嫩江市中医医院 黑龙江黑河 161499
摘要:目的:分析围术期全程护理在卵巢肿瘤患者中的应用。方法:以我院2019年4月—2023年2月收治的70例卵巢肿瘤患者,随机分为两组,对照组(35例)卵巢肿瘤患者应用常规护理干预,实验组(35例)卵巢肿瘤患者在常规护理干预的基础上应用围术期全程护理,观察和比较两组生活质量评分、护理效果。结果:实验组卵巢肿瘤患者的护理有效率(97.14%)相比对照组的(80.00%)要更高,且实验组患者的情感功能评分(8.25±1.56)分、躯体功能评分(8.67±1.17)分、角色功能评分(8.24±1.17)分、社会功能评分(8.22±1.48)分相比对照组的要更高,P<0.05。结论:在卵巢囊肿患者的治疗中应用围术期全程护理的效果相比常规护理的效果更为确切,其提高患者生活质量有较大的促进作用。
关键词:卵巢肿瘤;围术期;全程护理;效果
在女性生殖器类疾病中,卵巢肿瘤是较为常见的疾病,其病发率相对较高[1]。目前临床上以手术治疗为主要治疗卵巢肿瘤的方法,其临床效果较为显著,但术后并发症较多,此外,由于部分患者对卵巢肿瘤的了解不够全面,容易产生负性心理,其对手术效果有一定的负性影响,因此临床上应注重在手术期间结合有效的护理干预[2]。本次研究观察并分析了围术期全程护理在卵巢肿瘤患者中的应用效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年4月—2023年2月收治的70例卵巢肿瘤患者,随机分为两组,实验组(35例)年龄22~43岁,平均(31.42±3.15)岁;对照组(35例)年龄23~44岁,平均(31.27±3.64)岁。对比两组基线资料,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
将常规护理措施应用在对照组卵巢肿瘤患者的护理中,包括在围术期对本组卵巢肿瘤患者的病情进展、各项生命体征、临床指标进行严密的观察,维护患者所处病房的环境,指导患者手术前后的注意事项等。
实验组在对照组卵巢肿瘤患者护理的基础上实施围术期全程护理,①手术前护理。由于部分患者对手术有一定的抗拒感,因而容易产生严重的负性心理,对手术效果有一定的影响,对此,护理人员可在进行健康宣教时结合引导、交谈等心理调节方式,包括采用患者能够理解的方式向患者讲解卵巢肿瘤的产生原因,治疗流程与目的、护理方法等,使患者对该疾病有一个充分的了解,帮助患者提高自身配合度与自信心。其次,要加强术前准备工作,在手术前叮嘱患者禁止饮水、用餐等。②手术中护理。术中护理人员需协助临床医师进行手术,并记录患者手术中各项临床指标的变化。③手术后护理。术后协助患者采用正确的体位,如躺卧位,当患者麻醉效果消除后,将患者的头部放平,头向一侧偏,避免出现呼吸道并发症;给予患者引流管护理,定时帮助患者更换引流管与引流袋,并注意将引流管固定好,使其保持通畅的状态,并将患者的引流液的性质、颜色进行记录与评估,对可能出现的问题采取有效的处理措施。此外术后当麻醉效果消除后护理人员应根据患者疼痛程度给予对应的护理措施,当疼痛程度较为严重时给予患者适量的镇痛药物;在患者出院后,定期进行随访,了解患者的病情恢复情况,并叮嘱患者注意按时复查。
1.3观察指标
观察和比较两组生活质量评分、护理效果。显著:患者在护理后腹部隐痛、排尿困难等症状有明显的改善,心理状态明显转变较好。有效:患者护理后腹部隐痛、排尿困难等症状有所改善,心理状态有所改善。无效:患者护理后腹部隐痛、排尿困难等症状没有较大的改善,心理状态没有改善。总有效率=显著率+有效率。生活质量评分采用 QLQ-30量表进行评估,分数越高表明患者生活质量越高。
1.4统计学方法
使用spss20.0进行数据分析,n(%)表示计数资料,检验用x²,()表示生活质量评分,检验用t。P<0.05表示有差异。
2结果
2.1对比护理效果
实验组卵巢囊肿患者的护理有效率相比对照组的要更高,P<0.05,详情见表1。
表1 护理效果对比 n(%)
组别 | n | 显著 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 35 | 27(77.14%) | 7(20.00%) | 1(2.86%) | (34)97.14% |
对照组 | 35 | 23(65.71%) | 5(14.29%) | 7(20.00%) | (28)80.00% |
-- | -- | -- | -- | 5.080 | |
P | -- | -- | -- | -- | 0.024 |
2.2对比生活质量评分
实验组各项数值相比对照组的要更高,P<0.05,详情见表2。
表2 生活质量评分对比(,分)
组别 | n | 情感功能 | 躯体功能 | 角色功能 | 社会功能 |
实验组 | 35 | 8.25±1.56 | 8.67±1.17 | 8.24±1.17 | 8.22±1.48 |
对照组 | 35 | 6.43±1.36 | 6.34±1.73 | 6.16±1.73 | 6.32±1.28 |
t | -- | 5.202 | 6.600 | 5.892 | 5.744 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
卵巢肿瘤产生的具体病因与卵巢肿瘤的类型有关,包括饮食结构、基因突变、职业因素、内分泌因素等。早期阶段的卵巢肿瘤症状并不明显,到了中晚期阶段,会出现腹部隐痛、蒂扭转、排尿困难等。并发症包括感染、出血、卵巢肿瘤破裂等,其对患者的生命健康以及生活质量有较大的影响[3]。
本次研究结果表明:实验组卵巢囊肿患者的护理有效率相比对照组的要更高,对比生活质量评分,实验组各项数值相比对照组的要更高,P<0.05,原因分析为:①围术期全程护理通过手术前护理,护理人员通过给予患者有效性较高的心理护理与健康宣教,在进行健康宣教时结合引导、交谈等心理调节方式,使患者在对该疾病充分的了解的基础上,提高自身配合度与自信心。②围术期全程护理通过手术中护理,有效提高手术的顺利度。③围术期全程护理通过手术后护理,在术后按照患者实际情况协助患者采用正确的体位,避免出现呼吸道并发症;通过给予患者引流管护理与疼痛护理,对可能出现的问题采取有效的处理措施,促进提高患者舒适度。在患者出院后,定期进行随访,达到延长护理的作用。
综上,在卵巢囊肿患者的治疗中应用围术期全程护理的效果相比常规护理的效果更为确切,其提高患者生活质量有较大的促进作用。
参考文献:
[1]张招艳. 围术期护理干预对卵巢癌患者的影响[J]. 中国医药指南, 2020, v.18(13):270-271.
[2]汪雪娇, 江娟娟, 叶萍. 围手术期护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中的应用分析[J]. 东方药膳, 2021, v.000(008):53.
[3]王精华. 腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响[J]. 养生保健指南, 2019, v.000(024):243.