腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值分析

腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值分析

江盛奇

六枝特区人民医院  贵州  六盘水  553400

摘 要：目的：研究腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值。方法：选择2022年03月－2023年03月到本院治疗卵巢瘤样病变的患者48例，将病理诊断结果当做是金标准，对全部患者实施阴道超声诊断和腹部超声诊断，分析诊断结果。结果：联合诊断诊断效能高于单一诊断，P＜0.05。结论：运用腹部联合阴道超声方式对卵巢瘤样病变诊断价值较高，值得推广。

关键词：腹部超声；阴道超声；卵巢瘤样病变；诊断价值

在过去的临床实践中，对卵巢瘤样病症的识别主要依赖于超声波的技术，其主要类型包括腹部超声与阴道超声两种[1-2]。然而，这两种技术的效能各有差异。然而，有些科学研究发现，如果能够融合运用腹腔超声与阴道超声，就能够显著地增强诊断的精确性，从而有助于卵巢瘤样病变的预后情况的优化。基于此，本文将分析腹部联合阴道超声对卵巢瘤样病变的诊断价值，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2022年03月－2023年03月到本院治疗卵巢瘤样病变的患者60例，将病理诊断结果当做是金标准，对全部患者实施阴道超声诊断和腹部超声诊断。患者年龄在21-40（33.61±3.16）岁。

1.2方法

仪器选择彩色多普勒超声诊断仪（德国西门子（SIEMENS）型号：SC3000）。在进行腹部超声诊断之前，需要提醒病人增加喝水量来使膀胱得到充分的填满，接着，需要将探测器的频率设定在3.5~5.5 MHz之间，其主要的扫描范围涵盖了卵巢、子宫、两侧的附属器官、盆腔和腹腔的状态。在开始阴道超声检测之前，需要向病人说明需要将膀胱清洁干净。接着，将探测器的频率设定在5.5~8.5 MHz，并用无菌的避孕套将其固定，然后逐渐放入到侧壁或者是后穹窿部位。接下来，会从不同的角度仔细地检查宫颈、盆腔和卵巢的状态，并仔细地看看是否存在任何不正常的现象。

1.3观察指标及评价标准

分析诊断符合概率，分为良性和恶性。

1.4数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

  分析诊断效能：联合诊断诊断效能高于单一诊断，P＜0.05，腹部超声敏感度计算值为0.8372、特异度计算值为0.4、准确性计算值为0.7917、误诊率计算值为0.6、漏诊率计算值为0.1627；阴道超声敏感度计算值为0.906、特异度计算值为0.6、准确性计算值为0.875、误诊率计算值为0.4、漏诊率计算值为0.093；联合诊断敏感度计算值为0.9767、特异度计算值为0.8、准确性计算值为0.9583、误诊率计算值为0.2、漏诊率计算值为0.0232。见表1。

表1 诊断效能比较（n/%）

3.讨论

目前，在临床实践中，对于卵巢瘤样病变，大部分情况下都需要进行超声检查。这种检查方式能够清晰地显示出病人的卵巢的大小、形状、周围结构以及是否存在异常等信息。此外，它还具备了可重复性高、价格实惠、无创性强以及操作简便等一系列优点。尽管腹部超声在临床上被广泛采用作为影像学检查手段，其诊断精确度和应用价值也不容忽视，但在进行检查时，由于腹壁脂肪、手术疤痕以及肠腔气体等多种因素的影响，可能会导致无法清楚地看到声像图像，从而可能会出现遗漏或误诊的情况。在腹部超声检查过程中，病人需要憋尿以确保膀胱的充盈，这导致了病人的舒适度降低，同时，腹部超声探头的效率也相对较低。因此，这项技术对于肿瘤体积较小的病人的适应性不高。病理诊断虽然是卵巢瘤样病变的金标准，然而其诊断结果的获取过程需要花费大量的时间，这对诊断效率的提高造成了阻碍。然而，伴随着诊断和影像学的前沿技术的出现，阴道超声也逐渐崭露头角，并在妇科病症的诊断领域得到了大量的使用[6]。在进行阴道超声检测的过程中，使用的探头频次相当高，它们被安装在阴道的后穹窿处，通过推拉、倾斜或翻转的手段，使得它们能更好地靠近盆腔内的器官，这样就能完整地观察到卵巢、盆腔及子宫的各种组织。在无法全面观察到较大的女性卵巢病灶的情况下，也极易出现误诊的情况。因此，在卵巢瘤样病变的临床检查中，阴道超声也存在一些限制。

综上，联合诊断准确率高于单一诊断方式，可对恶性肿瘤和良性肿瘤加以鉴别，可推广。

参考文献：

[1]王昌干,陈彬冰. 腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值分析[J]. 现代医用影像学,2023,32(02):350-352.

[2]吴招兰,陈雪梅,罗月华. 腹部超声联合阴道超声检查在卵巢瘤样病变诊断中的价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(23):3549-3551.

[3]马文莉. 腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值评价[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(34):77-79.

[4]韩虹,吴慧. 经腹部超声联合经阴道超声诊断卵巢瘤样病变的临床价值[J]. 中国妇幼保健,2021,36(04):940-942.