基层医院感染管理存在的问题与防控措施

基层医院感染管理存在的问题与防控措施

杨绿英

大理州云龙县人民医院感染科 云南 大理 672700

摘要：目的：探究分析基层医院感染管理过程中存在的问题，并依据探究分析结果制定针对性防控措施，以提高基层医院感染管理质量，保障患者的健康安全。方法：对2020年1月至12月我区30家基层医院感染防控管理情况进行回顾性分析，明确管理问题后提出相应防控措施，比较防控措施实施前后医院感染管理情况。结果：防控措施实施后医院感染管理情况得到明显改善。结论：基层医院感染管理存在的问题包括对感染管理缺乏重视、监督不到位、感染管理设备设施不健全、医护人员技术水平较低等。为此，基层医院负责人就需要采取相应的防控措施，促使基层医院感染管理工作顺利开展，以有效降低医院感染发生率。

关键词：基层医院；感染管理；医院感染

医院是为各类型的患者提供专业医疗服务，满足其医疗需求的专业机构，而因其收治了较多类型、数量的患者就导致医院具有较高的感染风险，基层医院也不例外。但就目前实际情况而言，我国部分基层医院对自身感染管理工作缺乏应有的重视，不仅对就诊患者的健康安全带来较大的威胁，还会对基层医院的发展造成极大的影响，情况严重时甚至还会导致感染范围扩大，进而给社会的发展带来负面影响，阻碍我国基层医疗卫生事业的发展[1]。因此，本文就围绕基层医院感染管理展开研究，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

对2020年1月至12月我区30家基层医院感染防控管理情况进行回顾性分析，其中乡镇卫生院15所、公立社区卫生服务中心15所。

1.2方法

收集、整理、分析基层医院感染防控管理资料，总结管理过程中的问题，具体内容如下：（1）对感染管理缺乏重视：相对于其他等级的医院来说，因基层医院收治的重症患者相对较少等因素的影响，基层医院的感染风险相对较低，这就使得部分基层医院负责人轻视医院的感染管理，进而致使医院感染风险快速提高[2]。并且，受医院负责人等因素的影响，很多基层医院中层管理人员及基层的医护人员对于感染管理也缺乏应有的重视，甚至部分医院还存在应付上级检查任务的情况。

（2）监督不到位：近些年来，随着基层医疗机构体制改革的深入，医政部门现负责基层医院感染管理的监督工作。但是，就目前实际情况而言，医政部门对于基层医院感染管理的监督相对较少，这就导致很多基层的医院未得到有效的监管，进而导致其基层医院感染管理质量快速下滑，给医院就诊患者以及当地的居民带来一定的健康安全风险[3]。

（3）感染管理设备设施不完善：大部分基层医院都存在资金不充足的情况。所以，为了保证基层医院能够平稳运行，很多医院都存在节省成本的情况。在此情况下，一些基层医院自然就缺乏完善的感染管理设备配置，例如部分基层医院的消毒室较为简陋，其内部的基础配套设施不齐全，导致医护人员很难开展相关感染预防措施，进而致使消毒室的灭菌效果较差，无法有效保障就诊患者及医护人员的安全。

（4）医护人员技术水平较低：很多基层医院中从事感染防控管理的医护人员在开展此项工作之前，都没有进行系统性的学习，并不清楚消毒工作流程，也不知道各类消毒器械的正确使用方法以及医疗废物正确的处理方法等。再加上部分基层医院并不重视此类医护人员的培养，导致其在工作之后，也未能得到系统性的培训，从而导致其工作难以得到高效、正确的完成。

1.3观察指标

观察分析基层医院感染防控措施实施后污水、医疗垃圾、一次性医疗用品等处理情况。

2.结果

防控措施实施后医院感染管理情况得到明显改善，具体情况如表1所示：

表1：医院感染管理情况（n，%）

3.讨论

明确基层医院感染管理存在的问题之后，就需要制定相应的防控管理措施。首先基层医院应加强内部宣传力度，让医院所有医护人员都能够清楚医院感染的危害性等，促使其知晓感染预防的重要性，从而有效增强基层医院对感染管理工作的重视，促使各项感染管理工作有序开展[4]。同时，卫生部门还需要严格履行自身职责与义务，依据各基层医院的实际情况，采取相应的监督措施，通过定期、不定期的监督指导等，以有效提高基层医院感染管理工作质量。并且，卫生部门还需要依据监督结果，对各基层医院进行相应的奖励与惩罚，的具体情况制定相应的奖励与惩罚，以进一步提高基层医院感染管理工作质量，从而有效避免医疗纠纷以及感染事件的发生。另外，各地区政府机构还应当加大对基层医院的资金投入，完善基层医院感染管理设备设施，以确保各项感染管理工作顺利开展。此外，基层医院还需要重点加强医护人员的管理及培训，提高全体医护人员对无菌环境的认知意识，制定系统化、完善的培训措施及方案，不仅能够切实提高全体医护人员的预防感染能力和专业素养，还能确保其充分掌握基础消毒知识、灭菌知识、消毒注意事项等，同时培养其问题分析和解决能力，以便将影响和损失降至最低

[5]。在此期间，医护人员需要严格依照相关规章制度及操作要求等，合理应用各类医疗物品、器械，并进行正确处理，以避免出现异常污染情况。

参考文献

[1]白静.基层医疗机构院内感染管理的探究[J].人人健康,2022(22):57-59.

[2]赵淑芳,郝锐莉,贺苗苗等.基层中医院医院感染管理与防控现状调查分析[J].陇东学院学报,2022,33(04):71-74.

[3]钟杰,戴江英,于婷婷.某县域基层医疗机构医院感染管理现状分析[J].中国医院统计,2022,29(01):73-77.

[4]胡静,周玉衡,肖秀丽.基层综合医院医院感染管理现状[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(03):134-136.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.03.041.

[5]茅静雅,高明,程东英.社区医院感染管理现状分析[J].中医药管理杂志,2020,38(14):209-210.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2020.14.100.