腹腔镜下胆囊切除术的手术室临床护理配合分析

腹腔镜下胆囊切除术的手术室临床护理配合分析

曹莎

六盘水市钟山区人民医院手术室，贵州 六盘水，553000

【摘要】目的：探究腹腔镜下胆囊切除术的手术室临床护理配合效果。方法：选取我院2022年1月～2022年12月收治的74例接受腹腔镜下胆囊切除术患者，按照随机数字表分组方法分为A组与B组，两组各37例，A组-常规手术护理，B组-手术室临床护理配合。比较两组患者手术指标及护理满意度。结果：B组患者手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间均短于A组，术中出血量小于A组（P＜0.05）；B组患者护理满意度高于A组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜下胆囊切除术护理中实施手术室临床护理配合能缩短患者手术时间、肠道功能恢复时间及住院时间，并减少患者术中出血量，提升患者满意度，值得推广实施。

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；手术室；护理配合

随着医疗技术不断发展，微创技术被广泛应用在临床治疗中，体现出创伤小、恢复快、安全性高等优点[1]。其中腹腔镜胆囊切除术是常见的微创手术，该手术可治疗多种疾病，包括胆结石、胆囊炎及息肉，在手术过程中需要建立人工气腹，会对患者造成一定刺激，并使机体血流动力学指标发生较大变化，进而影响手术效果。因此，需要重视手术室护理配合，结合患者个体化情况，为其提供针对性护理方案。手术室临床护理配合能根据手术流程对患者实施系统化护理干预，确保手术顺利完成。基于此，本文以74例接受腹腔镜下胆囊切除术患者为例，报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的接受腹腔镜下胆囊切除术患者共74例，收治时间（2022年1月～2022年12月），将患者采取随机数字表分组的方式分为B组与A组。其中A组37例，其中男性患者为20例，女性患者为17例，其年龄集中在27-71岁之间，均值（42.51±1.78）岁。B组37例，其中男性患者为21例，女性患者为16例，其年龄集中在28-72岁之间，均值（42.53±1.76）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

A组：常规手术护理。为患者讲述手术流程及相关注意事项，做好术前准备工作、术中指导以及术后并发症护理等常规护理内容。

B组：手术室临床护理配合。①术前准备：手术前一天，对患者身体状况进行全面评估，询问患者内心感受，为患者提供心理疏导，向患者介绍手术相关知识，并讲述临床成功治疗案例，缓解患者紧张及焦虑情绪，提升患者治疗信心。在讲解过程中，强调手术过程及术中细节，纠正患者错误认知，使患者积极配合临床护理工作。同时可开展小组会议，分析手术过程中可能出现的问题，并制定好相应的护理措施。②术中护理：术前半小时，护理人员需要检查手术相关设备与工具，并对手术室进行消毒，将温度及湿度调整在合理范围内，准备恒温毯，为患者提供保暖措施。当患者进入手术后，需要对患者进行鼓励与支持，可通过眼神或肢体语言为患者提供精神支持，并指导患者进行手术配合，协助麻醉医生实施麻醉操作。在手术操作期间，需协助医生准备相应手术器械与物品，并建立气腹，严密观察患者各项生命体征，加强患者体温监测，保障患者手术安全。③术后护理：护理人员将手术所有器材及工具清点管理，将术中标本及时送检，将患者送往留观室与麻醉护士进行交接，向其说明患者情况，做好各护理管理工作。④术后回访：密切关注患者术后各项生命体征，向患者及其家属讲述手术情况，耐心解答患者问题，对患者进行表扬，使患者术后心理状态稳定，并向其讲述一系列术后注意事项，包括饮食、活动等方面的护理。

1.3观察指标

比较两组患者手术指标（手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间、术中出血量）及护理满意度。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 手术指标

B组患者手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间均短于A组，术中出血量小于A组（P＜0.05）。见表1。

表 1  2组患者手术指标对比（±s）

2.2 护理满意度

护理后，B组护理满意度94.59%（35/37），A组护理满意度75.68%（28/37），两组对比=5.232，P值0.022＜0.05，B组更高，有统计学意义。

3.讨论

受到人们不良饮食结构与不良生活习惯的影响，胆结石发病率逐渐提升，患者临床症状主要表现为发热、黄疸及胆绞痛等，对人们的身体健康与日常生活造成严重影响。临床中，主要通过手术治疗改善患者病症，消除病灶，传统的手术治疗方式为开腹手术，虽然能取得良好的治疗效果，但是会对患者造成较大创伤，增加患者术后并发症发生率。随着微创技术不断发展，腹腔镜胆囊切除术在胆结石疾病治疗中被广泛应用，能良好地解决传统开腹手术创伤大的问题，但是该手术仍然是一种侵入性治疗手段，需要加强手术室护理配合，结合手术特点为患者提供针对性与个体化的护理帮助

[2]。

在本次实验研究中，以74例接受腹腔镜下胆囊切除术患者为例，B组患者各项恢复时间指标均短于A组，且满意度高于A组（P＜0.05）。结果表示，手术室临床护理配合能促进患者术后快速恢复，使患者获得较高的满意度。在此过程中，包括术前护理中，对患者进行心理疏导，按照手术要求完善术前准备工作，使患者保持良好地状态进行手术。在术中护理配合中，密切监视患者生命体征变化，协助麻醉医生及手术医生完成各项操作，使患者术中状态良好。在术后护理中，及时发现患者不适症状，促进患者病情康复[3]。

综上所述，手术室临床护理配合在腹腔镜下胆囊切除术护理中效果显著，值得推广实施。

参考文献：

[1] 许祥华,孔媛媛,高雅. 巡回护士工作程序表在腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(2):139-141.

[2] 庞浩欣,李思,曹瑾. 全内脏反位腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合[J]. 中日友好医院学报,2022,36(6):376-377.

[3] 王芹. 在腹腔镜胆囊切除术患者中实施临床护理路径的价值评价[J]. 医学食疗与健康,2022,20(16):106-108.