手术室细节护理在口腔颌面部游离皮瓣修复手术中的应用效果及满意度分析

手术室细节护理在口腔颌面部游离皮瓣修复手术中的应用效果及满意度分析

任佳

西安交通大学口腔医院 710004 陕西 西安

摘要：目的：分析对口腔颌面部游离皮瓣修复手术患者实施手术室细节护理的效果，以及患者满意度情况。方法：以随机的方法选择和分组50例患者，均为2021年1月—2022年12月期间接受口腔颌面部游离皮瓣修复手术者。分组后，对照组、观察组分别接受常规护理和手术室细节护理，组内各25例患者。分析和对比护理效果、满意度，以及干预前后患者心理状态评价。结果：观察组的护理效果、满意度均高于对照组（P＜0.05），干预前虽然心里状态评价对比无统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组的评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：手术室细节护理的应用有助于提升护理有效性，改善患者不良情绪，使患者满意。

关键词：手术室细节护理；口腔颌面部；游离皮瓣修复手术；应用效果；满意度

口腔颌面部游离皮瓣修复手术主要针对的是口腔颌面部肿瘤，通过肿瘤切除术手术完整切术，再利用修复术进行面部修复。手术室作为手术的唯一场所，基于手术的精密性、工作内容的繁杂度，对护理工作提出了更加严格的要求，且由于护理不够完善可能引发更多的风险问题，一旦出现护理缺陷会造成严重后果。而细节护理是在常规护理模式下，注重和强调细节内容，覆盖手术室护理的方方面面，确定手术室每个环节、步骤和阶段都严谨地进行，为手术的顺利实施提供支持。本次研究中，选择了共50例患者参与研究，分析手术室细节护理的应用效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究中所选的50例患者，均在2021年1月—2022年12月之间接受手术治疗，随机分组。其中对照组中男女患者数量分别是13例、12例，年龄区间18-55岁，平均（44.15±1.21）岁；观察组男女分别为12例、13例，年龄介于18-55岁间，平均数为（44.16±1.23）岁。统计学工具处理患者一般信息，未体现统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理，术前进行注意事项告知，术中辅助医生进行生命体征监测等。观察组实施手术室细节护理，包括：①按照患者的个性、状态等，实施必要的心理支持，缓解患者的压力。②提前处理好手术室的环境，包括温度、湿度调节，手术必需品的准备和检查等。一般温度要求维持在23-25℃，皮瓣周围温度尽量维持在25℃，舒适度为40%-60%[1]。③注意保护好患者的隐私，且基于手术时间较长的情况，可以在患者背部受力点做好减压措施，包括加垫软垫、涂抹维生素E软膏等。④辅助麻醉医生对患者的生命体征进行观察，体温偏低可以使用保温毯等进行保温处理。提前准备好冲洗用水，可以利用恒温箱保存用水；严格按照外来器械清洗、灭菌技术操作指南处理重建钛板等，使用无菌蒸馏水浸泡保温，再利用相同温度的生理盐水冲洗后以备医生取用[2-3]。⑤定期测量游离瓣的温度，共测量三次。

1.3观察指标

护理效果：按照患者手术前后患者皮瓣温度变化情况、心理状态变化等，分为无效、有效和显效，总有效率为（有效+显效）/总例数×100。

心理状态：评价是基于SAS（焦虑）、SDS（抑郁）量表进行评价，两项评价总分均为100分，分数越高表示患者的不良心理越显著。

满意度：自制满意度评价表进行护理满意度情况收集，按照≥90分、≥60＜90分、＜60分三个评分标准，分为非常满意、一般满意和不满意。满意度=（一般满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

软件：SPSS 26.0；资料格式为[,（n，%）]，校验；T值、X2值，意义：P＜0.05存在意义。

2结果

2.1护理效果

如表1，观察组的护理有效率高于对照组（P＜0.05）。

表1对比护理效果

2.2心理状态

如表2，干预前两组的心理状态评价对比无统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组的评价好于对照组（P＜0.05）。

表2对比心理状态评价

2.3满意度

如表3，观察组的满意度高于对照组（P＜0.05）。

表3对比满意度

3讨论

口腔颌面部游离皮瓣修复手术操作精度较高，且手术时间较长，对手术室护理工作也提出了更加严格的要求[4]。手术室细节护理指的是在手术室这个特定环境内，除了完成常规手术室护理的内容、维持好手术室的秩序以外，还需要将患者作为中心，以提升患者体验、保证手术顺利进行为目标，为患者提供高质量护理干预的一种新型护理模式

[5]。本次研究中，手术室细节护理干预的观察组中患者，护理有效率、满意度均高于对照组，且干预后的心理状态评价好于对照组，差异对比均存在统计学意义（P＜0.05）。表明手术室细节护理的应用，能够使患者获得更好的护理支持。

综上，手术室细节护理有助于提高护理有效率、满意度，改善患者不良情绪，值得推广。

参考文献：

[1] 冒维维. 手术室细节护理在口腔颌面部游离皮瓣修复手术中的应用观察[J]. 全科口腔医学电子杂志,2022,9(1):140-142,129.

[2] 吴素兰,刘玉珍. 手术室细节护理在口腔颌面部游离皮瓣修复手术中的应用[J]. 临床口腔医学杂志,2020,36(8):503-505.

[3] 赵秋枫,胡明. 手术室细节护理在口腔颌面部肿瘤切除后游离皮瓣修复手术中的应用效果[J]. 健康忠告,2020,14(10):33.

[4] 阳丹. 手术室细节护理在口腔颌面部游离皮瓣修复手术中的应用观察[J]. 康颐,2021(4):119.

[5] 陈艳媚. 口腔颌面部肿瘤患者游离皮瓣移植修复术的围手术期护理进展[J]. 保健文汇,2021,22(29):81-82.