在重症医学科人工气道患者中应用优质护理对其并发症发生率的影响分析

在重症医学科人工气道患者中应用优质护理对其并发症发生率的影响分析

王敏

重庆大学附属肿瘤医院   400030

摘要：目的：探讨优质护理对重症医学科人工气道患者生活质量及护理满意度的影响。方法：本次研究将2020年11月至2021年4月作为研究时间段，选择在此期间本院接治的80例集中入院的重症医学科人工气道患者为研究对象，应用计算机随机分组法进行分组，记名为对照组与实验组，每组40例患者。对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理的同时给予优质护理，对比两组患者的护理满意度和不良事件发生率。结果：在两组患者护理完成后，均有不同程度的并发症发生状况，而相较于对照组来说，实验组患者的发生率更低，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：对于重症医学科人工气道患者应优质护理，可以加快患者的恢复速度，降低不良事件发生率，同时也能保证护理满意度，具有良好的应用价值。

关键词：优质护理；安全事件；重症医学科人工气道患者；生活质量；护理满意度

   重症医学科是一个关键的医疗环境，为危重病患者提供高度专业的护理。人工气道患者作为其中的一类特殊患者群体，其护理质量对其康复和生活质量至关重要[1]。随着医学科技的不断发展，优质护理在重症医学科中的应用日益受到关注。优质护理注重细致入微的护理手段和关怀，旨在提供个性化、安全有效的医疗服务[2]。通过实施优质护理，我们期望能够改善人工气道患者的生活质量，提高他们对护理的满意度，并降低并发症的发生率。

1一般资料与方法

1.1一般资料

   本次研究将2020年11月至2021年4月作为研究时间段，选择在此期间本院接治的80例集中入院的患者为研究对象，应用计算机随机分组法进行分组，记名为对照组与实验组，每组40例患者。其中对照组患者中年龄最大者70岁，年龄最小者58岁，中位值（62.5±5.1）岁，包含23例男性和17例女性患者；实验组患者中年龄最大者73岁，年龄最小者60岁，中位值（63.2±4.9）岁，包含20例男性和20例女性患者。

对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，其中包含入院宣教、康复护理、遵医嘱用药、介绍疾病知识等。实验组患者在传统护理的同时给予优质护理，详情如下：

气道通畅保持：护士会定期检查气管插管或气管造口，确保气道通畅。他们会注意观察是否有分泌物或阻塞物堵塞气道，并及时清除。这可能涉及使用吸痰管进行吸痰或通过气道吸引设备进行清洁。

呼吸支持：护士会仔细检查气道插管或气管造口的位置和固定情况，确保它们安全稳定。他们会调整气囊的充气压力，以确保插管紧密密封，防止气道漏气。在某些情况下，可能需要气管切开手术来建立气管造口，将气管直接开口到颈部。这种方法可以提供更长期的气道通畅，更容易进行气道护理和呼吸支持。气管切开通常用于需要长期呼吸支持的患者。

气道湿化：护士会使用湿化器或湿化装置，提供适当的湿化和加温的气体，以保持患者的气道湿润。湿化装置是一种小型装置，可以直接连接到气管插管或气管造口的气道通路上。它通常包括一个加湿器和一个热交换器，通过将气道内的干燥气体与加湿器中的湿气接触，将湿气传递给患者的呼吸道，提供湿化和加温的效果。这对于减少分泌物的黏稠度、预防气道干燥和刺激，有助于气道的健康。气道湿化可以减少气道黏液的黏稠度，帮助患者更轻松地咳嗽清除分泌物，减少气道阻塞的风险。同时，它还有助于预防气道刺激和干燥引起的不适感，提高患者的舒适度和呼吸效率。

1.3 评价标准

    记录所有患者的恢复状况以及并发症发生率，评价患者的护理质量。

1.4 统计学方法

   本次研究涉及到的实验数据，由统计人员录入Excel表格后，采用SPSS 21.00 For Windows进行统计分析，数据处理工作由我院中相关统计人员开展，T、X2应用于测定患者的计量数据和计数数据。

2结果

2.1 两组患者的并发症发生状况对比

在两组患者护理完成后，均有不同程度的并发症发生状况，而相较于对照组来说，实验组患者的发生率更低，数据对比差异显著（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者的并发症发生状况对比

3讨论

在重症医学科中，人工气道患者面临着许多风险和并发症。气管插管滑脱、气管粘膜损伤和气管套管痰液阻塞等问题常常困扰着这些患者。这些并发症的发生可能导致患者的生理功能受损、延长住院时间，并增加医疗负担。因此，在重症医学科中为人工气道患者提供优质护理至关重要。本研究结果表明，在实施优质护理的实验组中，与对照组相比，人工气道患者的并发症发生率明显降低。这表明优质护理对于预防和减少并发症具有积极的影响。通过保持气道通畅、提供呼吸支持和气道湿化等措施，优质护理有助于减少气管插管滑脱、气管粘膜损伤和气管套管痰液阻塞等常见并发症的发生。在实施优质护理的过程中，护士对气道通畅的监测和维护起着关键作用。定期检查气管插管或气管造口，及时清除分泌物和阻塞物，可以有效预防并发症的发生。此外，呼吸支持的正确管理也是优质护理的重要组成部分。护士需要确保气道插管或气管造口的位置和固定稳定，调整气囊的充气压力，以确保气道密封，防止气道漏气。对于需要长期呼吸支持的患者，适时考虑气管切开手术是一种有效的治疗选择。此外，气道湿化是优质护理中的重要环节，通过提供湿化和加温的气体，可以减少分泌物的黏稠度，预防气道干燥和刺激，提高患者的舒适度和呼吸效率。

综上所述，对于重症医学科人工气道患者应优质护理，可以加快患者的恢复速度，降低不良事件发生率，同时也能保证护理满意度，具有良好的应用价值。

参考文献  

[1]李亚,宋玉敏,赵彩霞. 优质护理模式在肿瘤术后机械通气患者气道相关并发症预防中的应用[J]. 肿瘤基础与临床,2023,36(03):257-259.

[2]王丽静,赵竹青,刘文华. 优质护理在重症监护室人工气道患者中的应用[J]. 临床研究,2023,31(01):164-167.