新疆医科大学第五附属医院 830011
摘要:目的:探讨针对性护理在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的护理效果。方法:选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者作为研究对象,随机分成参考组和研究组,并对比两组患者的患者满意率、住院时间、生活质量评分、并发症发生率数据。结果:研究组的患者满意率为94.87%,住院时间为(7.18±1.29)天,生活质量评分为(86.57±5.26)分,并发症发生率为5.13%,各项指标均优于参考组。且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。结论:在应用针对性护理之后,胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者的满意率更高,并发症发生率更低,生活质量评分更优,住院时间更短,因此医院在对胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者进行护理时,可以优先考虑针对性护理方式。
关键词:针对性护理;胆囊结石;急性胆囊炎;术后;护理效果
引言:
急性胆囊炎是胆囊结石常见的并发症之一,在发病过程中患者会出现呕吐、恶心等情况,需要进行手术治疗。在住院期间如果护理不当还会诱发术后并发症,影响患者的身体恢复。为了提高患者的治疗成效,本院主要以针对性护理为切入点,探究该护理方式在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的护理成效,现作出报告如下。
1.1.资料与方法
1.1一般资料
选取2021年9月-2022年9月我院收治的78例胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者作为研究对象,其中研究组39例患者,采用针对性护理方式,平均年龄为(46.32±2.27)岁,参考组39例患者,采用常规护理方式,平均年龄为(46.33±2.28)岁。
1.2方法
参考组主要采用常规护理方式,主要为患者进行术后用药指导,检查患者术后伤口是否出现感染问题。研究组主要采用针对性护理方式。首先,在手术结束之后,护理人员要严格监测患者的生命体征变化,避免患者出现病情突变问题,威胁到患者的生命安全。部分患者在手术后身体会产生不适感,甚至会伴随焦虑、抑郁等情绪,护理人员要对患者的身体情况和精神状态进行评估。如果患者情绪状态差,护理人员要详细告知患者术后可能会产生哪些并发症,并让患者放平心态[1]。还有部分患者在术后的依从性较差,护理人员在为其进行用药指导时,没有严格按照护理人员所提供的用药剂量和用药时间进行服药,也导致患者在术后出现不良反应,延长患者的恢复时间。其次,护理人员要对并发症进行护理,患者在术后可能会出现腹胀、恶心、胆漏等并发症,护理人员对此要进行重点关注。除了检查患者的身体指标外,护理人员还要增加病房的巡视频率。护理人员需要结合并发症的发病特征、发病时间巡视患者的身体情况。如果出现患者存在并发症的端倪,护理人员要及时采取措施[2]。患者术后行动不便,再加上部分患者需要置管,身体情况较弱。护理人员要为患者擦拭身体,协助患者家属进行翻身,并检查患者是否患有其他疾病影响术后恢复。最后,护理人员要对患者进行饮食护理。手术后患者的食欲下降,再加上麻药失去效用后,患者在术后身体的疼痛感较为强烈,饮食量下降。护理人员在饮食护理过程中,要鼓励患者多摄入食物,并通过口头激励、精神激励等方式,让患者能够调整自身的状态增加进食量。同时护理人员要为患者配置饮食方案[3]。所推荐的饮食要含有优质蛋白质和高维生素,并且容易消化。尤其是患者在术后需要长时间卧床休息,如果所摄入的食物不容易消化,患者又缺乏运动,可能会出现积食问题。饮食方案制定要以营养为导向,部分患者喜欢吃辛辣刺激的食物,护理人员要予以禁止,并监督患者及家属遵守医院的饮食规范。术后护理周期相对较长,患者出院后,护理人员人要关注患者的身体动态并定期对患者进行术后回访[4]。部分患者在出院后没有严格遵守医院的饮食方案,服药不及时,以至于伤口恢复较慢,再加上日常生活不规律,在洗澡时没有避开伤口,也导致伤口出现发炎问题。护理人员要在患者出院后监督患者的术后恢复情况,如果出现不良反应或者伤口长时间没有愈合,护理人员要让患者及时到医院进行检查。
1.3观察指标
为了观察针对性护理在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者中的护理效果,本次研究主要选取了患者满意率、住院时间、生活质量评分、并发症发生率这几项观察指标,观察针对性护理和常规护理的成效差异。
1.4统计学方法
主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析,数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1患者满意率对比
78例胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者满意率情况对比如表1所示:
表1两组患者满意率对比
组别 | 例数 | 患者满意程度 | 患者满意率% | ||
非常满意 | 满意 | 不满意 | |||
研究组 | 39 | 20 | 17 | 2 | 94.87% |
参考组 | 39 | 17 | 15 | 7 | 82.05% |
P | P<0.05 |
2.2住院时间及生活质量评分对比
78例胆囊结石合并急性胆囊炎术后住院时间及生活质量评分情况对比如表2所示:
表2两组患者住院时间及生活质量评分对比
组别 | 例数 | 住院时间(天) | 生活质量评分(分) |
研究组 | 39 | 7.18±1.29 | 86.57±5.26 |
参考组 | 39 | 12.39±2.37 | 68.39±5.21 |
P | P<0.05 |
2.3并发症发生率对比
78例胆囊结石合并急性胆囊炎术后并发症发生率对比如表3所示:
表3两组患者并发症发生率对比
组别 | 例数 | 腹胀 | 恶心 | 胆漏 | 并发症发生率 |
研究组 | 39 | 1 | 1 | 0 | 5.13% |
参考组 | 39 | 2 | 2 | 1 | 12.82% |
P | P<0.05 |
3.讨论
在胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者的身体免疫力下降,再加上部分患者年龄比较大,术后恢复较慢。如果没有对患者进行高质量的护理,患者可能会出现术后并发症。针对性护理与常规护理不同,针对性护理主要根据患者的个性特征以及对疾病的差异化反应,并结合自身的临床经验展开护理工作。针对性护理能够凸显护理的差异性,避免护理的盲目性,同时还能够拓宽护理范围,更关注患者本身的护理需求。从研究数据中能够得知,在采用针对性护理后,患者的并发症发生率有所下降。常规护理模式下,并发症发生率达到了12.82%,而采用针对性护理后,并发症发生率仅为5.13%。并发症发生概率较低,患者的身体恢复也会逐渐转好。从住院时间来看,研究组和参考组的平均住院时间相差5天左右,说明针对性护理也能够加快患者的恢复速度,提高患者的生活质量。在与患者沟通过程中发现,常规护理模式下,护理人员主要是采用流程化护理方式,对患者的个性护理需求,关注不足。比如,在护理过程中护理人员没有关注患者对疼痛的耐受性存在显著差异。而采用针对性护理后,护理人员会询问每位患者的身体情况,并制定差异化的护理方案。患者的心理需求、身体需求就能够得到满足,因此满意率相对较高,研究组的患者满意率达到了94.87%,高于参考组的82.05%。因此医院在对胆囊结石合并急性胆囊炎术后患者进行护理时,可以进一步拓展针对性护理方式的使用范围。
参考文献:
[1]左慧肖.针对性护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎患者术后护理中的应用效果及满意度分析[J].中华养生保健,2021,39(9):107-108.
[2]廖素青.针对性护理在胆结石合并胆囊炎患者围手术期中的价值分析[J].医学食疗与健康,2022,20(24):105-108.
[3]彭丽红,赵敏好,熊永高.针对性护理在胆结石合并胆囊炎患者围手术期中的价值分析[J].智慧健康,2022(017):008.
[4]马玉红.针对性护理干预5在胆囊结石合并急性胆囊炎患者围手术期的应用效果[J].中华养生保健,2021,39(9):2.