股骨骨折请注意这些护理事项

股骨骨折请注意这些护理事项

向波

都江堰市第二人民医院  四川 成都  611830

股骨骨折是一种常见的严重骨折，需要特别注意护理，以确保患者能够尽快康复并避免并发症的发生。本文将介绍在股骨骨折的护理过程中需要注意的关键事项，确保护理操作合理有效，有助于患者的康复过程。

一、术后护理问题

股骨骨折术后护理可能出现的问题包括但不限于以下几个方面：

（1）术后感染：手术创口容易受到感染，特别是在骨折处开展手术的情况下。护理人员需要密切观察患者术后创口的情况，保持创口干燥、清洁，及时更换敷料，预防感染的发生。

    （2）血栓形成：患者术后可能会出现血栓形成的风险，特别是长时间卧床休息或运动受限的情况下。护理人员应该鼓励患者进行适量的床上运动，采取预防性抗凝药物或穿着弹力袜等措施，减少血栓的风险。

    （3）伤口不稳定或再骨折：在康复过程中，患者可能因为过度活动或外力撞击导致伤口不稳定或再次骨折。护理人员应该教育患者注意避免过度活动，避免高强度的体力活动，同时也要确保环境安全，防止跌倒或碰撞。

    （4）疼痛管理：术后可能伴随剧烈疼痛，特别是手术后的前几天。护理人员需要给予有效的镇痛措施，如按医嘱使用镇痛药物、冷敷或热敷，以及采用其他非药物疼痛缓解方法，如放松技巧等。

    （5）骨折不愈合：某些情况下，骨折可能因为多种原因而不愈合，如血液供应不足、感染等。护理人员应密切关注患者康复进程，定期进行X射线检查，及时发现并处理不愈合的情况。

    （6）睡眠问题：术后患者可能由于疼痛、焦虑、床垫不适等问题而影响睡眠。护理人员可以帮助调整合适的体位，提供情绪支持，以及适当的药物辅助帮助患者改善睡眠。

    （7）康复进展缓慢：康复是一个长期的过程，可能会出现康复进展缓慢的情况。护理人员应该与患者建立积极的康复目标，鼓励他们坚持康复锻炼和理疗，帮助他们渡过康复期的低谷。

    总体而言，股骨骨折术后的护理需要综合考虑患者的身体状况和手术情况，制定个性化的护理计划，同时密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的问题，促进患者的康复。

二、术后护理措施

    股骨骨折术后护理是关键的，它有助于促进患者康复并减少并发症的风险。以下是术后护理的措施：

    （1）休息与活动控制：术后患者需要卧床休息，并根据医嘱控制活动。早期活动应该由专业医护人员协助，避免过度用力，直至康复期。

    （2）伤口护理：定期更换伤口敷料，保持伤口干净与干燥，避免感染。密切观察伤口是否出现红肿、渗液等异常情况。

    （3）疼痛管理：根据医嘱控制疼痛，通常使用镇痛药物。在止痛药的使用过程中，要关注患者的反应，以防止过度依赖药物。

    （4）血栓预防：股骨骨折手术后，患者易发生静脉血栓形成。医护人员应鼓励患者进行脚踝活动、使用弹力袜或药物预防血栓的形成。

    （5）营养与饮食：提供均衡的饮食，有助于加速伤口愈合与骨骼恢复。确保患者获得足够的蛋白质、维生素和矿物质。

    （6）生活自理：帮助患者进行日常生活活动，如饮食、洗漱和如厕，直至患者能够自主完成为止。

    （7）康复训练：在医生指导下，进行康复训练，包括物理疗法和康复理疗，有助于恢复患者的肌肉力量和关节灵活性。

    （8）定期复查与随访：患者需要按医生的建议进行定期复查，确保康复进展良好，并及时处理可能出现的并发症。

    （9）心理支持：术后患者可能会面临情绪波动与焦虑，给予积极的心理支持与鼓励，帮助其积极应对康复过程。

    （10）安全措施：术后的患者行动可能不便，医护人员需要确保环境安全，避免摔倒与其他意外。

    （11）遵循医嘱：患者及其家属应严格遵循医生的建议与嘱咐，如药物使用、活动限制等，以促进康复。

    这些措施有助于股骨骨折术后患者的康复，但具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。

三、注意事项
    股骨骨折术后的护理是非常重要的，它关乎患者的康复和恢复。以下是术后护理的注意事项：
    （1）伤口护理：术后第一天要对伤口进行特别的观察，确保伤口没有出血或渗出物。保持伤口干燥和清洁，避免感染。
    （2）体位调整：手术后患者需要长时间卧床休息，防止患侧下垂，应定时翻身，帮助血液循环和预防压疮。
    （3）疼痛管理：术后可能会出现一定程度的疼痛，护理人员需要根据医嘱及时给予合适的止痛药物，保持患者的舒适。
    （4）生命体征监测：密切监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压，及时发现异常情况并采取相应措施。
    （5）活动和体位训练：在医生指导下，逐渐进行康复性活动和体位训练，帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。
    （6）防止跌倒：协助患者站立和行走时使用辅助工具，预防术后因不稳定造成的跌倒风险。
    （7）营养指导：合理安排患者的饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折愈合。

    （8）康复锻炼：帮助患者制定康复锻炼计划，定期评估康复进展，逐渐增加锻炼强度。
    （9）定期复查：根据医生的建议，定期复查骨折的愈合情况，及时调整治疗方案。
    （10）心理支持：术后恢复期可能伴随焦虑和抑郁，提供积极的心理支持和鼓励，增加患者的康复信心。
    （11）预防并发症：注意预防术后可能出现的并发症，如深静脉血栓、肺炎等。

四、总结

综上所述，股骨骨折术后护理需要综合考虑患者的身体状况和手术情况，合理安排护理措施，并定期与医生沟通，以确保患者能够尽快康复。