，对阴道进行基础的消毒，消毒后将0.2g甲硝唑放置到阴道内部。要求患者需要记录用药后是否出现不适症状，若患者自述出现不适则需要立即进行处理。

观察组：该组患者将在对照组的用药基础上联合使用保妇康栓进行治疗。每日在睡前对外阴进行清洗，确保外阴干净，而后将1粒保妇康栓放置在患者阴道中。

1.3观察指标

①比较两组患者的治疗效果，显效；经过治疗后患者的临床症状均已消失，感觉良好并无药物不良反应记录。有效：经过治疗后患者的部分症状得到改善，但仍觉身子不爽，且伴有个别药物不良反应；无效：经过治疗后患者症状无改善，甚至加重。且伴有严重的药物不良反应。②比较两组患者不良反应发生率，不良反应主要包括恶心、头晕。不良反应率=（用药不良反应例数/总人数）x100%。③比较两组患者焦虑、抑郁评分，分数高则说明患者焦虑、抑郁严重。

1.4统计学方法

用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料用(S)表示，计数资料用（%）表示，组间数据用t与卡方分别检验，p<0.05说明差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组患者治疗效果比对照组高，差异具有统计学意义p<0.05。见表1.

              表1.比较两组患者治疗效果{n（%）}

2.2比较两组患者不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05，见表2.

            表2.比较两组患者不良反应发生率{n（%）}

2.3比较两组患者焦虑、抑郁评分

观察组患者焦虑、抑郁评分比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05，见表3.

                    表3.比较两组患者焦虑、抑郁评分(S，分)

3. 讨论

老年性阴道炎又叫做萎缩性阴道炎、绝经泌尿生殖综合征（GSM），老年性阴道炎是常见的妇科疾病之一，主要发生于生殖系统的一种炎性病症

[3]。常在女性绝经后发生，由于女性在绝经后体内雌激素呈现下降趋势，卵巢功能持续性的衰退，体内雌激素分泌也逐渐的减少。且阴道表层黏膜逐渐的变薄。当局部免疫抵抗力发生不足后就会使菌群失调，患者就会感觉到外阴灼热、瘙痒，部分患者还会出现白带增多的症状，且白带异常，呈现稀薄、淡黄色的特点，若患者炎症较为严重则白带会出现脓血。还有部分患者由于阴道黏膜的猥琐，雌激素水平降低出现性生活疼痛。若不及时的予以治疗则会导致一系列的并发症发生，如皮肤皴裂，宫腔积液[4]。但需要注意一点的是老年性阴道炎并非完全属于老年人的专属，当确诊为老年性阴道炎后患者会出现各种症状，包括尿频尿急、性交痛、阴道瘙痒等，这些症状会严重的影响患者的正常生活与工作，所以多数患者会出现不同程度的焦虑、抑郁情绪，这种情绪其实也并不利用该疾病的治疗。

目前，对于老年性阴道炎治疗主要以药物治疗为主，包括口服和外用两种方式，临床上治疗老年性阴道炎的药物也较多，如甲硝唑、保妇康栓等，甲硝唑属于一种抗生素药物，是硝基咪唑类人工合成的抗菌药物，具有良好的杀灭阿米巴原虫、杀灭滴虫和杀灭厌氧菌的作用，但甲硝唑在杀灭病原微生物时也具有一定的局限性，并不能将所有的感染治疗成功，所以临床上该药物治疗老年性阴道炎后仍然会有复发的可能性。而保妇康栓具有行气破淤，生肌止痛的作用。常用于治疗由于湿热瘀滞所导致的带下病。该药物可以有效的抑制金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及β-链球菌、阴道棒状杆菌等细菌的生长和繁殖，通过使用该药物后可以使阴道内的细胞学发生显著的变化，促使表层以及角化细胞增加，恢复阴道上皮抵抗和自洁能力[5]，从而改善老年性阴道炎的诸多症状。且该药物在患者治疗后可以用于日常的预防与保健。

在本次研究中对观察组患者采取甲硝唑联合保妇康栓进行治疗，对照组则单一的应用甲硝唑进行治疗，通过对比结果后可以发现观察组患者治疗效果明显的比对照组高，差异具有统计学意义p<0.05；观察组患者在用药后的不良反应发生率也比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05。结果还显示观察组患者的焦虑、抑郁评分也比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05。说明经过治疗后效果显著，可以帮助患者缓解负面情绪。

综上所述，对老年性阴道炎患者采取甲硝唑联合保妇康栓进行治疗后，总体来说治疗效果较好，且患者药物不良反应较低，也可改善患者的焦虑、抑郁情绪，使患者积极配合治疗，值得应用。

[1]徐珺.不同用药方案治疗老年性阴道炎的效果比较[J].当代医学,2022,28(12):170-171.

[2]冯春华,陈文虎.老年性阴道炎不同治疗方案的效果及症状转归分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(18):2963-2965.

[3]李秀平.门诊阴道炎患者应用健康教育结合人性化护理的效果[J].吉林医学,2023,44(05):1415-1417.

[4]蔡红.甲硝唑栓加雌激素软膏联用对门诊老年性阴道炎患者性激素水平、不良反应及效果分析[J].北方药学,2023,20(01):191-193.

[5]陈水英.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗门诊阴道炎患者的效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(35):112-115.