优质护理对甲状腺切除术患者的效果观察及护理满意度评价

优质护理对甲状腺切除术患者的效果观察及护理满意度评价

吴艺珍  张婵英(通讯作者)  武银萍  刘晨雨

西安国际医学中心医院 陕西省西安市  710100

【摘 要】目的：探究优质护理对甲状腺切除术患者的效果及护理满意度评价。方法：经伦理委员会批准，在本院收治的甲状腺切除术患者中抽取研究样本，共计76例，纳入时间为2021年3月-2022年4月，按照随机数字表法将其分为两组，每组各38例，对照组采用常规护理，研究组实施优质护理，对比两组患者护理效果。结果：护理后，研究组患者术后2h、4h、8h的疼痛数字评分量表（NRS）评分均低于对照组（p<0.05）；相较于对照组，研究组患者护理满意度更高（P<0.05）。结论：优质护理可以有效缓解甲状腺切除术患者的术后疼痛，提高患者对护理工作的满意度。

【关键词】优质护理；甲状腺切除术；疼痛程度；护理满意度

    甲状腺是人体重要器官之一，可以合成和分泌甲状腺激素以调节机体代谢。由于生活方式的改变以及不良饮食习惯的流行，甲状腺疾病的患病人数在逐渐增加。临床上常以甲状腺切除术进行治疗，通过将甲状腺病变组织部分或完全切除，以达到治疗单纯性甲状腺肿、甲状腺癌或经药物治疗无效的严重甲状腺机能亢进的目的。甲状腺切除术可以彻底切除病变组织，是治疗上述疾病的有效手段，但手术造成的创口大，若护理不当术后易出现呼吸困难、声音嘶哑 、甲状旁腺功能减退等并发症，严重影响治疗效果。有研究表明，科学有效的护理干预可以降低术后并发症的发生几率，改善颈前区功能与甲状腺功能。基于此，本文抽取76例甲状腺切除术患者，实施优质护理，探究其临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    经伦理委员会批准，在本院收治的甲状腺切除术患者中抽取研究样本，共计76例，纳入时间为2021年3月-2022年4月，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组。研究组38例，其中男女患者比例为21：17，年龄分布在26-62岁，平均（44.32±3.26）岁。对照组38例，其中男20例，女18例，年龄25-62岁，平均（44.75±3.14）岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P>0.05），可比。纳入标准：⑴符合甲状腺切除术指征；⑵自愿参加并签字确认；⑶首次进行甲状腺手术治疗。排除标准：⑴有手术禁忌症者；⑵临床资料不完整者；⑶中途退出者。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，对患者口头讲述疾病相关知识，帮助患者完成相关检查，维护病房内卫生，进行病情监测，用药指导与饮食指导等。

研究组患者进行优质护理干预。⑴术前护理：入院后，护理人员收集患者的基本信息，包括既往病史、现病史、过敏史、疾病情况等，对患者进行全面评估，根据片评估结果制定相应的个性化护理方案。根据患者接受与理解能力，护理人员可以选择不同的方式对其进行健康宣教，主要包括健康手册、模型、视频等，确保不同知识层面的患者均能接受，以提高患者对疾病的认知度，便于治疗顺利进行。同时患者术前易产生紧张、恐惧等不良情绪，增加应激反应的发生几率，影响治疗效果。护理人员积极与患者沟通，向患者讲述手术成功的案例，以增强患者的自信。安慰并鼓励患者，给予其精神支持，缓解不良情绪，使患者积极应对治疗。⑵术中护理：提前30min进入手术室，调节温湿度，给患者营造舒适的手术环境。在术中注意保温护理，用毛毯在患者皮肤裸露处进行覆盖，对输入液体进行预加温，预防术内低温。密切监控生命体征数值，若出现异常及时告知施术者并进行相应处理措施。⑶术后护理：观察切口恢复情况，若出现红肿、渗液等情况，及时更换辅料，并给予相应抗感染措施。术后及时对患者进行疼痛评估，根据疼痛程度进行相应处理。程度较轻者，护理人员可以与患者沟通，观看视频、播放音乐等方式转移注意力，减轻疼痛。疼痛较剧烈者，遵医嘱予以镇痛药物以缓解疼痛。

1.3 观察指标

    对比两组患者疼痛程度以及护理满意度。采用疼痛数字评分量表（NRS）进行评定，分值范围0-10分，评分与疼痛程度成正比。采用自制护理满意度调查问卷，满分100分，满意、基本满意与不满意所对应的分值为>80分、60-80分、<60分，护理满意度为满意与基本满意例数和占组内患者例数的百分比。

1.4 统计学分析

    应用SPSS28.0统计学软件，计数资料（n，%），2检验，计量资料（±s），t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 疼痛程度

    研究组优于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者术后2h、4h、8h的NRS评分比较（±s,分）

2.2 护理满意度

研究组优于对照组（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较[n。%]

3讨论

甲状腺切除术是临床常用的甲状腺疾病治疗方法，可以有效切除甲状腺的病变组织，缓解临床症状。但其手术创伤大，并发症多，患者易在术前产生焦虑、恐惧等负面情绪，不利于疾病治疗。因此，有效的护理干预在甲状腺切除术中尤为重要。

优质护理是指以病人为中心，强化基础护理，整体提升护理服务水平的一种新型护理模式，通过在术前、术中、术后采取不同的护理措施，满足患者需求，提高患者舒适度，增强其治疗信心。在术前通过健康教育与心理护理，帮助患者提高对疾病知识的认知度，缓解术前紧张情绪，减少应激反应发生率。术中提前啊调节手术室内温湿度，保证患者舒适度，同时监测生命体征，配合医生顺利完成手术。术后观察切口恢复状况，避免并发症，给予疼痛护理措施，帮助患者减轻术后疼痛。研究结果显示，研究组患者术后NRS评分与护理满意度均优于对照组，这与王乐等人发表的研究结果相符，说明相较于常规护理，甲状腺切除术患者应用优质护理的效果更佳。

综上所述，优质护理应用与甲状腺切除术患者效果显著，可以减轻患者疼痛，提高护理满意度。

参考文献

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