老年2型糖尿病患者护理中饮食干预的实施效果评价

老年2型糖尿病患者护理中饮食干预的实施效果评价

曾丹霞

广州市干部健康管理中心临床门诊部  510700

【摘要】目的：评价老年2型糖尿病患者护理中饮食干预的实施效果。方法：以（2021.07-2023.07）我院接收的老年2型糖尿病患者为研究对象，共108例。遵循掷骰子法均匀分组，54例实施基础干预者纳入对比组，54例在前者情况下增加饮食干预者纳入实践组。评析、处理不同组别的干预效果。结果：相较于对比组而言，干预后实践组的血糖状况更低、饮食依从率更高（P＜0.05）。结论：实施饮食干预，可以使老年2型糖尿病患者的饮食依从率提升，便于更好的控制血糖，延缓病情进展，适合借鉴。

【关键词】老年2型糖尿病；饮食干预；血糖状况

2型糖尿病是一种老年常见病，主要是由于胰岛素分泌不足或利用障碍所致。患者可表现为多尿、体重减轻等症状，长期血糖控制不佳，可发生多种急慢性并发症，一定程度上危害患者生命健康[1]。在应用降糖药物治疗后，虽可发挥治疗效果，控制血糖水平，但部分患者饮食不规律，摄入高糖食物，会引起血糖波动，病情管控不佳。因此，为减少以上情况，采取相应干预方式，对巩固用药治疗效果有一定意义。本文对老年2型糖尿病患者护理中饮食干预的实施效果进行评价探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2021.07-2023.07期间我院接收的老年2型糖尿病患者中选取108例进行分析。以掷骰子法均匀分组，即对比组与实践组，各自包含54例患者。对比组的年龄区间：61至79岁，平均：（70.13±3.25）岁；患病时长区间：2至14年，平均：（8.21±2.49）年，且男女各自有31例、23例。实践组的年龄区间：62至78岁，平均：（69.87±3.28）岁；患病时长区间：2至13年，平均：（7.73±2.52）年，且男女各自有30例、24例。评析、处理组间基础信息，波动性较低（P＞0.05）。

1.2 干预方法

对比组：基础干预，具体如下：在入院后，积极接待患者，并向其传授2型糖尿病知识，使患者形成正确疾病认知，消除一定顾虑；向患者阐述相关检查的必要性，提高患者依从性，获得可靠的检测结果，便于评估患者病情；记录好患者信息，编写个人健康档案，便于日后调取使用；强调患者遵医嘱使用降糖药物，以此降低血糖，防止病情加重；倡导患者每日合理运动，改善体质的同时加快葡萄糖消耗，以此减少餐后血糖升高情况，维持病情稳定。

实践组：在前者情况下增加饮食干预，具体如下：详细了解患者实际情况，根据具体体质指数计算每日可摄入的总热量，并均衡各种营养物质摄入，避免营养不良情况出现；在每日总热量摄入中，碳水化合物需要占55%左右，一般以燕麦、荞麦、玉米、大豆等谷类食物为主，同时，还可摄入适量的苹果、草莓、猕猴桃，以此维持机体营养均衡；在每日总热量摄入中，蛋白质需要占20%左右，一般以鸡蛋、牛肉、虾仁等优质蛋白为主，还可根据患者乳糖是否耐受判断能否饮用牛奶，以此增添体内的钙元素，也可提供一定的蛋白质；在每日总热量摄入中，脂肪需要占25%左右，可适当进食优质脂肪，如含单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸的脂肪，注意每日油脂不可超过40g，且忌食动物内脏、鱼籽；适当补充维生素C、维生素D、铁、锌等微量元素，维持良好身体状态。另外，还需强调遵医饮食的益处，提高患者重视程度，增强饮食依从性，同时，告知规避高糖食物、辛辣刺激物，戒烟戒酒，以此避免病情加重，利于患者恢复健康状态。

1.3 观察指标

血糖状况共涵盖空腹血糖与餐后2h血糖两种状况。

饮食依从率的评估需参考likert5级评分法，其中≤3分不依从，＞3分依从。饮食依从率（%）=（依从例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS24.0软件系统进行涉及数据的分析统计，血糖状况需使用（均数±标准差）表示，执行t检验；饮食依从率需使用（n%）表示，执行X2检验。评析、处理组间数据，波动性较高（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比不同干预下的血糖状况

干预后，实践组的血糖状况较对比组低（P＜0.05），见表1。

表1  组间的血糖状况对比（）

2.2 对比不同干预下的饮食依从率

干预后，实践组的饮食依从率高于对比组（P＜0.05），见表2。

表2  组间的饮食依从率对比（n%）

3. 讨论

2型糖尿病是一种常见的内分泌疾病，以老年患者多见。在治疗同时予以科学护理干预方式有助于规避影响因素，提升治疗效果，尽可能减少高血糖对身体的损害，延长患者生命。以往的基础干预是通过普及糖尿病知识、进行相关检查、编写个人档案、指导合理运动与用药等进行干预，以此发挥干预效果，但缺少饮食方面的内容，干预作用局限。在此情况下增加饮食干预是一种全面的干预方式，通过根据患者实际情况与体质指数计算每日热量摄入，合理安排各种营养物质摄入占比，满足每日机体代谢需求，利于形成良好营养状态，为与疾病斗争打下良好身体基础

[2]。另外，还需规避影响血糖波动的食物，降低餐后血糖升高风险，维持患者病情稳定。本文研究结果表明，实践组干预后的血糖状况低于对比组，且饮食依从率较高（P＜0.05）。

综上，为研究患者实施饮食干预的效果较理想，可使患者更配合遵医饮食，限制血糖升高，值得参考应用。

参考文献:

[1]伊秀梅.连续饮食护理干预应用于老年2型糖尿病患者护理中的效果观察[J].糖尿病新世界,2020,23(13):153-155.

[2]段琦,吴玉巾,孙晓茹.饮食护理干预应用于老年2型糖尿病患者护理中的效果分析[J].糖尿病新世界,2023,26(04):168-171.