孩子湿疹为何反复发作，日常护理尤为重要

孩子湿疹为何反复发作，日常护理尤为重要

孙显珍

开江县人民医院  四川达州  636250

湿疹作为过敏性皮肤炎中较为常见的一种，其容易发生于儿童身体上。众所周知，儿童正处于发育阶段，其皮肤组织相比成人更加娇嫩，角质层亦极为嫩薄，且皮下毛细血管分布更为丰富，皮肤所含水分也比较多，因此儿童出现湿疹的概率较大。

日常皮肤干，很可能就是宝宝霜没用够。轻度湿疹的孩子，大多数都是宝宝霜没用够。秋冬季天气干燥、室外的冷风、室内的暖气都会加速皮肤表面的水分流失。如果这时候宝宝霜涂抹不够，就容易导致皮肤更干，所以湿疹一直好不了。所以咱们千万不要吝啬，一定要大把大把地、厚厚地往宝宝皮肤上招呼。对于皮肤明显干燥的娃来说，洗完澡最好立即涂抹，用量要足，一周至少100g。等宝宝皮肤表面的颜色基本恢复正常、没有红肿，才可以适当减量。但湿疹好了也应该继续涂抹，可适量减少到每天1~2次。

挑选宝宝霜日常注意事项：

看包装，符合国家标准的面霜，都会注明成分，没有标明成分，坚决不买。还要检查包装上是否有厂名厂址、执行标准、生产日期。选择大厂商，不买“三无产品”！

看字号，认准“妆字号”，但也不能买暗示能治病的。“国药准字号”必须在专业医生的指导下使用，如一些医院自制的润肤霜（维生素E乳、硅霜等）。

看成分，尽可能给宝宝选不含香精、不含酒精和不含危险防腐剂的产品。如含有羟苯甲酯、甲基异噻唑啉酮等危险防腐剂的产品，坚决不买！另外，容易过敏的宝宝需要注意是否含有过敏原，如燕麦、小麦等提取物。

看质地，露、乳；保湿性低，更适合春夏使用。霜、软膏；保湿性高，适合秋冬以及皮肤干燥的宝宝使用。

过敏引起的湿疹，排除皮肤过干后，我们也可以考虑是否是过敏所导致。最常见的就是孩子皮肤接触所导致，比如床上的螨虫、衣服的材质、穿的纸尿裤等等。日常护理家长要做的就是找到过敏原，合理的规避，这样才能从最根本上解决问题。

湿疹后完全不敢用激素药，担心有副作用。大头娃娃事件，看的不少家长心惊胆战，所以提到激素总担心各种副作用，完全拒绝使用任何含激素的药膏。就算敢用，也有不少人是擦了两天不见好，直接停药。其实，咱们没必要矫枉过正。一般医生开的治疗湿疹的激素药膏中，属于弱中效激素或软性激素，在短期高效治疗，不会有什么问题。提醒大家，就算使用药膏后一段时间不见好，甚至出现加重或者面积扩大的征兆、有感染的迹象或者“渗水”、或者已经反复发作影响到正常生活，最好带娃再往医院跑一趟。

除了注意上面几个问题外，日常关于湿疹护理，这几个点也得特别注意：

衣：选择宽松、浅色纯棉布料

食：不要吃明确过敏食物，对于可能加重的湿疹的食物，延缓摄入

住：保持房间的清洁、通风、凉爽，适当增加湿度。及时更换床单被罩

行：如果明确对植物/花粉过敏的话，尽量/。，少去植物园，公园玩

洗澡：洗澡的时间控制在10分钟以内，温尽量控制在32-40度之间

关于儿童湿疹的另外几点科普分享：

第一，得了湿疹，就不能接种疫苗？不是，湿疹不是接种疫苗的禁忌症！不严重的话可以正常接种疫苗，但要保证接种部位的皮肤完好无破溃。只有严重顽固性湿疹的急性感染期才需要延迟接种。

第二，得了湿疹要用抗生素吗？
湿疹不是由细菌或病毒引起，通常情况下不需要使用抗生素。除非是湿疹后皮肤屏障受损，间接导致继发感染，比如有明显的渗出，这时候就得让抗生素出场了。
 第三，湿疹能完全治愈吗？
不能。湿疹就和感冒一样，可治愈，但不可去根。说白了，就是湿疹可以完全恢复，但还是有可能复发。如果有人告诉你:某个土方子或者某个产品能根治湿疹。那可得提高警惕，别最后花了钱再坑了娃。

其实，湿疹是儿童皮肤成熟的过程经常出现的一种状态，随着年龄的增长，50%的宝宝5岁以上会自愈。在这期间，秋冬季做好保湿滋润，夏季保证皮肤凉快，减少汗液刺激才是预防湿疹的关键。

儿童湿疹一旦发生，如何治疗呢？目前主要采取的治疗办法为局部治疗，药物治疗则需对患儿湿疹分期进行评估，并作为药物治疗的依据。目前药物治疗的主要方式为外部治疗，例如采用皮质类固醇激素类的乳膏，或者选择一些可对钙调神经磷酸酶产生抑制作用的药物作为外治药物，而药物选择之前，需对患儿年龄、体质以及湿疹的性质、皮损出现部位、湿疹面积进行了解，在此基础上选择符合应用条件的药膏，同时需对各种药膏可能引起的不良反应提前了解。当面对部分湿疹病情较为严重或者已经表现出明显渗出的患儿，是需要及时采取有效的抗生素治疗方案的。

除了用药之外，日常尚有炉甘石清洗、紫外线等物理治疗手段对儿童湿疹发挥治疗作用。儿童湿疹虽有多种治疗办法，日常生活中对其进行预防更有积极意义。儿童湿疹预防需注意饮食调节，对儿童实施的饮食方案需遵守递增原则，严格依据辅食递加原则对其提供饮食，当对食物所含过敏源不了解时，每次添加的食物只能有一种，同时所添加的食物量不可以过多，等某类辅食食用超过3-5天时该儿童仍未出现湿疹等过敏现象时，再考虑是否添加其他新种类食物。除了对食物种类需进行严格控制，儿童饮食亦需对其进食量进行合理管控，防止其正常消化功能受到损害，在食物控制方面，需秉持清淡饮食原则，可适当添加糖、盐，预防儿童体内水钠积存，从而防治儿童皮肤出现瘙痒、糜烂情况。

小儿湿疹并不可怕，通过本文的简单科普，相信大家对此有一定的认识了，注意在日常生活中做好小儿湿疹的预防工作，科学减少湿疹对小儿造成的危害。