溃疡性结肠炎患者的护理干预措施探讨

(整期优先)网络出版时间:2023-11-10
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溃疡性结肠炎患者的护理干预措施探讨

黎才媚

(海南省琼海市中医院   571400)

【摘要】目的:探讨溃疡性结肠炎患者护理措施。方法:选取2019年4月至2023年4月间于我院诊治的40例溃疡性结肠炎患者,分为两组,对照组为常规护理,观察组基于对照组开展综合护理。结果:对照组的总满意度为75%,明显低于观察组的95%,P<0.05。就负面情绪看,两组护理前无差别,P>0.05。护理后均改善且有差别,P<0.05。就生活质量看,护理前两组无差别,P>0.05。护理后均改善且有差别,P<0.05。结论:对于溃疡性结肠炎患者实施综合护理效果显著,值得推广。

关键词:溃疡性结肠炎;综合护理;干预效果

    消化性溃疡在临床上较为常见,主要发生在人体内的胃部及十二指肠处,出现该病后患者会表现出腹部疼痛、反酸、灼烧等症状,危险因素较为多样,如饮食习惯差、胃酸分泌多、生活不规律等,由此对患者的身体健康造成了极大影响[1]。对于该种疾病患者,在治疗过程中采取有效的护理干预措施更有助于改善其病情,提高生活质量。现在选取我院收治的该病患者,对其实施综合护理的情况总结如下。

1资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年4月至2023年4月间于我院诊治的40例溃疡性结肠炎患者,将其随机分为两组,对照组20例,男9例,女11例;年龄33-65岁,均数(45.73±2.67)岁;病程2-5年,均数(3.11±0.58)岁。观察组20例,男8例,女12例;年龄31-62岁,均数(46.29±2.83)岁;病程2-7年,均数(3.78±0.71)岁。对比两组的基线资料,无差别,P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予患者健康宣教,指导其做好个人卫生,并针对患者情况制定相应的饮食计划,鼓励其多摄入低盐低脂类食物,不可暴饮暴食,同时注意开展锻炼提高身体素质。

1.2.2 观察组 基于对照组开展综合护理。1)心理护理。由于疾病影响,导致很多患者入院治疗时很容易出现焦虑、恐慌等负面心理,再加上长期遭受疾病折磨,导致其精神受到打击,治疗中很容易产生易怒、躁动等不良情绪。护理人员应当积极与患者沟通,告知其此种疾病能够治愈,并且结合患者文化程度向其通俗易懂地讲解该病的相关知识,以使患者正视自身情况,积极配合治疗。2)腹泻护理。溃疡性结肠炎最常见的症状便是腹泻,对此护理人员应当加强对患者的干预措施,注重指导患者做好肛门及肛周的皮肤清洁,可以用温水轻轻擦拭,以免导致皮肤损伤。同时对患者的排便性状、次数等进行记录并及时上报给医生,以便给予对症处理。3)饮食护理。由于疾病影响会导致患者的胃肠功能出现紊乱的情况,对此,护理人员应当遵照医嘱指导患者进行个体化饮食规划,告知患者不可以吃辛辣刺激性食物,要多摄入软质食物,以免肠道受到刺激。如果属于急性疾病,则应多进食清淡的流食。如果症状严重,则要结合患者具体情况保持其禁食,可通过肠外给予患者营养支持。4)灌肠护理。患者灌肠时的液体温度应控制在37-39℃,灌肠时间可根据症状进行调整,要选择腹泻少的时间段进行灌肠,以促进药物在肠道内的充分吸收,发挥药效并实现症状改善。灌肠过程中,如果患者表现出便意,应当指导其大口呼气,逐步放松腹部肌肉以降低腹压。灌肠结束后可以指导患者调整为适当的体位,并且将臀部垫高,使药物与肠管黏膜充分接触以增强药物疗效。

1.3 观察指标 1)应用纽卡斯尔护理满意度量表评估满意情况[2]。2)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估负面情绪[3]。3)应用生活质量量表(SF-36)评估生活质量[4]

1.4 统计学分析 针对本文所得数据采用SPSS 23.0软件检验,t对应计量数据,x²对应计数数据,P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1 护理满意度 对照组的总满意度为75%,明显低于观察组的95%,P<0.05。见表1

表1 两组护理满意度对比(n/%)

组别

n

非常满意

满意

一般满意

不满意

非常不满意

总满意度

对照组

20

11

2

2

3

2

75

观察组

20

17

6

6

1

0

95

5.784

P

<0.05

2.2 负面情绪 就负面情绪看,护理前两组无差别,P>0.05。护理后均改善且有差别,P<0.05。见表2

表2 两组的负面情绪对比(分)

组别

SAS

SDS

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(n=20)

66.48±2.73

54.38±2.63

67.23±3.42

55.74±2.73

观察组(n=20)

65.63±2.78

43.28±3.11

66.91±3.72

44.78±3.54

t

5.784

5.983

2.783

4.873

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.3 生活质量 就生活质量看,两组护理前无差别,P>0.05。护理后均改善且有差别,P<0.05。见表3

表3 两组的生活质量对比(分)

组别

生理机能

一般健康状态

社会功能

情感职能

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组(n=20)

66.47±2.73

78.38±2.77

65.36±2.73

77.38±2.73

64.38±2.73

77.69±2.73

67.49±2.78

77.89±3.76

观察组(n=20)

67.83±3.11

90.91±2.61

66.49±3.11

91.28±2.67

67.29±3.42

90.73±2.73

66.74±2.73

91.84±3.67

t

5.889

3.874

2.893

5.989

3.774

3.892

4.974

5.784

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3讨论

近年来,随着人们生活及工作压力增加,再加上饮食不规律影响,导致溃疡性结肠炎疾病的发生率越来越高,不仅给人们的身体健康造成了极大影响,也使得患者需要遭受巨大痛苦[5]。基于此要及时对患者实施对症治疗,以保障其后续病情康复。但单纯治疗难以让患者了解疾病本质,导致其很容易出现依从性差的情况,这就需要发挥护理人员作用辅助治疗工作开展。

在本文研究中,对照组开展常规护理,虽然对患者有所作用,但结果并不如意。而在此基础上加入综合护理的观察组效果改善明显,通过心理护理可以让患者了解更多与疾病相关的知识,进而树立战胜疾病的信心;通过腹泻护理能够减轻患者痛苦,避免其皮肤破损[6];饮食护理能够指导患者多摄入营养食物,提高营养水平;采用灌肠护理则能够快速改善患者症状,提高治疗效果。研究结果显示,相较于对照组,观察组的护理满意度更高,负面情绪改善更明显且生活质量更高,可见此种护理模式可广泛应用。

参考文献

[1]邹家慧. PDCA理念的循证护理干预对老年轻度溃疡性结肠炎患者的影响[J]. 中国医药指南,2023,21(27):154-157.

[2]叶玲洁. 溃疡性结肠炎患者护理干预路径的效果分析[J]. 中国标准化,2023,(16):234-237.

[3]林星. 延续性护理结合针对性营养干预对溃疡性结肠炎患者的效果[J]. 西藏医药,2023,44(04):123-124.

[4]杨小英,夏楠,杨婉玲. 信息—动机—行为护理对溃疡性结肠炎患者的应用效果[J]. 西藏医药,2023,44(02):132-134.

[5]袁曼,周樊华,许青,黄玥. 基于循证指导的中医延续护理对轻中度活动期溃疡性结肠炎患者的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(01):65-68.

[6]彭方蕊. 基于IMCHB的全程护理在溃疡性结肠炎患者中的应用研究[J]. 当代护士(上旬刊),2022,29(08):59-62.