探讨聚焦解决模式应用于急性心肌梗死护理中的效果

探讨聚焦解决模式应用于急性心肌梗死护理中的效果

赵云云

宜宾市第六人民医院 644600

摘要：目的：探讨聚焦解决模式应用于急性心肌梗死护理中的效果。方法：选取我院收治的急性心肌梗死患者共72例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，对照组应用常规护理，观察组应用聚焦解决模式护理，对比两组的自我护理能力及不良心血管事件发生率。结果：观察组的自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05），观察组的不良心血管事件发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：聚焦解决模式可以有效地提升对急性心肌梗死患者的护理效果。

关键词：聚焦解决模式；急性心肌梗死；护理效果

急性心肌梗死是一种内科临床常见的危重疾病，当发生对应疾病之后相关群体应当保持高度重视，并及时前往医院接受治疗[1]。不过长期以来，由于各种因素的影响，急性心肌梗死患者对自身的疾病整体认识程度不高，缺乏充分的自我护理能力，从而导致其在治疗之后不良心血管事件的发生率较高，极大地影响到了其生命安全。另一方面，传统的急性心肌梗死护理工作之中，相关的护理知识传授以单方面灌输为主，患者难以准确地理解自身疾病后续发展情况与遵医行为、饮食和生活习惯之间的关联性，从而在一定程度上导致急性心肌梗死的死亡率较高。本次研究之中我院对急性心肌梗死患者采取了聚焦解决模式进行护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究之中选取我院收治的急性心肌梗死患者共72例作为研究对象，以随机数字表法将本批次患者分为观察组与对照组，两组各有患者36例。对比两组一般资料，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采取常规护理措施，在进行护理的时候，对患者实施心理疏导、饮食指导、健康教育等护理工作。心理疏导过程中，针对患者的疾病特征，以语言沟通的方式对患者实施鼓励，同时采取分享既往治疗成功案例的方法，促进患者治疗信心的树立，为后续的治疗工作奠定坚实的基础。在饮食指导方面，告知患者清淡、低脂饮食对其疾病治疗所能够起到的具体作用。最后，在健康教育实施的时候，以10~15min/次为患者讲解急性心肌梗死发生的原因、影响因素和预后等内容，增强患者对自身疾病的了解。

观察组在对照组的基础上进行聚焦解决模式的应用，相关工作开展方法如下：①有效的交流沟通。在患者入院之处，护患之间的沟通交流重要性极强，相关护理人员需要尝试在这个阶段建立起互相信任的护患关系。基于这一目标，护理人员需要对患者的基线资料进行详细的分析与评估，针对患者的性格特点与生活背景开始交流。其次，在进入正常交流过程之后，护理人员需要结合交流的内容，对患者的自我护理能力、情绪状况、认知水平等进行综合分析，为后续制定相应的护理工作方案创造条件。最后，护理人员需要通过交流，向患者讲解当前急性心肌梗死的具体治疗方法，帮助其消除负面情绪；②制定患者可以达到的目标。通过与患者的充分交流，护理人员可以为患者制动个性化的目标，这一目标是患者经过努力之后可以达到的。如在生活之中适量减少吸烟，参与适量的体育锻炼等，引导患者围绕具体的目标自行制定相应的实施方案，并将问题的焦点从现在和过去的问题，转移到患者预期的生活目标上。最后，与患者共同分析疾病在不严重以及发生以前自身的生活状况，询问和引导患者未来需要采取何种方法进行对这种情况的避免。当患者讲述完成之后，护士需从专业的角度进行补充，以完善患者的方案和策略。③积极进行反馈。患者的自我护理、知识掌握程度都处在动态变化过程中，这种变化的趋势与其自信心息息相关，护理人员需要定期对患者对应的能力进行评估，指出存在的不足，并进行支持与鼓励，形成良性的反馈。

1.3 观察指标

对两组的自我护理能力及不良心血管事件发生率进行观察。以我院自制调查问卷，对患者的自我护理行为进行调查，以评估其自我护理能力，满分100分，得分越高提示自我护理能力越强。不良心血管事件主要观察心律失常、再梗死、心力衰竭。

1.4 统计学方法

利用统计学处理软件SPSS21.0进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率n（%）表示，采用x²检验。以P＜0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的自我护理能力评分高于对照组（P＜0.05），观察组不良心血管事件发生率低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组自我护理能力及不良心血管事件发生率对比[（x±s），n（%）]

3 讨论

急性心肌梗死是当前造成人类死亡的重要疾病，在发生之后患者将会感受到剧烈的疼痛，且在服用药物以及进行休息之后，相关的症状也无法完全得到缓解

[2]。而同时，急性心肌梗死的发生与人们的日常生活、饮食习惯等因素也存在密切的关联，因此需要患者掌握相对较强的自我护理能力，以充分地避免疾病的发生[3]。在传统的急性心肌梗死护理工作过开展的过程中，工作重点主要放在对该疾病的预防方面，而忽视了对患者自我护理能力形成提升所具有的作用[4]。聚焦解决模式是当前护理工作领域一种比较先进的护理理念，在应用过程中强调充分结合患者的个体特征，通过支持、鼓励等方式来帮助患者形成较强的自信心，让患者能够在面对疾病的时候，以更为主动的姿态进行治疗与配合[5]。本次研究之中我院在对该理念进行应用的时候，首先通过交流对话的方式，对就诊患者的性格特征、生活特征以及疾病的认知程度等进行了掌握，其次则通过引导患者树立可达成的短期自我护理目标，让患者通过实现目标来增强对自我护理过程和相应知识的了解程度，且持续实现目标的过程，也会逐步增强患者的信心。最后，通过定期的反馈，来让患者了解自身自我护理能力提高的具体方向，实现护理工作目标。从本次工作开展的结果来看，观察组的自我护理能力得到了显著的提升，并发症发生率低于对照组，提示聚焦解决模式可以增强急性心肌梗死患者的护理效果。

参考文献：

[1]孟晓妹,宋鹏.降阶梯思维联合聚焦解决模式在主动脉夹层患者中的应用效果[J].河南医学研究,2023,32(09):1693-1697.

[2]王拓.聚焦解决护理模式联合心脏康复对慢性心力衰竭患者的效果分析[J].中国现代药物应用,2023,17(03):165-169.

[3]贺大丹,刘晓静,李静.聚焦解决护理模式对首发急性心梗患者心理弹性水平的影响[J].包头医学,2022,46(04):36-37.

[4]杨丽芬,胡慧秋.聚焦解决模式在急性心肌梗死后心力衰竭患者护理中的应用[J].心血管病防治知识,2022,12(35):74-76.

[5]罗芳.聚焦解决模式对青年急性心梗患者生存质量的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9(22):156-158.