全程护理干预在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的效果

全程护理干预在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的效果

刘珊

成都医学院第一附属医院610599

【摘要】目的探讨在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中应用全程护理干预的临床价值。方法在2022年3月至2023年3月我院收治的小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗患儿中选出50例为研究的对象，随机分成两组，每组25例，对照组接受常规护理干预，观察组接受全程护理干预，对比两组患儿治疗的依从性及各项临床症状缓解时间。 结果 观察组患儿治疗依从性高于对照组，P＜0.05；观察组患儿咳嗽缓解时间、肺部喘鸣音缓解时间、呼吸不畅缓解时间等临床症状缓解时间均少于对照组，P＜0.05. 结论对小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗患儿实施全程护理干预，能够提升其治疗的依从性，缩短各项临床症状的缓解时间，值得重视。

【关键词】全程护理；小儿急性喘息性支气管炎；雾化治疗；效果

小儿急性喘息性支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一，患病后患儿一般会出现喘息、咳嗽、呼吸困难等症状，不仅给患儿带来严重的身体不适，还给患儿的家庭带来困扰和焦虑[1]。目前临床床尚未完全明确该病的发病机制，一般认为与感染、环境污染、遗传、过敏原等因素有关[2]。雾化治疗是常用的治疗方法之一，能够有效缓解症状，改善儿童的生活质量。有研究表明[3]，在雾化治疗过程中实施全程护理干预，能够提高治疗的效果，缩短患儿的康复时间。但是相关的文献较少，为了更加明确全程护理干预在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的临床效果，我院展开了相关的研究，详细报道如下：

1 资料和方法

1.1基础资料

纳入小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗患儿50例为研究的对象，均于2022年3月至2023年3月在我院接收治疗。随机分成对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组男13例，女12例，年龄最小1岁，最大6岁，平均年龄（3.67±1.03）岁；观察组男14例，女11例，年龄最小1岁，最大7岁，平均年龄（3.82±1.07）岁。两组患者的基础资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：与急性喘息性支气管炎的相关诊断标准相符[4]；患儿年龄＜10岁；本次研究取得患儿家属的同意，并签署知情同意书。排除标准：年龄＞10岁的患者；合并肝、肾等重要脏器严重疾病的患儿；与患儿家属沟通不畅者。

1.2方法

对照组接受常规护理干预，给患儿安排舒适的修养环境，适当调控病房的温度和湿度，每日两次消毒病房；指导患儿的饮食、用药、作息等；尽量安抚患儿的情绪；向患儿家属进行相关的健康教育，提高患儿家属的护理技能，并取得患儿家属的理解和支持。观察组在此基础上实施 全程护理干预，具体内容如下：（1）雾化吸入前的护理：护理人员结合患儿的病史、症状、体征等全面评估患儿的病情，仔细观察患儿的呼吸频率、氧饱和度和皮肤颜色等指标，护士可以及时了解患儿的病情变化，并采取相应的护理措施；向患儿家属进行相关健康教育，包括发病原因、临床症状、治疗和护理的方法以及治疗和护理过程中的注意事项等，拉近护患之间的距离，安抚患儿及家属的不安，促进治疗依从性的提升。（2）雾化吸入过程中的护理：护理人员在操作雾化治疗设备时严格按照相关的要求操作，固定好雾化吸入装备，防止其在使用过程中脱落；结合患儿的情况调节吸入流量、时间等，提高治疗过程中到舒适性和安全性。（3）雾化吸入后的护理：护理人员结合患儿的情况进行记录和评估，并向家属提供适当的护理指导，指导注意家属在雾化治疗结束后清洁患儿的面部、口腔，防止药物残留，防止患儿出现口腔、皮肤黏膜的感染；告知家属患儿治疗过程中的饮食、生活习惯等，以帮助患儿更好地康复和预防复发。

1.3 指标观察

1.3.1依从性

采用调查问卷的方式评估两组患儿治疗的依从性，分值0-100分，90分以上为完全依从，70-89分为部分依从，70分以下是不依从。依从性=（完全依从例数+部分依从例数）/总例数×100%。

1.3.2各项临床症状缓解时间

观察并记录两组患儿各项临床症状缓解的时间，包括咳嗽缓解时间、肺部喘鸣音缓解时间、呼吸不畅缓解时间等。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS20.0进行数据的处理与分析, 用%表示计数资料,行x2检验；用（±s）表示计量资料，行t检验。当P<0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1依从性比较

与对照组相比，观察组依从性更高，P＜0.05，见表1：

表1 依从性比较[n(%)]

2.2各项临床症状缓解时间比较

与对照组相比，观察组各项临床症状缓解时间更短，P＜0.05，见表2：

表2 各项临床症状缓解时间比较（±s，d）

3讨论

小儿急性喘息性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病。它通常在婴幼儿和幼儿期发生，表现为喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷等症状。该病一般由病毒感染引起，同时与患儿体质也有一定的关系。由于患儿的支气管中含有较少的弹力组织，呼吸道比较干燥，再加上婴幼儿的免疫系统尚未发育完善，容易在冷空气、花粉、虫螨等因素的刺激下出现支气管充血水肿的情况，如果得不到及时有效的干预，可能累及多个器官，引发呼吸衰竭、心力衰竭等，严重威胁患儿的生命安全[5]。目前临床上主要通过雾化吸入来治疗该病，使药物直达病灶，缓解和消除支气管的炎症，使患儿的临床症状得到缓解。但是雾化吸入虽然具有很好的效果，但是该治疗方法具有一定的复杂性，如果操作不当容易导致交叉感染或降低治疗的效果。因此应该在治疗过程中进行有效的护理干预。全程护理是一种新型的护理模式，在患儿入院后给予患儿提供规范性、完整性、全面性的护理干预[6]，除了提供基本的医疗护理，全程护理还包括健康教育、心理护理等，使患者对疾病有更为全面、深入的了解，帮助患儿及家属理解和应对可能出现的不良反应和并发症，提高其自我护理能力及治疗的依从性，进而促进治疗效果的时间。本研究中，观察组患儿接受全程护理干预，其依从性明显高于对照组，P＜0.05，咳嗽缓解时间、肺部喘鸣音缓解时间、呼吸不畅缓解时间等临床症状缓解时间也比对照组短，P＜0.05，提示该护理模式能够有效提升治疗的效果，缩短患儿机体康复的时间。

综上所述，全程护理干预在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的应用具有良好的效果，值得推广。

参考文献

[1]何惠星. 综合排痰联合全程护理对急性喘息性支气管炎患儿雾化治疗中的作用及对其症状消失时间的影响[J]. 黑龙江中医药,2023,52(01):195-197.

[2]李祖菊. 整体护理在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的应用价值[J]. 中国社区医师,2022,38(26):118-120.

[3]邹纯英,钟玉璇,陈虹. 全程护理模式在小儿急性喘息性支气管炎雾化治疗中的应用效果分析[J]. 中外医疗,2021,40(06):150-152.

[4]芮勤,杨席席. 小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的护理措施探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):11.

[5]彭宽志. 匹多莫德佐治小儿急性喘息性支气管炎疗效观察[J]. 中国实用医药,2015,10(19):141-142.

[6]刘同云. 50例小儿急性喘息性支气管炎雾化吸入治疗的护理措施[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(03):171+174.