岷县中医院 748400
【摘要】目的:探究针刀联合中医手法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:本次研究的起始时间为2023年1月份,截止时间为2023年6月份,研究为期半年,参与本次研究患者的数量为80例,组别:甲组和乙组,每组40例,甲组患者针刀治疗,乙组针刀联合中医手法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:乙组治疗效果更佳,P<0.05。结论:为神经根型颈椎病患者提供针刀联合中医手法治疗,可以提高患者的治疗效果,值得推广。
【关键词】针刀;中医手法;神经根型颈椎病;临床效果;观察;
神经根型颈椎病作为一种常见的疾病,发病的原因较多,与劳损、头颈部损外伤、不良姿势,慢性感染有着较大的关系,风寒湿等因素对机体造成侵袭,继而出现了无菌性炎症。对患者后侧方突出的椎间盘、骨突 、钩椎关节增生及变窄的椎间孔等骨性因素有关,机体的神经根周围软组织发生了病变,对神经根造成刺激或者压迫,或者因无骨性因素,亦会对神经根造成刺激或者压迫,患者的颈枕部或者颈肩部出现了间歇性或者持续性的隐痛或者剧痛,一旦颈部活动或者打喷嚏、咳嗽时症状就会加重【1】。严重影响患者的生活质量,故为患者提供有效的治疗十分重要,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究患者的数量80例,起始时间为2023年1月份,截止时间为2023年6月份,研究为期半年,年龄范围34-79岁,平均59.48±2.72岁,分析患者基础资料,P>0.05,可以对此开展研究。
纳入条件:患者自愿参与;精神健康;临床资料齐全;可配合完成整个研究;
排除条件:对本次研究存疑;精神障碍;无法配合的患者
1.2方法
甲组患者提供针刀治疗,依据三步神经定位进行,确定患者的疼痛、麻木或者皮肤感觉减弱的位置分析与神经根位置关系。结合定位的位置,了解患者颈椎上下相关部位进行触诊,对患者的棘突、关节突部以及左右横突是否处于正常的状态,有异常时应进行检查。之后行影像学定位,结合三步检查结果,指导患者呈仰卧位,确保患者的颈肩背部充分暴露,选择患者的病变的各节段以及疼痛点和颈肩部阳性处标记,充分消毒,使用一次性的无菌针进行治疗,入口位置为刺突间刀口线和人体纵向平行的位置,进行患者骨平面时,针体应以垂直的状态为主,对患者的针体的状态进行调整,使其与棘突间隙平衡,将患者棘间的韧带和关节突切开,并提供治疗,结合患者颈肩 部其他反应压痛点进行治疗,刀口部位使用无菌敷料或者创可贴进行覆盖【2】。
乙组患者在甲组患者的治疗基础上提供手法治疗,指导患者呈端坐位,自然放松的状态,医者在患者的身后,行右旋时,医者使用右手或者右前臀放置在患者的下颌,将患者的枕部托住,对患者的颈部进行旋转运动,确保患者的肌肉呈现放松的状态,之后将患者的颈部牵引,并上提,待位置呈现中立状时,停止,明确患者的头部右旋后有固定感时,使用右手对患者的颈部进行快速的旋转,听到连串的弹响声时,疗效为佳,之后以同样的手法向左旋转,结束后为患者佩戴颈托,时间为3天【3】。
1.3观察指标
患者治疗后观察其治疗效果,显效,患者颈肩关节活动受限以及肿胀完全消失;有效;患者的疼痛以及关节活动受限、肿胀程度得到改善,对日常生活基本无影响;无效,患者临床症状无改善,或者症状加重;分析两组患者的治疗情况。
1.4统计学方法
参与本次研究当中,文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理,计数用(n%)代表率行X2检验,计量用(x±s)表示行t检验,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1乙组患者的治疗效果高于甲组,P<0.05。
比较两组患儿的治疗效果[n(%)] | ||||
组别 | 治愈 | 好转 | 无效 | 有效率 |
甲组(n=40) | 28(70.00%) | 7(17.50%) | 5(12.50%) | 35(87.50%) |
乙组(n=40) | 32(80.00%) | 7(17.50%) | 1(2.50%) | 39(97.50%) |
p | <0.05 |
3 讨论
从中医的角度来看,颈椎病属于“痹症”的范畴,从现在医学的角度来看,颈病的发病原因与颈椎出现了退行性变有关,该部位呈现了病理性改变,患者的椎间盘、椎间等相关部位受到了不同程度的影响,常见的颈椎疾病为神经根型颈椎病,当前针对于该病可以通过手术治疗和非手术治疗,而为患者使用手术治疗具有较高的风险,而且医疗费用高【4-5】。患者的接受度不高,而为患者提供针刀配合手法治疗,受针的刺作用,改善患者的颈部软组织、韧带、关节囊处的粘连、挛缩,解除对神经根的压迫和刺激,使得颈椎的动态平衡得到有效的恢复,改善了颈部血液循环,促进了水肿炎症的吸收,疗效显著,见效快,副作用更小,患者的接受度更高,值得推广。
参考文献
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