综合护理配合用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果分析

综合护理配合用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果分析

王宁

吉林市中心医院  132000

摘要：目的：分析综合护理配合用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果。方法：选取2021年1月至2022年12月间于我院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的44例患者作为研究对象，随机抽取22例患者作为对照组，接受常规术中护理，其余22例作为实验组，实施综合护理。对比两组患者术中稳定性指标。结果：实验组患者术中稳定性明显优于对照组（P<0.05）。结论：综合护理配合用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中能够提高患者术中稳定性，确保手术顺利进行，具有显著临床应用价值。

关键词：综合护理；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；护理价值

子宫肌瘤是众多女性所面临的健康难题，它是女性生殖系统中一种常见肿瘤，虽然子宫肌瘤大多属于良性，但对患者身体健康和生活质量带来的负面影响不容忽视[1]。因此，及时并有效的治疗显得尤为重要。近年来，随着医学技术进步，腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、并发症少的优点逐渐成为治疗子宫肌瘤的首选方式。然而，尽管腹腔镜手术具有诸多优势，手术稳定性仍然是决定手术成功与否的关键因素。对此，综合护理作为一种全面、个性化的护理策略，在现代医学领域得到了越来越多的关注。为此，本研究选取2021年1月至2022年12月间于我院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的44例患者，以期进一步探讨综合护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2021年1月至2022年12月间于我院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的44例患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组与实验组，各22例。实验组：年龄25-55岁，平均年龄（38.75±2.24）岁，体重（45-68）kg，均平均（55.32±6.89）kg，肌瘤大小2-8cm，平均（4.52±1.83）cm。对照组：年龄26-54岁，平均年龄（38.23±2.67）岁，体重（46-68）kg，均平均（55.73±6.50）kg，肌瘤大小3-8cm，平均（4.85±1.24）cm。两组基线数据对比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组 采取常规护理，具体措施如下：（1）生命体征监测：全程监测心率、血压、呼吸及血氧饱和度，确保患者生命体征稳定。（2）无菌操作：确保手术过程中的所有工具、材料和操作都符合无菌原则。（3）体位调整：确保患者处于合适的体位，避免术中压迫或损伤。（4）情绪稳定：与患者沟通，给予必要的心理支持，确保患者情绪稳定。

1.2.2 实验组 采取综合护理，具体措施如下：（1）深度沟通：术前与患者进行深入沟通，了解其担忧和期望，明确术中护理的目标和措施，确保患者对即将进行的手术有充分的了解和信心。（2）音乐疗法：根据患者喜好，选择舒缓的音乐进行播放，以缓解患者焦虑和紧张。（3）术中按摩：对患者头部、颈部和手部进行轻柔按摩，帮助其放松，减轻术中不适感[2]。（4）持续监测与实时反馈：采用先进的监测设备，对患者生命体征进行持续监测，并根据实时数据调整护理措施。（5）即时情绪干预：术中若发现患者出现焦虑、恐惧等不良情绪，立即采取心理干预措施，如进行深呼吸、闭目养神等，帮助患者快速平复情绪。

1.3观察指标

1.3.1 术中稳定性 主要评估内容包括生命体征稳定性以及体液平衡评估[3]。生命体征稳定性评估采用标准生命体征监测仪监测患者心率和血压；体液平衡评估采用体液平衡记录表，记录患者液体输入与输出差异。术中稳定性好定义为所有生命体征均在正常范围内，无持续或剧烈的异常波动。液体输入与输出差异在±250ml以内。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS23.0软件进行数据处理和分析。使用x2检验比较两组之间的计数资料（n，%），使用[n，(±s)]表示计量资料，t检验。P<0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1术中稳定性对比

实验组术中稳定性明显优于对照组（p<0.05），见表1。

表1  两组术中稳定性指标对比[n，(±s)]

3讨论

腹腔镜手术是近年来妇科手术领域中的重要技术进展，尤其在子宫肌瘤剔除手术中得到了广泛应用。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少的优点。然而，这种手术技术对手术团队要求较高，特别是对护理人员的专业技能和知识有一定的要求。综合护理在手术过程中发挥了至关重要的作用。综合护理不仅包括术前、术中和术后的物理照顾，还涉及到患者的心理和情感支持。腹腔镜手术由于其特殊性，对患者身体和心理都会产生一定压力。因此，综合护理在这方面起到了关键的缓冲作用。

本研究结果表明，实验组在术中稳定性方面明显优于对照组（P<0.05）。具体地，对于心率这一生命体征指标，实验组平均心率为75.50次/分钟，波动范围为±5.32，而对照组平均心率为82.67次/分钟，波动范围为±7.58。这表明实验组患者在手术中更为稳定，心跳频率更为接近正常范围。在血压方面，实验组平均血压为115.68/72.59mmHg，波动范围为±6.71/4.26，而对照组平均血压为126.51/80.77mmHg，波动范围为±7.43/5.39。这进一步证明了实验组在综合护理配合下，能够更好地维持稳定血压水平，减少因手术带来的压力或不适。在体液平衡评估方面，实验组患者液体输入与输出差异平均为130.45ml，波动范围为±58.23，远低于对照组的280.87ml，波动范围为±55.76。这说明实验组在体液管理方面做得更为精细和准确，能够更好地维护患者体液平衡，减少术中风险。

综上所述，综合护理配合用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中，可以显著提高患者术中稳定性，值得进一步推广和应用。

参考文献

[1]夏昕.优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的护理效果[J].中国医药指南,2022,20(14):168-170.

[2]宋瑞霞.手术室综合护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者心理状态及康复的影响[J].心理月刊,2021,16(06):138-139.

[3]宋明慧.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中实施护理配合的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(07):86+90.