有氧运动联合康复护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿的应用效果

有氧运动联合康复护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿的应用效果

曾丽

四川省第二中医医院  四川  成都  610000

【摘要】目的： 探究有氧运动联合康复护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿的效果。方法： 纳入2022年2月-2023年6月我院收治的40例进行乳腺癌手术后淋巴水肿的患者为研究的对象，按照抽签法平均分为两组，各20例。对照组患者进行普通临床护理，给予观察组患者有氧运动联合康复护理干预，对比临床护理效果。结果： 通过对比可以看出护理干预前两组患者上肢周径差差异不大（P＞0.05），观察组在干预后三个月以及半年患者的上肢周静差均小于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论： 对乳腺癌术后产生淋巴水肿的患者进行有氧运动联合康复护理干预，能够有效改善患者淋巴液循环，改善水肿，消肿程度更快，值得重点关注应用。

【关键词】康复护理；有氧运动；乳腺癌术后；淋巴水肿

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其手术治疗是目前主要的治疗方式之一。然而，乳腺癌手术后常常伴随着淋巴水肿的发生，淋巴水肿是由于术后淋巴结的切除或受损，导致淋巴液循环障碍所引起的[1]。患者可能会出现肿胀、沉重感、疼痛和局部感染等症状，给患者的身心健康带来了很大的负担[2]。适当的运动可以促进淋巴液的循环，因此，合理的康复护理干预和有氧运动对于乳腺癌术后淋巴水肿的治疗非常重要。本研究旨在探究对乳腺癌手术后出现淋巴水肿的患者进行有氧运动联合康复护理的效果，具体分析如下。

1一般资料和研究方法

1.1资料

纳入2022年2月-2023年6月我院收治的40例进行乳腺癌手术后淋巴水肿的患者为研究的对象，按照抽签法平均分为两组，各20例。对照组患者年龄为（37-63）岁，平均（47.23±2.87）岁；实验组患者年龄为（38-64）岁，平均（47.89±2.67）岁，两组环=患者基本信息资料进行对比，不具备明显差异（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组采用普通临床护理，包括在手术过后，对患者和家属进行健康宣教，了解换的伤口情况并进行妥善护理，使患者保持正确体位，避免压到患侧肢体，为患者佩戴合适的弹力带，并进行按摩促进血液循环等。

1.2.2观察组采用有氧运动联合康复护理干预，具体操作如下：（1）有氧运动：患者术后状态稳定后以后，需要测量患者的身体指标，达到有氧运动标准后才能够开展运动。在运动初期阶段，需要指导患者进行热身运动，尤其是需要注意肩关节和肘关节的屈伸锻炼。在锻炼上肢肌肉时，可以指导患者使用拉力器，也可以进行关节旋转运动锻炼关节功能。而且护士需要带动患者做健身操，带动全身运动。（2）康复护理干预：①进行淋巴引流按摩：护士可以通过柔和的按摩手法，按照淋巴液流动的方向，帮助促进淋巴液的流动和排出，确保按摩的正确性和安全性。②使用弹力绷带包扎：弹力绷带的紧密包裹可以提供压力，促进淋巴液的流动。护理人员需要指导患者学习正确的包扎技巧，叮嘱患者并定期更换绷带，以保持压力和效果。③使用压缩衣物：压缩衣物是一种特殊设计的紧身衣物，可以提供适当的压力，促进淋巴液的循环和排出。患者可以选择合适的压缩衣物，根据自身需要进行佩戴。 ④饮食调节：护理人眼花需要根据患者的实际情况为其制定营养计划，应注意控制盐分的摄入，使患者避免食用过咸的食物，因为过多的盐分会导致体液潴留。而且要适量增加摄入富含维生素C和蛋白质的食物，有助于提高免疫力和促进组织修复。

1.3观察指标

运动和护理前后不同时期两组患者上肢周径差，通过测量患者健康侧肢体和患病侧肢体的周径差来评估上肢淋巴水肿的恢复情况，周径差越小，说明患者的淋巴水肿程度越轻。

1.4统计学分析

使用SPSS19.0软件对本次研究实验数据进行处理分析，计量资料用平均数±的形式表示时，两组之间差距比较使用t检验，差异（P＜0.05），说明比较有意义。

2 结果

2.1 对比运动和护理前后不同时期两组患者上肢周径差

通过对比可以看出护理干预前两组患者上肢周径差差异不大（P＞0.05），观察组在干预后三个月以及半年患者的上肢周静差均小于对照组，差异明显（P＜0.05），见表1：

表1 干预后3个月、半年两组患者上肢周径差（±s，cm）

3 讨论

乳腺癌术后最为常见的并发症之一就是淋巴水肿，不但影响患者术后恢复，而且影响肢体美观，所以需要及时进行干预和护理。通过有氧运动联合康复护理干预能够取得良好效果[3]。

有氧运动在乳腺癌术后淋巴水肿的康复护理中具有重要的作用。有氧运动可以提高心脏和肺功能，促进血液循环，增加全身代谢，有助于淋巴液的循环和排除，从而减轻淋巴水肿的程度

[4]。适度的有氧运动可以促进淋巴管的收缩和扩张，增加淋巴管壁的弹性，提高淋巴引流的效率，康复护理干预包括按摩、淋巴引流、压力衣物等手段。通过适度的有氧运动和康复护理干预，患者可以减轻淋巴水肿的症状，提高生活质量[5]。

总之，对乳腺癌术后产生淋巴水肿的患者进行有氧运动联合康复护理干预，能够使患者水肿症状减轻，上肢功能恢复，从而促进患者康复。

【参考文献】

[1]刁统美,何荣杰. 早期康复护理对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响[J]. 中国城乡企业卫生,2023,38(02):10-12.

[2]陈曦.乳腺癌术后淋巴水肿患者生活质量水平及其相关危险因素分析[J].沈阳医学院学报,2023,25(03):288-290+317.

[3]夏莹,王颖,邱妍等.集束化护理管理策略在乳腺癌术后患者相关淋巴水肿预防护理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2023,30(05):94-99.

[4]刘英,李群,吕大鹏,黄颖,王婷婷. 有氧运动联合康复护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿的应用效果[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版),2021,16(02):170-174.

[5]钟英英,罗永花. 不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(30):4369-4370.