紫杉醇联合顺铂对非小细胞肺癌的治疗效果观察

紫杉醇联合顺铂对非小细胞肺癌的治疗效果观察

李玉亮

汤阴县人民医院     河南省安阳市汤阴县456150

【摘要】目的：分析紫杉醇联合顺铂用于非小细胞肺癌的临床效果。方法：选择2021年6月-2023年5月院内收治的非小细胞肺癌患者70例，采取随机原则分成对照组及观察组，各35例，对照组经放疗方案进行治疗，观察组采取放疗联合紫杉醇+顺铂，分析两组疗效及生活质量（FACT-L）。结果：观察组治疗总有效率低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组FACT-L评分高于对照组（P＜0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂能够提升非小细胞肺癌的治疗效果，改善生活质量。

【关键词】紫杉醇；顺铂；非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是一种高度恶性的肿瘤，其治疗一直是医学界的研究热点。由于NSCLC的复杂性，单一治疗手段往往难以实现显著的疗效。紫杉醇和顺铂具有不同的药理作用，作为常用的抗癌药物，其具有不同的作用机制，通过它们的联合应用，可以同时影响肿瘤细胞的多个信号通路，从而提高治疗效果[1-2]本次研究旨在分析将紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择2021年2月-2023年5月院内收治的非小细胞肺癌患者70例。纳入标准：（1）明确非小细胞肺癌诊断[3]；（2）年龄≥50岁；（3）意识清楚，无认知障碍；（4）知情同意，自愿参与。排除标准：（1）肝肾功能严重不全；（2）合并其他呼吸系统疾病及恶性肿瘤。经随机原则分成对照组及对照组，各35例。对照组，男22例，女13例，年龄52-79岁，年龄平均（63.85±7.95）岁；病程1-6年，病程平均（3.60±1.28）年。观察组，男25例，女10例，年龄平均50-80岁，年龄平均（64.05±8.44）岁；病程1-5年，病程平均（3.71±1.30）年。比较组间一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用放疗方案：固定体位，CT扫描，层厚及层间距均为4mm，欧冠远近病灶大体靶区，再依据肿瘤不同区域选择勾画临床靶区、计划靶区及高危靶区，2Gy/次，每日1次，每周5次，总剂量66Gy；连续治疗6周，

观察组采用放疗联合紫杉醇及顺铂方案：（1）放疗方案与对照组一致。（2）第1-3d，紫杉醇135mg/m2，顺铂70mg/m2，经静脉途径给药，每3周为一个疗程，持续治疗2个疗程。

1.3观察指标

观察指标：（1）组间治疗效果比较，疗效评估标准：①完全缓解，肿瘤消失＞1个月；②部分缓解，肿瘤消失缩小＞50%，＞1个月；③疾病稳定，肿瘤消失25-50%，＞1个月；④疾病进展，肿瘤消失＜25%，至少＞1个月；完全缓解及部分缓解总和为总有效。（2）组间生活质量比较，采取肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）评估患者生活质量，包括生理状况（7个条目）、社会和家庭状况（7个条目）、情感状况（6个条目）、功能状况（7个条目）、附加关注（9个条目），单个条目0-4分，计算累计总分，分值越高，生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0分析数据，以（%）表示计数资料，采用检验，以（）代表计量资料，开展t检验，P＜0.05提示数据差异存在统计学意义。

2.结果

2.1组间治疗效果比较

观察组治疗总有效率82.86%低于对照组的60.00%（P＜0.05）；详见表1。

表1组间治疗效果比较[n（%）]

2.2组间生活质量评分比较

治疗前，观察组FACT-L评分与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组FACT-L评分高于对照组（P＜0.05）；详见表2。

表2组间FACT-L评分比较（分，）

注：与治疗前比较，*表示P＜0.05。

3.讨论

非小细胞肺癌作为最常见的肺癌类型，占据肺癌病例的大部分。近年来，肿瘤治疗领域取得了显著进展，多模式治疗策略得到广泛关注。紫杉醇是一种微管稳定剂，通过与微管蛋白结合，阻止肿瘤细胞有丝分裂，从而抑制其增殖和扩散。紫杉醇的作用机制使其能够直接影响肿瘤细胞的生长，在肿瘤治疗中具有重要地位。顺铂则是一种白金类化疗药物，通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，诱导肿瘤细胞凋亡。这两种药物的不同作用机制使得它们在联合治疗中能够实现协同作用，增强抗肿瘤效果，其联合应用在NSCLC的治疗中具有重要意义[4-5]。

本次研究结果显示，观察组治疗总有效率、FACT-L评分均高于对照组。研究证实，采取紫杉醇联合顺铂能体现了非小细胞肺癌综合治疗策略的必要性，且可治疗效果，更加深入了解抗肿瘤研究效果，提升其临床效果，为临床实践提供指导与参考。

总之，研究紫杉醇联合顺铂对非小细胞肺癌的治疗效果观察具有重要的意义。通过深入研究其治疗机制、优化治疗方案，相信这种联合治疗策略将在非小细胞肺癌治疗中取得更好的效果，为患者提供更有效的治疗选择。

参考文献：

[1]王丽华,郭君兰,胡彦伟,等.纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及影响因素[J].中国免疫学杂志,2022,38(12):1488-1493.

[2]刘喜婷,马琴,李成彪,等.多西紫杉醇与伊立替康分别联合顺铂治疗复发、耐药型小细胞肺癌疗效及安全性比较[J].山东医药,2021,61(17):62-64.

[3]中华医学会肿瘤学分会,中华医学会杂志社.中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2021版)[J].中华肿瘤杂志,2021,43(6):591-621.

[4]刘金林,赵世林,肖竹青,等.多西紫杉醇联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者Cr、ALT、PCT水平及预后的影响[J].解放军医药杂志,2022,34(4):19-21.

[5]李祥,陈娟,张超.培美曲塞联合紫杉醇、顺铂化疗方案对晚期肺癌肿瘤标志物水平的影响[J].西北药学杂志,2023,38(4):114-117.