老年糖尿病临床治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的效果

老年糖尿病临床治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的效果

李福花

昆明云磷医院  650113

【摘要】目的：研究和分析联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片对老年糖尿病临床治疗效果的影响。方法：选择96例老年糖尿病患者作为研究对象，均于2022年1月-2023年6月在我院接受治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=48例），双数分到对照组（n=48例）。对两组治疗前后血糖指标、不良反应发生率进行观察和对比。结果：治疗前两组血糖指标水平（P＞0.05）；治疗后观察组各项血糖指标均显著低于治疗前及对照组（P＜0.05）；与对照组比较，观察组不良反应发生率较低，有统计学差异（P＜0.05）。结论：在老年糖尿病患者的临床治疗中，联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的治疗效果较好，可以有效降低其血糖指标水平，降低不良反应的发生，值得推广。

【关键词】老年糖尿病；甘精胰岛素；阿卡波糖片；联合应用效果

糖尿病是以高血糖为主要特征的一种常见的代谢性疾病，随着人们年龄的增长，代谢功能会出现减退的情况，此时人们患糖尿病的几率会增高。调查发现，老年群体由于机能功能退化，再加上自身基础疾病的影响，出现糖尿病的几率较高[1]。在老年人患上糖尿病后，会出现体重减轻、视物模糊、双足麻木等症状，同时若老年糖尿病患者的病情得不到有效的控制，会出现心脏及肾脏的损伤，对患者的生命安全造成一定的威胁。在对老年糖尿病的治疗中，常使用磺脲类和双胍类药物，由于其病程较长，在病情发生迁延不愈的时候，患者的胰岛细胞功能会因药物和疾病的影响遭受损伤，所以磺脲类和双胍类药物不适合老年糖尿病患者长期使用。随着临床中对老年糖尿病的研究不断深入，发现甘精胰岛素在注射后，释放、吸收的比较缓慢，且血药浓度无明显峰值，药效可以进行平稳释放；阿卡波糖片是一种α-糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，从而达到降低餐后血糖的目的，适用于以碳水化合物为主要食物成分的餐后血糖升高的患者。相关研究指出[2]，老年糖尿病临床治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的效果较好，可以有效降低患者的血糖水平。为了验证上述观点，本文特以96例老年糖尿病患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择96例老年糖尿病患者作为研究对象，均于2022年1月-2023年6月在我院接受治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=48例），双数分到对照组（n=48例）。其中，观察组男29例，女19例；年龄61-75岁，平均（63.36±5.38）岁；病程1-12年，平均（5.52±1.10）年。对照组男27例，女21例；年龄63-72岁，平均（62.63±4.17）岁；病程2-14年，平均（6.09±1.28）年。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行阿卡波糖片治疗：本组患者口服拜耳医院保健有限公司生产的阿卡波糖片（国药准字H19990205），3次/d，起始剂量为50mg/次，逐渐增加剂量至最大剂量0.1g/次。在此基础上，观察组增加甘精胰岛素治疗：患者在睡前使用赛诺菲（北京）制药有限公司生产的甘精胰岛素注射液（国药准字J20140052）0.2U/（kg·d），1次/d,进行皮下注射。两组均进行治疗7d，进行比较分析。

1.3观察指标

①血糖指标水平包含空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白三项指标；②不良反应指标包含低血糖、腹胀、恶心、腹泻四项指标。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS22.0统计学软件，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1治疗前后两组血糖指标比较

治疗前两组血糖指标水平（P＞0.05）；治疗后观察组各项血糖指标均显著低于治疗前及对照组（P＜0.05）。详情见表1。

表1  治疗前后两组血糖指标比较（）

续表

注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05。

2.2两组不良反应发生率比较

与对照组比较，观察组不良反应发生率较低，有统计学差异（P＜0.05）。详情见表2。

表2  两组不良反应发生率比较[n(%)]

注：与对照组相比，#P＜0.05。

3.讨论

随着我国老年人口的不断增加，糖尿病患者的数量已经超千万，且存在较高的死亡率，在临床中引发了人们的广泛关注。老年糖尿病患者的血糖指标水平若长期得不到控制，会使病情的病情加重，引发各种并发症的出现，如周围神经病变、肾病等，因此需要多患者实施积极的治疗干预，来提高患者的临床疗效[3]。由于老年群体的特殊性，在选择治疗糖尿病的药物时，需要选择安全性加高的药物，严格遵循安全第一，疗效第二的原则。

在本次研究中，治疗前两组血糖指标水平（P＞0.05）；治疗后观察组各项血糖指标均显著低于治疗前及对照组（P＜0.05）；与对照组比较，观察组不良反应发生率较低，有统计学差异（P＜0.05）。提示老年糖尿病患者在临床治疗中，联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的治疗效果较为理想。

综上所述，在老年糖尿病患者的临床治疗中，联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的治疗效果较好，可以有效降低其血糖指标水平，降低不良反应的发生，值得推广。

参考文献：

[1]张晓龙,宋茜茜,孔祥维.甘精胰岛素与阿卡波糖片联合用于老年糖尿病治疗的临床效果分析[J].糖尿病新世界,2023,26(10):100-103.

[2]孙学军,施华东,李飙.甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病的临床效果分析[J].糖尿病新世界,2023,26(1):73-76.

[3]温宏杰,杨冬红.甘精胰岛素结合阿卡波糖片治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性评价[J].中国现代药物应用,2022,16(7):112-114.