经尿道前列腺电汽化术中配合优质手术室护理的价值分析

经尿道前列腺电汽化术中配合优质手术室护理的价值分析

王宁

吉林市中心医院  132000

摘要：目的：探究经尿道前列腺电汽化术中配合优质手术室护理干预的效果。方法：在2022年3月到2023年9月本院收治的泌尿疾病患者中，选出62例行经尿道前列腺电汽化手术患者进行课题研究。按照不同的护理方式，分成常规护理的对照组和优质手术室护理的观察组，各组31例。对两组患者并发症情况与护理满意度进行比较。结果：对比组间并发症发生率，观察组远比对照组更低（P<0.05）；对比护理满意度评分，观察组均比对照组高（P<0.05）。结论：经尿道前列腺电汽化手术治疗的患者，术中全面辅助优质手术室护理干预，会减少患者并发症发生机率，患者会更满意护理服务。

关键词：经尿道前列腺电汽化手术；优质护理；并发症；护理满意度

前列腺增生属于中老年男性生殖系统疾病，需早期治疗，才可使患者生活质量得到提升。现阶段，微创手术是临床针对前列腺增生患者的首选治疗方案，但并发症不少，需配合有效的护理干预手段。本研究中，对2022年3月到2023年9月本院经尿道前列腺电汽化手术的62例患者予以术中优质手术室护理，效果理想。报道如下。

1资料和方法

1.1基线资料

2022年3月到2023年9月本院经尿道前列腺电汽化手术治疗的男性患者共62例，基于不同护理方法实施分组，获得如下两组资料：对照组：31例，年龄的最低值50岁，最高值80岁，平均（62.19±3.72）岁。观察组：31例，年龄的最低值49岁，最高值82岁，均龄（62.21±3.68）岁。对比组间性别、年龄等资料，未见明显差异（P>0.05）。以上患者均伴有不同程度尿痛、尿急和尿不尽症状，均符合手术治疗指征，且无肝肾功能障碍、近期服用阿司匹林药物的病人。提交资料至伦理委员会，获批；患者与家属签署同意书。

1.2护理方法

对照组：行常规护理措施，即核对患者姓名、年龄、病情等信息，遵循医嘱开展基本护理操作，指导患者体位，协助医师完成手术。

观察组：行优质手术室护理配合，具体内容应包括：笑脸面对入手术室的患者，并与之和谐交流，询问患者有无疑虑，详细解答，把手术流程、注意事项悉数讲解给患者，向其重点强调术中配合操作的重要性，同时引导患者说出顾虑与烦忧，对患者表现出善意，多鼓励、多支持患者，减轻其心理负担；指导患者取截石体位，适当在患者腘窝部位放置气垫，避免长时间手术操作影响患者下肢静脉回流状态，诱发下肢深静脉血栓形成问题；关注引流管道状态，及时发现管道堵塞或弯折与扭转问题，尽早处理；加强术中保暖干预，针对非手术区域患者身体，可使用毯子遮盖，并且在冲洗前，对冲洗液进行加温处理，但应注意温度适宜，不可过高也不可过低，避免高温水雾影响视野或低温影响膀胱状态；监测患者体温、血压、血氧饱和度等指标变化情况，对不良征象进行警惕，告知医师处理异常问题；术中使用生理盐水介质，控制灌洗液使用量，提前预估手术操作时间，对患者心脏功能进行监测，关注中心静脉压指标变化，灌洗过程中，压力应适宜，同时对患者冲洗液的颜色、速度进行密切关注。

1.3观察指标

对两组患者膀胱痉挛、TURP综合征、血栓发生例数进行详细统计，并对比并发症发生率；同时采用自制问卷，对两组患者护理满意情况进行调查分析，包括护理态度、护理技术、护理质量三个方面，分数0~10分，分数高即满意度高。

1.4统计分析

满意度评分即计量资料，符合正态分布，（均数±标准差）作表述；并发症率即计数资料，百分率）作表述；均运用SPSS26.0统计软件进行数据处理，t、x2进行组间检验；P<0.05指代结果差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症比较

观察组并发症发生率显著更低，与对照组差异明显（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组患者并发症发生情况比较[n，（%）]

2.2护理满意度比较

多项满意度指标评分均提示观察组更高（P<0.05）。详见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[（±s）分]

3讨论

优质护理是现阶段护理学良好持续发展的重中之重，可满足当前护理学发展需要，在实际运用过程中，基于个体化患者差异而开展强化性护理措施，除对护理责任制度良好加以落实外，还很重视护理内涵的不断深化，从整体角度而言，可以显著提升护理质量，保证较高的服务水准。在思想观念角度分析，优质护理把患者作为中心点，事事为患者着想，把患者作为工作环绕点，患者为首，对患者真实需求加以满足；在医疗行为角度分析，优质护理服务积极控制成本，工作流程简化，工作内容细致优质，不断向患者提供优质、高效、低耗、满意的服务，显著提高护理质量，提升患者满意度

[1]。

即便经尿道前列腺电汽化手术对患者创伤性小，利于其康复，但也有一定的危险性，术中手术室优质护理期间，把生理盐水作为手术介质，人体组织对液体的吸收量减少，可降低TURP综合征发生风险；手术患者主要是中老年人群，心肺功能偏差，控制灌洗液量和压力，可以避免机体血管和淋巴管过度吸收灌洗液，以防机体血容量快速升高而增加循环负担，保证患者安全[2]；适当放置软垫，利于术中患者下肢静脉回流正常，减少血栓形成机率；冲洗液温度适宜，过高难以形成水雾，影响手术视野，过低也不易增加患者膀胱痉挛发生风险，从而利于患者早期康复，提高护理满意度[3]。

总而言之，经尿道前列腺电汽化术中配合优质手术室护理干预的效果确切，可以推广运用。

参考文献

[1] 谢晓鹏. 经尿道前列腺汽化电切术围手术期优质护理效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(57):330-331.

[2] 阿斯娅·阿不都热依木. 分析前列腺增生症经尿道汽化电切术围手术期护理方法[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2020,9(3):219.

[3] 张翠兰. 探讨前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术围手术期的护理效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(74):338-339.