浙江金华广福肿瘤医院 浙江省金华市 321000
摘要:目的:探讨多元化护理模式在结直肠肿瘤手术患者中的应用价值。方法:研究包含66例观察对象,设定研究期起-止范围2020年1月-2022年12月,从结直肠肿瘤手术患者中筛取,入组后经随机数字表法进行分组(两组,每组33例),分别应用多元化护理(观察组)与常规护理(对照组),对比不同护理方案对患者的实践应用情况。结果:观察组中患者术后首次排气时间、术后首次进食时间、总住院时间均低于对照组,(p<0.05);观察组中患者术后切口感染、腹胀、腹部感染、泌尿系统感染等并发症总发生率低于对照组,(p<0.05)。结论:在结直肠肿瘤手术患者中应用多元化护理模式,能够有效促进患者的术后恢复,降低术后并发症发生风险,效果显著,推荐参考使用。
关键词:多元化护理模式;结直肠肿瘤手术;应用价值
结直肠肿瘤是一种较为常见的肿瘤类型,严重影响患者的身心健康。对于此类患者,临床主要以手术方案进行治疗,虽然手术治疗能够去除患者病灶,控制病情,但由于手术对患者存在一定的创伤影响[1]。为促进患者术后康复,降低并发症风险,加强患者的护理干预十分重要[2]。研究设计对照试验,引入多元化护理模式,就其实践效果与常规护理的差异展开对比,过程、结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究包含66例观察对象,设定研究期起-止范围2020年1月-2022年12月,从结直肠肿瘤手术患者中筛取,入组后经随机数字表法进行分组(两组,每组33例),分别应用多元化护理(观察组)与常规护理(对照组)。观察组中,男性患者18例,女性患者18例,年龄54-78岁,平均(61.35±3.49)岁,病程18-38个月,平均(28.11±4.58)个月,结肠肿瘤患者20例,直肠肿瘤患者13例对照组中,男性患者16例,女性患者20例,年龄55-80岁,平均(61.49±3.51)岁,病程18-38个月,平均(28.29±4.66)个月,结肠肿瘤患者23例,直肠肿瘤患者10例;整理前述各项资料,将其统一输入统计学软件进行分析,输出结果(p>0.05),反映可比较。
1.2方法
观察组应用多元化护理:(1)术前护理:患者及其家属入院后,需对其进行相应健康教育,根据疾病类型、严重程度、认知理解能力设计针对性健康教育方案,重点介绍结直肠肿瘤的危害、治疗的必要性、治疗注意事项等,使患者及其家属建立良好的疾病认知系统,积极配合治疗,维持患者病房的环境舒适,帮助患者及其家属排解不良情绪,协助患者做好各项术前检查。(2)术中护理:根据手术治疗需求,配合主治医师完成各项手术操作,密切监测患者术中的各项生命体征指标,发现异常及时处理。(3)术后护理:待患者麻醉苏醒后,及时告知患者手术结果,向患者及其家属介绍术后恢复注意事项,通过转移注意力等方式帮助患者减轻术后疼痛,如疼痛难忍,需在医嘱指导下应用镇痛药物,做好患者的术后饮食指导与呼吸道护理,协助患者进行术后康复训练,促进患者术后康复 。
对照组应用常规护理:即根据手术需求,配合患者完成各项基础手术操作。
1.3观察指标
(1)术后恢复指标:记录患者的术后首次排气时间、术后首次进食时间、总住院时间。(2)术后并发症发生情况:记录患者的术后相关并发症发生情况,主要包括切口感染、腹胀、腹部感染、泌尿系统感染等[3]。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1术后恢复指标
观察组中患者术后首次排气时间、术后首次进食时间、总住院时间均低于对照组,(p<0.05),见下表1:
表1术后恢复指标
组别 | 术后首次排气时间(h) | 术后首次进食时间(h) | 总住院时间(d) |
观察组(n=33) | 22.45±2.56 | 25.42±2.98 | 11.24±1.18 |
对照组(n=33) | 29.37±2.74 | 33.24±3.26 | 14.37±1.25 |
t值 | 10.6011 | 10.1708 | 10.4599 |
p值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2不良反应发生情况
观察组中患者术后切口感染、腹胀、腹部感染、泌尿系统感染等并发症总发生率3.03%(1/33)低于对照组18.18%(6/33),(p<0.05)。
3讨论
结直肠肿瘤是常见的肿瘤类型,近年来发病率较高,严重影响患者的身心健康。目前,临床中针对结直肠肿瘤患者主要以外科手术治疗,但由于麻醉、心理生理应激反应等多因素影响,可能导致患者出现术后疼痛、胃肠道功能抑制等不良反应,影响患者的术后恢复,因此,加强围术期患者的护理配合十分重要[4]。
多元化护理是一项新型护理模式,其更注重患者的护理主体性,本次研究即针对观察组患者实施多元化护理,在护理过程中,根据患者的实际情况制定更加贴合患者需求的护理措施,以满足患者的身心需求,通过术前护理,帮助患者减轻负面情绪,增强健康认知度,通过术中护理,规范手术流程,促进手术顺利完成,通过术后护理,以疼痛管理、饮食指导与康复训练等措施,帮助患者尽快康复,降低术后各项并发症风险,体现多元化护理的综合优势
[5]。
综上所述,在结直肠肿瘤手术患者中应用多元化护理模式,能够有效促进患者的术后恢复,降低术后并发症发生风险,效果显著,具有临床可行性价值。
参考文献
[1]赵王芳,盛芝仁,柳春波,等. "互联网+护理服务"智能随访干预系统在结直
[2]梁津. 认知行为疗法对结直肠肿瘤术后患者心理弹性和自我护理能力的影响[J]. 中国肛肠病杂志,2022,42(9):51-53.
[3]吕红宇. 综合护理在腹腔镜下结直肠肿瘤根治术患者围手术期的应用分析[J]. 黔南民族医专学报,2022,35(2):124-126.
[4]闻双双. 多元化护理模式在结直肠肿瘤手术患者中的应用价值探讨[J]. 安徽医专学报,2022,21(5):79-80,83.
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