品管圈在神经外科护理管理中的应用

品管圈在神经外科护理管理中的应用

郭佳欣

（南京市江宁医院  江苏南京   211199）

【摘要】目的：探究神经外科护理管理中应用品管圈的效果。方法：纳入本院在2022年1月至2023年1月期间神经外科患者66例，按照随机数字表法分为两组，每组33例，对照组采用传统管理，观察组施行品管圈管理，对比两组干预效果。结果：观察组的满意度（93.94%）高于对照组，（P＜0.05）。观察组NIHSS评分（9.78±1.21）分小于对照组，BI评分（82.52±6.86）分大于对照组，（P＜0.05）。结论：神经外科护理管理中应用品管圈效果突出，可以予以使用和推广。

【关键词】神经外科；护理管理；品管圈；满意度

伴随着医学的发展，对于护理品质的需求也越来越高，因为神经外科患者的病情发展快，病死率高，因此，为神经外科的护理带来了很大的难度。在神经外科护理工作中，护士工作量大，缺乏护理经验，会极大地降低护理的效果。品管圈是一种比较新型的管理模式，品管圈对于提高护士的服务水平，提高服务质量具有积极的作用[1]。品管圈管理是一项对护士工作的重视程度较高的工作，其重点在于：对过去的护理工作中出现的问题进行剖析，提出一套科学的改善计划，使护理内容不断地完善，使护理质量不断地得到改善。

1.资料和方法

1.1 基线资料

择取本院66例神经外科患者，入组时间2022年1月至2023年1月，使用随机数字表法分为对照组和观察组，33例/组，接受传统管理的小组为对照组，接受品管圈管理的小组为观察组。对照组，女患者16例、男患者17例；年龄39岁~78岁，平均（59.47±6.11）岁。观察组，女患者15例、男患者18例；年龄41岁~77岁，平均（59.33±6.54）岁。组间资料相似，（P＞0.05）无统计学意义。

1.2 方法

对照组，采用传统管理，观察组，施行品管圈管理，（1）建立品管圈管理小组。并由资深护士担任小组长，随后质量管理小组成员一起决定质量管理小组的主题。（2）掌握状况，由品管圈的所有护士共同探讨并制订工作流程，分析护理工作中所出现的问题，并制订出相应的应对措施；质量管理小组成员要定期举行例会，以分析护理质量，提出护理对策。（3）护理对策：定期召开会议，强调提高护理质量的重要意义，制定出各项护理工作的标准流程，并对护士展开标准操作流程的培训，要求所有的护士都可以很好地掌握并执行标准操作流程。组长要将科室中出现的问题以及已解决的问题，与所有质量管理小组的护士一起讨论，讨论如何解决这些问题。圈长定期组织质量控制，不断地监督和落实护理工作中的关键问题，使之成为日常的管理指标，防止问题的重复发生。

1.3 观察指标

（1）满意度，应用医院自拟的满意度评分进行评价，分为不满意、基本满意和非常满意。

（2）NIHSS评分（0分至42分，分值越高则代表患者的神经功能缺损越严重）和BI评分（0分至100分，分值越高则表示患者的日常功能越佳）。

1.4 统计学处理

采用SPSS23.0统计学软件处理资料数据，应用（%）表示计数资料（满意度），组间差异应用卡方检验。采用（均数±标准差）表示计量资料（NIHSS评分、BI评分），差异性应用t检验。具有统计学意义，则（P＜0.05）。

2.结果

2.1 组间满意度相比

如表1，观察组的满意度高于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。

表1 组间满意度相比 {n（％）}

2.2 组间NIHSS评分、BI评分相比

如表2，两组干预前的NIHSS评分和BI评分相比，（P＞0.05）。观察组干预后的NIHSS评分小于对照组，BI评分大于对照组，（P＜0.05）。

表2 组间NIHSS评分、BI评分相比 {，分}

3.讨论

神经外科作为一家医院的重点学科，其收治的患者大多都是危重患者，而且病程进展迅速，临床护理质量关系到患者的生命安全，因此，要提高神经外科护士的专业知识和技术水平，采取更为高效的护理管理方法

[2]。

神经外科的患者，大多数的情况都是比较严重的，他们的患者以神经类的疾病为主，比如脑神经、脊髓神经和周围神经损伤的患者，所以在治疗的时候，他们的专业性很强，所以在照顾患者的时候，他们的护士也会有比较大的危险，而且，神经外科的患者的病情会快速的发展，死亡率也会比较高[3]。所以，神经外科也是一个比较容易出现医疗事故的部门，而行之有效的护理管理，对于提升患者的生命品质及生命品质有着非常关键的作用。品管圈近年来在医学管理体系中得到了推广，成效明显，品管圈的核心是实现持续不断地改进和提高服务质量。品管圈是将具有相同工作性质的人组织在一起，总结和分析工作中出现的问题和可能的危险，并对其提出改进措施，充分利用集体的智慧，调动护士的工作积极性，从实际操作角度，切实提升护士的工作品质。

综上所述，神经外科护理管理中应用品管圈可以提高临床护理满意度，改善神经功能，提高日常功能，可以予以推广。

参考文献：

[1] 黄利军,程容. 品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):173,183.

[2] 钱志艳. 品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(41):102.

[3] 严红燕,倪娟,魏银丽,等. 品管圈护理带教方法对有效提升神经外科护理带教质量及实习生综合能力的研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(41):182-183.