责任助产模式对产房护理质量影响的效果观察

责任助产模式对产房护理质量影响的效果观察

刘伟

淮安市淮安医院  产房  江苏  淮安  223200

摘要：目的：分析责任助产模式对产房护理质量影响的效果。方法：选取本院2020年1月至2022年6月产科分娩的160例产妇。以随机数字表法平均分组，常规组和试验组各80例产妇。常规组实施常规护理干预，试验组实施责任助产模式。结果：试验组阴道分娩率高于常规组，P＜0.05。试验组的产后2h、24h出血量显著低于常规组，P＜0.05；试验组各产程时间均显著低于常规组，P＜0.05；结论：责任助产模式能够有效提升产房护理质量，减少产后出血量，缩短各产程时间，具有显著的现实意义，可推行。

关键词：责任助产模式；产房护理质量；效果观察

产妇的分娩过程是一个复杂而关键的生理事件，对产妇及胎儿健康均有着深远影响。产房助产士作为产妇分娩过程中的重要卫生保健提供者，其在分娩过程中的护理质量直接关系到产妇的安全和分娩质量[1]。助产士的专业知识和护理技能在保障产妇安全的同时，也直接影响着分娩质量的优化[2]。通过科学的助产措施和护理干预，产房助产士能够有效地促进分娩的顺利进行，减少分娩过程中的并发症发生率，提高分娩的成功率和质量[3]。因此，本研究旨在探讨责任助产模式对产房护理质量影响的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2020年1月至2022年6月产科分娩的160例产妇。以随机数字表法平均分组，常规组和试验组各80例产妇。试验组年龄22-39岁，平均（27.64±7.54）岁；孕周38~42，平均（41.24±0.33）。常规组年龄23-40岁，平均（27.26±7.06）岁；孕周38-42，平均（41.34±0.31）。产妇资料对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规组实施常规护理干预：包括对产妇进行心理疏导，为其讲解分娩的注意事项，对产妇宫缩情况进行监测。

试验组实施责任助产模式：（1）监测产程进展：产房助产士应持续监测产妇宫缩的频率、强度、持续时间以及子宫颈开口情况。通过宫缩图和子宫颈检查，定期评估产程的进展。根据监测结果，采取必要的干预措施，如提供体位的调整、宫缩强度的监测和产程的评估。（2）疼痛缓解：产房助产士可以应用多种非药物疼痛缓解方法，如按摩、呼吸法、温热敷和产球等，以减轻产妇在分娩过程中的疼痛感。对于需要药物缓解疼痛的情况，可以配合医生指导进行药物给药，确保产妇的疼痛得到有效缓解。（3）心理支持：产房助产士通过积极的沟通、倾听和情感支持，帮助产妇在分娩过程中维持稳定的情绪状态。通过提供信息、鼓励和解释，产房助产士能够帮助产妇减轻紧张情绪，保持积极的心态。（4）分娩操作协助：在医生指导下，产房助产士能够协助进行分娩操作，如使用产钳进行分娩或执行胎头吸引术等。通过正确的操作技巧，确保分娩的安全和顺利进行。（5）监测胎儿情况：产房助产士应持续监测胎儿的心率和胎动情况，使用胎心监测仪等设备进行监测。在发现胎心异常或其他不正常情况时，及时向医生报告，以确保胎儿的安全。（6）产程记录和评估：产房助产士应详细记录产程的关键数据，包括宫缩情况、宫口扩张情况、胎儿心率等。这些记录对于医生做出正确的判断和决策至关重要。（7）产后护理宣教：分娩结束后，产房助产士向产妇提供有关产后护理和哺乳的宣教。通过指导产妇正确的哺乳姿势、乳房护理和产后恢复方法，帮助产妇适应新的母婴角色。

1.3评价指标

记录两组的分娩方式、产后出血量、各产程时间。

1.4数据处理

数据以SPSS25.0分析，（）表示计量数据，行t检验，（n，%）表示计数数据，行X2检验，P＜0.05时差异显著。

2结果

2.1两组产妇的分娩方式比较

试验组阴道分娩率高于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 两组产妇的分娩方式比较

2.2两组产妇的产后出血量比较

试验组的产后2h、24h出血量显著低于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表2。

表2两组产妇的产后出血量比较

2.3两组产妇的产程时间比较

试验组各产程时间均显著低于常规组，P＜0.05，见表3。

表3两组产妇的产程时间比较

3讨论

本研究显示，试验组阴道分娩率高于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05。试验组的产后2h、24h出血量显著低于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05；试验组各产程时间均显著低于常规组，P＜0.05。产房助产士能够根据产妇的情况，采取合适的产程管理策略，如积极引导产程、适时进行分娩宣教，有效地帮助产妇保持良好的产程进展，降低无必要剖宫产率，从而提高阴道分娩率。产房助产士通过监测产妇的宫缩情况、引导产程进展，有助于促进宫缩及子宫复旧，减少产后子宫出血[4]。此外，产房助产士能及时采取止血措施，如按压子宫，协助产妇实施产后盆底康复等，进一步减少产后出血量。

综上所述，责任助产模式能够有效提升产房护理质量，减少产后出血量，缩短各产程时间，具有显著的现实意义，可推行。

参考文献

[1]汤玲玲,孔瑛,曹琴,袁丹丹. 基于助产士全方位护理干预对经阴道分娩产妇产后康复及母婴结局的影响[J]. 名医,2023,(03):132-134.

[2]李健. 助产士全程标准化陪伴护理对无痛分娩产妇护理效果及妊娠结局的影响[J]. 中国标准化,2023,(02):225-228.

[3]陈燕. 助产士全程陪伴联合互动式护理在初产妇分娩中的应用分析[J]. 中国实用乡村医生杂志,2022,29(12):43-46+49.

[4]苏惠勤,张素雅. 一对一责任助产士围产期适时护理对妊娠期高血压无痛分娩产妇心理状态、产程的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(33):49-52.