急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响

急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响

陈泽兰

成都市新都区人民医院，四川省成都市，610500

[摘要]目的：研究急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响。方法：时间范围：2022年6月-2023年6月，取来我院急诊的86名患者，分2组，每组43例，对照组为常规模式，观察组为急诊分诊安全管理模式，研究护理质量、满意度。结果：观察组，护理质量分值远高于对照组，（P<0.05）。患者的满意度，观察组的95%高于对照组的74%，（P<0.05）。结论：在急诊护理工作中，实施急诊分诊安全管理模式，护理质量显著提高，患者的满意度得以提升，该模式应大力推广。

关键词：安全管理模式；急诊分诊；护理质量；满意度

急诊护理需要具备高度专业性和紧迫性，需要与其他医务人员密切配合，如医生、剂师等，沟通不畅可能会导致信息传递错误；还需应对各种急症情况，因存在不同的护理理念和价值观，影响护理质量和团队合作；急诊科可能面临设备和资源缺的问题，这可能会限制护理质量[1]。急诊分诊安全管理模式通过对急诊患者进行初步评估、分类和优先排序，以确定其病情紧急程度，并安排合理的医疗服务，提高急诊分诊的准确性、敏感性和效率，保障急诊患者的安全和就医体验[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取来我院急诊的86名患者，时间范围：2022年6月-2023年6月，随机分2组处理，每组43例。其中，对照组：男涉23例，女涉20例，年龄区间在9～79岁，平均年龄展开计算，在（45.12±6.89）岁；观察组：男涉21例，女涉22例，年龄区间在12～81岁，平均年龄展开计算，在（43.76±6.34）岁。组间基线可比（P>0.05）。 

1.2方法对照组采用常规分诊，基于医务人员的经验和临床判断，依据患者的主述、病情严重程度及初步体格检查等信息，对急诊患者进行病史采集、体格检查后分级分类，然后分诊决策并记录和转诊。观察组，则按急诊分诊安全管理模式，即：（1）标准化分诊：建立一套标准分诊程和评估指标，确保每一位急诊患者都能够按照统一的标准进行评估和分诊。（2）分级分诊：将急诊患者根据病情紧急程度分为不的优先级，如红色（立即处理）、黄色（紧急处理）、绿色（普通处理）等以便更好地安排医疗资源和护理服务。（3）专业分诊：引入专业护士或医生作为分诊员利用其专业知识和经验对急诊患者进行评估和分类。（4）信息化分诊：用信息技术，将患者的基本信息、病历资料、检查结果等整合到一个统一的电子系统中，以便分诊员能够更快速、准确地评估和分诊。（5）指导和培训：为了保证分诊的安全和有效性，需要对急诊分诊员进行专业的指导和培训，提高分诊员的专业水平和判断能力，确保他们够正确地评估和分诊患者。

1.3观察指标

（1）护理质量。由对应科室医师等相关人员打分，满分10分，项目涉及：患者等候时间、护理流程的规范性、准确性、急诊成功率等，分数高，代表质量高。（2）满意度。由患者家属或患者打分，非常满意：10分，满意：8-10分，不满意：7分以下。

1.4统计学分析

    以SPSS22.0分析数据，计数运用（%），以χ²检验，计量运用（），以t检验，P<0.05。

2结果

2.1护理质量  对照患者等候时间、护理流程的规范性、准确性、急诊成功率等评分，观察组高出对照组较多（P<0.05）。见表1。

表1 护理质量（，分）

2.3 满意度  满意度上，相对对照组，观察组有较高的比率（P<0.05）。见表2。

表2 满意度（n%）

3讨论

急诊护理工作通常需要在有限的时间内进行，同时常常面临床位不足、人员紧缺和设备资源有限等问题，部分护士专业知识和护理技能不足，而患者往往是因为疾病、意外等突发状况出现，情绪波动较大，对护理工作造成负面冲击，急诊护理又涉及多学科的协作，但困难在于每个专业的工作重点和角色不同，沟通和协调工作较为复杂，容易出现信息传递不畅、责任不清等问题，由于急诊科病情复杂多变，加之临床信息有限，护士在病情评估和诊断准确性存在一定困难[3]。

通过实施急诊分诊安全管理模式，可缓解急诊护理工作面临的问题。标准化分诊：可以帮助合理分配急诊护理资源，减少资源的浪费，从而提高护理资源的利用效率。分级分诊：通过对患者进行初步的评估和分类，可以将危急病例优先转送到重症监护室或病房，达到最佳的资源配置。专业分诊：加快患者的就诊速度，缩短等待时间，从而提升诊疗的速度和效果。信息化分诊：通过初步评估和分类，可以将病情较重或急需治疗的患者及时送往相应科室或专家门诊，避免因等待时间过长而延误病情

[4]。指导和培训：护士会按照一定的标准和流程进行患者评估和分类，降低出错的概率，同时，在分诊过程中也会与患者进行沟通交流，获取更准确的病情信息，提高准确性，改善护患关系[5]。经研究，观察组的护理质量在几个维度都明显高于对照组（P<0.05）；在满意度上，观察组优于对照组（P<0.05）。

综上，急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量有着积极的影响。它能提高护理资源的利用效率，提升护理质量，获得了较高的满意度。

[1]孟庆丽.急诊分诊风险管理对急诊科护理质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(22):151-153.

[2]周丽梅,向翠玲.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量、安全性及患者满意度的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):131-133.

[3]李彩娟,吴洁珍,范洁玲.探讨急诊分诊管理控制对急诊护理质量的影响[J].中国实用医药,2019,14(30):180-182.

[4]练文娟.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的提升作用分析[J].医学理论与实践,2019,32(10):1621-1622.[5]王志娟.急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理质量的应用[J].内蒙古医学杂志,2019,51(04):502-504.