石家庄市第四医院
【摘要】目的:探讨手术室优化管理联合优质护理对手术室护理服务质量提高方面的效果。方法:随机选取2021年1月至2022年12月90例在本院进行手术治疗的患者作为本次探讨目标对象,并采取随机数表法的分组方式对其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组施以常规优质护理服务,研究组加以无缝式优质护理,比较护理效果。结果:护理前患者舒适度、焦虑抑郁评分均未表现出较大差异,P>0.05;在进行了护理之后,研究组的舒适度评分比对照组更高,抑郁焦虑评分比对照组更低,并且手术风险不良事件的发生率比对照组更低,手术准备完善率也比对照组更高,均P<0.05。结论:在手术室护理服务过程中,通过无缝护理干预,可提高护理质量,减少手术风险发生。
【关键词】手术室优化管理;无缝护理;手术室护理;优质服务质量;应用效果
【引言】在手术室优化管理和提高护理质量方面,需要结合医院实际情况,采取科学有效的措施和方法。同时,还需要不断总结和分析手术室护理工作中的问题和不足,及时调整和完善护理流程和工作方式,以实现手术室护理质量的不断提高和优化。手术室优化管理和提高护理质量是目前手术室护理工作中刻不容缓亟需攻克的问题。因此,如何更好地适应目前的新形势,保证患者护理需要,探索更合理、更高效的护理服务是必要的。在目前的临床实践中,为保证患者在外科手术中的安全使用,手术室优质护理是一种常见的护理方式。近几年研究探讨发现,无缝护理融入到手术室优质护理服务过程中,可以发挥出重要优势,提高护理质量。无缝护理是在开展护理服务过程中所产生的一种新观念,要求具有与临床相关的连续性护理服务。从手术室护理的特殊性出发,尽可能满足患者需求,为患者提供持续性优质服务,以提高护理质量。基于此,本次研究选取我院90例手术室患者针对无缝护理在优质服务护理质量提高的效果进行分析。
1资料与方法
1.1基础资料
本文研究对象均是从2021年1月至2022年12月时段内在我院接收患者中挑选,共90例手术治疗患者,所有患者均在随机数表法下分成两组,一组是对照组,45例,男女患者比重25:20,年龄介于21-65岁,平均(40.37±2.85)岁;一组研究组,45例,男女患者比重24:21,年龄介于22-66岁间,平均(40.46±2.91)岁;上述记录患者数据比较具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规优质护理服务,包括术前准备、心理疏导、健康教育等。
研究组在此基础上,加以无缝护理,内容有:(1)成立护理团队,主要由4~6名护士组成全程无缝护理团队,由专业水平较高的护士为组长,分工明确。在对患者进行护理之前,团队将进行一次会议,以确定患者手术室护理所有间歇时间,制定相应的护理方案,并在围术期落实相应的护理措施。(2)护理措施执行:①术前访视,术前护士应加强对患者病史、药物过敏史的调查,并对患者的主要脏器进行评价,以便对患者手术耐受性进行合理的分析;同时,还对患者进行健康教育,告知患者手术相关基本步骤和手术的重要性,让患者从心理上做好充分准备,并做好心理疏导沟通,以提升患者对手术的信心和依从性,保证手术的顺利进行。②术中护理,术前访视建立患者信任,然后再用鼓励的话语来减少患者手术恐惧,同时要注意手术室的卫生,保证患者在一个安静、舒适的环境中进行手术,同时,在术中要加强对患者各项指标的监控,尽量减少机械碰撞的可能性,降低对感官的刺激,一旦出现突发的并发症,就需要立即进行治疗。③术后护理,在手术完成之前,护士必须陪伴在患者身边,时刻关注患者的安危,因为患者的神志已经恢复,可能会产生一定手术疼痛,也有可能出现意外。术后2天或3天,手术室护士到病区来检查患者身体状况,包括体温、饮食、引流液、大小便、切口愈合等,了解术后的感受,关心安慰患者,并鼓励患者做适当的运动,尽快恢复健康。
1.3观察指标
观察评估患者临床舒适状况,主要从生理、心理、精神与社会文化环境等方向评估,每个项目均是通过四级评分法计分,评估分数越高说明患者舒适度越高。患者心理状况通过焦虑抑郁评分量表(SAS、SDS)评估,以50分为分界值,分值越高心理负面情绪越严重。
护理服务质量主要借助自制问卷调查,评估内容包括护理服务及时性、有效性、操作水平、护理态度等,每项指标均为25分,得分较高者为较高。采用自编的护理满意度调查表对病人进行调查,调查表各项目总分100分,按照分数进行等级划分,其中分数超过90分则划分成满意,评分在75-90分之间,被划分为基本满意,根据调查统计,评分没有超过75分,被划分为不满意。
1.4统计学分析
利用SPSS23.0软件对两组治疗效果进行数据分析处理,并采用χ2检查,组间比较行t检验,组间分类变量用比例(n,%)表示,计量数据行(X±S)表示,表示两者数据间的高对比性是以小于0.05的P值。
2 结果
2.1患者舒适度与心理状况评估
数据评估见表1,显然护理前评分不显著,P>0.05;经过护理,研究组的舒适度分数比对照组高,而焦虑和抑郁分数比对照组低,P<0.05。
表1比较护理前后舒适度、焦虑抑郁评分(X±S,分)
阶段 | 组别 | 舒适度 | 焦虑 | 抑郁 |
治疗前 | 对照组 | 57.34±2.58 | 50.25±3.11 | 50.49±2.85 |
研究组 | 57.28±2.71 | 50.34±2.96 | 50.37±2.71 | |
t | 0.1076 | 0.1406 | 0.2047 | |
P | 0.9146 | 0.8885 | 0.8383 | |
治疗后 | 对照组 | 61.91±3.15 | 42.34±2.55 | 42.61±2.47 |
研究组 | 66.58±3.27 | 38.71±2.16 | 38.65±2.06 | |
t | 6.8997 | 7.2866 | 8.2594 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2手术风险事件发生情况
研究组手术风险事件发生率低于对照组,且手术准备完善率比对照组高,P<0.05。
表2比较手术风险发生率[n(%)]
组别 | 风险事件 | 手术准备完善率 | |||
心率加快 | 血压异常 | 皮质醇增高 | 总发生率 | ||
对照组 | 3(6.67) | 3(6.67) | 2(2.22) | 8(17.77) | 41(91.11) |
研究组 | 1(2.22) | 1(2.22) | 0 | 2(4.44) | 45(100.00) |
χ2 | 4.0500 | 3.9139 | |||
P | 0.0441 | 0.0478 |
2.3护理服务质量
护理服务及时性、有效性、操作水平、在对护理态度等服务质量进行评价的过程中,研究组的得分都比对照组高。P<0.05。
表3比较患者护理服务质量评分(X±S,d)
组别 | n(例) | 及时性 | 有效性 | 操作水平 | 护理态度 |
对照组 | 45 | 17.35±2.85 | 17.24±2.16 | 17.52±2.07 | 17.63±1.87 |
研究组 | 45 | 21.71±2.11 | 22.05±1.87 | 21.48±1.52 | 21.52±1.55 |
t | 8.2479 | 11.2938 | 10.3439 | 10.7437 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.4护理满意度比较
护理满意度比较,研究组高于对照组,P<0.05。
表4比较护理满意度[n(%)]
组别 | n(例) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 45 | 18(40.00) | 20(44.44) | 7(15.56) | 38(84.44) |
研究组 | 45 | 21(46.67) | 23(51.11) | 1(2.22) | 44(97.78) |
χ2 | 4.9390 | ||||
P | 0.0262 |
3 讨论
无缝护理方法是以患者为中心、以提高服务效率和服务质量为目标的护理模式,旨在发现病人在治疗中存在的问题,并在治疗过程中发现不足,改善服务质量,从而达到改善诊疗效果的目的。因此在手术室优质护理服务中,加入无缝护理,可取得理想效果。通过建立无缝护理团队,加强护士临床护理意识,加强护士的工作积极性。充分分析护理过程中存在的不足,制定有针对性的护理措施,严格执行护理程序,保证护理过程的连续性与完整性。做好手术室环境护理,进行术前访视,术后加强病情监测与指导,能够有效提高临床效果。同时配合无缝护理,在护理前,护理人员可以持续提高自我专业护理水平,增强综合素质能力,以确保为患者提供专业优质护理服务。在无缝护理过程中,合理安排护士的工作,增加高峰、薄弱时段、夜间值班的护士数量,增加各个班的人数,确保技术人员的平衡,让病人在各个环节都能得到指导和照顾,最终有效提高临床护理质量,提高患者满意度。
【结束语】
综上所述,无缝护理应用在手术室优质服务质量提高上有着较高效果,可提高患者满意度,改善预后效果。
【参考文献】
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[3] 周丽.手术室优化管理联合优质护理提高手术室护理质量的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(18):1.DOI:CNKI:SUN:SLHL.0.2020-18-147.