郴州市临武县人民医院 434200
【摘要】目的:观察对慢性心力衰竭患者合理实施协同康复护理的实际效果。方法:在本院2020年7月至2023年5月间收治的慢性心力衰竭患者中择取114例,通过双色球法分为探究组与参照组并分别对其实施协同康复护理与常规护理,评测护理前后两组患者的生活质量并严谨记录两组患者并发症出现情况。结果:两组患者在实施护理前其MLHFQ评分未存在明显差异性(P>0.05);实施护理后探究组患者其MLHFQ评分显著性低于参照组(P<0.05);探究组患者其并发症的总出现率也同样显著性低于参照组(P<0.05)。结论:临床有效实施协同康复护理对于提高慢性心力衰竭患者的生活质量具有积极意义,同时还能有效减少其相关并发症出现几率。
【关键词】护理效果;协同康复护理;慢性心力衰竭
慢性心力衰竭具有易反复发作、病程漫长的特征,且会诱发患者出现体液潴留、乏力等症状,不仅患者对患者的日常生活带来严重的困扰,也会为患者的心理层面带来沉重负担。而既往研究表明常规护理通常是围绕疾病本身展开护理工作,常易忽视患者在心理层面的需求,且护理人员因自身工作繁重且受到专业知识壁垒限制,难以在患者康复期间对其进行全面照护[1-2]。基于此,本研究则着重对慢性心力衰竭患者合理开展协同康复护理的效果进行观察分析。现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
从本院收治的慢性心力衰竭患者中择取出共114例,时间始自2020年7月至2023年5月止,借助随机双色球法分为探究组与参照组各计57例:探究组中有女22例,男35例,平均年龄(69.61±11.65)岁;参照组中有女24例,男33例,评价(67.81±12.56)岁。分析患者基础资料数据未存有显著差异性(P>0.05)。
1.2方法
参照组提供常规护理:向患者及家属开展必要健康宣导、饮食与用药指导,鼓励患者日常积极进行适量锻炼,告知患者居家期间注意要点及回院复诊时间。
探究组则提供协同康复护理:(1)确立团队:护士长带领成立包含心内科护士及主治医师、康复师、营养师、心理咨询师在内的协同康复护理小组,结合患者临床资料及个别化需求为其制定个别化护理计划。(2)健康宣导:可定期可定期借助科普视频向患者及其家属讲解慢性心力衰竭病症相关健康知识,并在宣讲结束后对患者及家属的疑问进行解答与指导。(3)运动与饮食指导:康复师可依据患者的身体素质为其制定运动康复计划,可为患者列举抗阻运动(举哑铃、踩踏自行车等)和有氧运动(太极、瑜伽、慢跑等),患者在运动时可任选各2个项目,40min/次,每周至少需要锻炼4天;营养师为患者量身制定日常饮食计划,叮嘱患者多选择高蛋白、高维生素的食物,同时每日钠摄入量要严格把控,小于3g/d。(4)心理护理:邀请心理咨询师为患者定期开展心理疏导,通过与患者细致交流来分析其不良情绪来源,并提供有效的情绪舒缓策略,同时嘱咐家属多给予支持、鼓励。(5)远程健康指导:提醒其对患者的日常健康管理情况进行记录,包括其自我监测各项数据、运动情况、饮食及用药情况等,并通过微信等途径上传至护理人员手中,护理人员以此随时了解患者的康复情况并及时提供有效健康指导。
1.3观察指标
应用MLHFQ量表对护理前后两组慢性心力衰竭患者的生活质量进行评测,患者得分情况与其生活质量成反比;严谨记录两组慢性心力衰竭患者出现心室颤动、栓塞、心律失常等并发症的具体情况并展开对比分析。
1.4统计学分析
借助SPSS26.0软件开展数据分析工作:计数资料如患者并发症出现情况以(n%)描述并主运行X2检验;计量资料如患者护理前后的生活质量评分以(±S)描述并主运行t检验。P<0.05则表明数据之间已具备显著差异性。
2结果
2.1生活质量与心理状态评分数据
接受护理后探究组患者其MLHFQ评分显著性低于参照组患者相应评分数据(P<0.05)。见表1。
表1护理前后两组患者生活质量评分数据(,分)
组别 | 例数(n) | MLHFQ评分 | |
护理前 | 护理后 | ||
探究组 | 57 | 74.19±7.02 | 28.21±4.77 |
参照组 | 57 | 74.28±7.11 | 33.09±5.01 |
t值 | - | 0.0680 | 5.3260 |
P值 | - | 0.9459 | 0.0000 |
2.2并发症出现情况数据
探究组患者经护理后其并发症出现率与参照组相比则显著性偏低(P<0.05)。见表2。
表2两组患者护理后并发症出现数据(n%)
组别 | 例数(n) | 心室颤动(%) | 栓塞(%) | 心律失常(%) | 总出现率(%) |
探究组 | 57 | 0(0.00) | 2(3.51) | 0(0.00) | 2(3.51) |
参照组 | 57 | 2(3.51) | 4(7.02) | 3(5.26) | 9(15.79) |
X2值 | - | - | - | - | 4.9303 |
P值 | - | - | - | - | 0.0264 |
3讨论
虽然我国医疗水平已经取得大幅度提升,但慢性心力衰竭在临床上仍然具有较高的致死率,该病症不仅临床预后差且病情极易反复,因此患者通常会需要长期的规范且有效的治疗及护理来维护自身健康水平。而协同康复护理则通过强调对病患护理工作中多学科、多人员之间积极协作,并充分调动患者及家属居家期间的自我护理能力,以达到帮助患者改善病情,促进护理效果提升的目的
[3]。本研究显示,两组患者在护理前的MLHFQ评分未有显著差异性(P>0.05);而实施协同康复护理后探究组患者其MLHFQ评分明显低于参照组相应评分(P<0.05);且探究组患者其相关并发症出现情况数据也显著性少于参照组(P<0.05)。
综上,临床对于慢性心力衰竭患者合理实施协同康复护理既可显著提升患者的生活质量,还可在一定程度上减少患者出现相关并发症的风险,值得推广。
参考文献:
[1]杨小玲,孙玉娟,钱秋月.协同护理干预在慢性心力衰竭患者自我容量管理中的效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(09):190-192.
[2]祖东亮,张双,王楠.协同康复护理干预对慢性心力衰竭患者自护能力和生活质量的影响[J].中华全科医学,2022,20(01):169-171+174.
[3]窦晓红,冯丽娜.协同康复护理应用于慢性心力衰竭患者的临床效果[J].反射疗法与康复医学,2023,4(1):115-118.
作者简介:姓名:唐建芳,女,汉族,生于1980年08月,大学本科学历,籍贯:湖南郴州,职称:主管护师,方向:护理,科室:心血管内科