拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应

谌舒平1  武琼通讯作者

 江西省高安市灰埠中心卫生院  江西高安  330804

【摘要】目的：研究拜糖平和二甲双胍用于2型糖尿病的价值。方法：2019年8月-2021年7月本科接诊2型糖尿病病患78例，随机均分2组。研究组用拜糖平，对照组用二甲双胍。对比不良反应等指标。结果：针对空腹血糖和餐后2h血糖值，研究组治疗后分别是（6.01±0.52）mmol/L、（7.24±0.91）mmol/L，比对照组（8.42±0.96）mmol/L、（10.21±1.54）mmol/L低，P＜0.05。针对不良反应发生率，研究组5.56%，和对照组10.26%比较无显著差异，P＞0.05。结论：于2型糖尿病中用拜糖平，不良反应少，且利于疗效的提升。

【关键词】2型糖尿病；拜糖平；不良反应；二甲双胍

    临床上，2型糖尿病十分常见，乃代谢性疾病之一，通常是由胰岛素分泌不足或者功能缺陷所致，可引起多食、多饮和多尿等症状，若不积极干预，将会损害神经功能、视网膜与肾脏等组织器官，危害性非常大[1]。为此，医院有必要加强对2型糖尿病病患进行早期正确干预的力度。本文选取78名2型糖尿病病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析拜糖平和二甲双胍用于2型糖尿病的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2019年8月-2021年7月本科接诊2型糖尿病病患78例，随机均分2组。研究组女性19例，男性20例，年纪在35-77岁之间，平均（57.29±4.26）岁；病程在1-10年之间，平均（4.96±0.94）年。对照组女性18例，男性21例，年纪在35-78岁之间，平均（56.98±4.53）岁；病程在1-11年之间，平均（5.03±0.98）年。患者经血糖等检查明确诊断，无药敏史。患者资料完整，精神正常，意识清楚。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 排除标准[2]

    （1）依从性极差者。（2）自身免疫性疾病者。（3）过敏体质者。（4）孕妇。（6）恶性肿瘤者。（7）全身严重性感染者。（8）精神病者。（9）急性传染性疾病者。（10）肝肾功能不全者。（11）意识障碍者。

  1.3 方法

研究组用拜糖平，详细如下：拜糖平，初始用药量50mg，口服，3次/d，此后，可根据患者实际情况，酌情调整用药量，但要确保每次用药量不超过100mg，疗程为12周，本药品由“拜耳医药保健有限公司”提供，国药准字：H19990205。对照组用二甲双胍，详细如下：二甲双胍，单次用药量0.25g，口服，2次/d，此后，需根据患者血糖控制效果，酌情调整用药量，但要确保每次用药量不超过0.5g，疗程为12周，本药品由“中美上海施贵宝制药有限公司”提供，国药准字：H330202107。

  1.4 评价指标

（1）检测2组治疗前/后空腹血糖与餐后2h血糖值。

（2）统计2组不良反应（头痛，及恶心等）发生例数。

  1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

  2.1 血糖分析

针对空腹血糖和餐后2h血糖值，2组治疗前比较无显著差异，P＞0.05，研究组治疗后比对照组低，P＜0.05。如表1。

表1 统计血糖检测结果表 （mmol/L，）

  2.2 不良反应分析

针对不良反应发生率，研究组5.56%，比对照组10.26%低，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。如表2。

表2 不良反应统计结果表 [n，（%）]

3 讨论

目前，糖尿病作为一种慢性、代谢性疾病，具有难治愈、病程长和并发症多等特点，可损害患者身体健康，降低生活质量。近年来，社会经济水平的提升，改变了人们的生活与饮食习惯，加之社会人口老龄化进程的加剧，使得我国糖尿病的患病率显著升高，需要引起临床的重视[3]。而药物治疗则是糖尿病比较重要的一种干预方式，但不同的用药方案在疗效上存在差异。

二甲双胍乃双胍类降糖药物之一，能够降低肝糖的输出量，并能提高组织对葡萄糖的利用与摄取，增强机体对胰岛素的敏感性，以对血糖水平进行有效的控制[4]。另外，二甲双胍也能减少机体中胆固醇与脂肪酸的含量，提高血压稳定性，降低血管阻力，改善血供。拜糖平为降糖药物，可与葡萄糖酐酶结合，降低酶活性，抑制碳水化合物的降解，并能促进血糖水平的降低，且该药物的副作用也比较轻，不会引起低血糖等问题，十分安全、可靠

[5]。此研究，在空腹血糖与餐后2h血糖值上，研究组治疗后比对照组低，P＜0.05；在不良反应发生率上，2组比较无显著差异，P＞0.05。

综上，2型糖尿病用拜糖平，效果好，不良反应少，建议推广。

参考文献：

[1] 房思思,屈桂茹. 拜糖平和二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性研究[J]. 中国药物滥用防治杂志,2021,27(5):682-684,703.

[2] 聂仁丽. 探究拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(13):210-211.

[3] 刘丽. 探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及药物不良反应[J]. 健康必读,2021(2):50.

[4] 张虹,朱明晖. 2型糖尿病患者通过拜糖平与二甲双胍治疗的药学分析[J]. 当代医学,2020,26(25):41-43.

[5] 韩晓云,周淑美. 拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析[J]. 糖尿病天地,2020,17(10):104.作者姓名：谌舒平  性别：男  民族：汉  出生年月：1982年4月6日  籍贯：江西高安  学历：本科  毕业院校：江西中医学院  现有职称：主管药师

△通讯作者：武琼  性别：女  民族：汉  出生年月：1989年9月18日  籍贯：江西高安

学历：本科  毕业院校：江西中医学院  现有职称：主管药师