氨溴索辅助治疗成人重症肺炎疗效及其对肺功能指标和炎性因子的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2023-11-10
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氨溴索辅助治疗成人重症肺炎疗效及其对肺功能指标和炎性因子的影响研究

姓名:吴双双

单位:桃江县人民医院

地区:湖南省益阳市桃江县

邮编:413400

摘要:目的:研究在成人重症肺炎患者中应用氨溴索辅助治疗的疗效,及其对肺功能指标和炎性因子水平的影响。方法:选取成人重症肺炎患者76例作为研究对象,随机科学分2组,每组38例,对照组予以常规治疗,观察组联合氨溴索辅助治疗。收集两组临床疗效情况,比较治疗前后肺功能指标,分析治疗前后炎性因子水平。结果:临床疗效对比,对照组有效率84.21%,观察组97.37%明显更高(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标值更高(P<0.05),两组炎性因子水平均降低,观察组收更低值(P<0.05)。结论:在成人重症肺炎患者中应用氨溴索辅助治疗可取得较好疗效,明显改善肺功能指标和炎性因子水平。

关键词:重症肺炎氨溴索疗效肺功能炎性因子

重症肺炎是指一种严重的肺部感染疾病,其中肺泡充满炎症细胞,并可能伴有组织损伤和呼吸衰竭。重症肺炎的症状包括高热、持续咳嗽、呼吸困难、胸痛以及全身乏力等。在重症肺炎患者中,病情可能迅速恶化,出现严重的呼吸系统并发症,如急性呼吸窘迫综合征和呼吸衰竭[1]。治疗重症肺炎的主要目标是控制感染、缓解症状、维持氧合和支持患者的器官功能。氨溴索是一种常用的呼吸系统药物,属于支气管舒张剂的范畴。它主要通过扩张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛和充血,以提高呼吸道通畅性,减轻呼吸困难和咳嗽等症状。本次在成人重症肺炎患者中应用氨溴索辅助治疗取得一定成果,报告如下。
1资料与方法

1.1一般资料

2021年4月~2023年4月,选取我处收治的成人重症肺炎患者76例作为研究对象,随机科学分2组,每组38例,对照组予以常规治疗,观察组联合氨溴索辅助治疗。对照组中男涉20例,女涉18例,年龄区间为38~72岁,平均(58.25±4.67)岁,发病时间3~5天,平均(3.2±1.4)天;观察组中男女均为19例,年龄37~73岁,平均(58.56±4.42)岁;发病时间2~5天,平均(3.1±1.5)天。两组资料对比,基线均衡(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予常规治疗,包括镇静、吸氧、镇咳、祛痰等措施,使用抗生素抗感染、抗炎药物、糖皮质激素、限制性液体管理、机械通气、营养支持等。

观察组联合应用盐酸氨溴索(扬子江药业集团有限公司;国药准字 H20080545;生产 批号:20160811)90mg行静脉滴注,每天2次。

两组患者连续治疗10天。

1.3观察指标

(6)临床治疗效果:显效:患者肺功能指标正常或明显好转,临床症状完全消失;有效:指标好转,症状基本消失;无效:指标、症状基本无改善。

(7)肺功能指标:包括第1秒最大呼吸容积、最高呼气流速、用力肺活量。

(8)炎性因子水平:包括C反应蛋白、白细胞介素-6水平。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS 22.0 统计学软件。计量资料以()表示,采用 t 检验;计数资料以 n(%)表示,采用χ2 检验。P<0.05 代表差异有统计学意义。

2结果

2.1 临床治疗效果

治疗后,观察组显效20例,有效17例,无效1例,有效率97.37%;对照组显效15例,有效17例,无效6例,有效率84.21%。两组对比,观察组有效率明显更高(P<0.05)。

2.2治疗前后的肺功能指标情况

治疗前,两组的肺功能指标基线可比(P>0.05)。治疗后,两组指标均改善,观察组示以更高值(P<0.05)。见表1。

表1 治疗前后两组的肺功能指标(

组别

例数

第1秒最大呼吸容积(L)

最高呼气流速(L/s)

用力肺活量(L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

38

0.64±0.11

0.87±0.10

0.71±0.15

1.05±0.11

0.87±0.18

1.25±0.15

对照组

38

0.63±0.12

0.70±0.14

0.72±0.14

0.85±0.17

0.86±0.19

1.05±0.20

t

-

0.379

6.091

0.300

6.089

0.236

4.932

P

-

0.706

0.000

0.765

0.000

0.814

0.000

2.3 治疗前后的炎性因子水平

治疗前,两组的炎性因子水平对比,基线均衡(P>0.05)。治疗后,两组水平均降低,观察组示以更低值(P<0.05)。见表2。

表2 治疗前后的炎性因子水平(

组别

例数

C反应蛋白(mg/L)

白细胞介素-6(pg/mL)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

38

44.16±12.26

20.02±5.82

98.71±8.15

66.52±9.73

对照组

38

45.09±11.88

23.86±4.65

98.62±8.54

74.28±12.68

t

-

0.336

3.178

0.047

2.993

P

-

0.738

0.002

0.963

0.004

3 讨论

重症肺炎主要是由一种名为冠状病毒引起的疾病,冠状病毒主要通过飞沫传播,当一个感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,释放病毒颗粒。其他人吸入这些病毒颗粒后,可能感染病毒并发展为重症肺炎

[2]。氨溴索的作用机制主要是通过激活β2-肾上腺素能受体,在支气管平滑肌中产生舒张作用,从而增加气道直径。此外,氨溴索还具有抑制炎症介质的释放和改善黏液清除的作用[3]。本例中,临床疗效对比,观察组97.37%明显更高;治疗后,观察组肺功能指标值更高,炎性因子水平收更低值。

综上,在成人重症肺炎患者中应用氨溴索辅助治疗可取得较好疗效,明显改善肺功能指标和炎性因子水平。

参考文献

[1]曾桂馨,周张瓅.亚胺培南联合氨溴索治疗重症肺炎的疗效及对炎症因子的影响观察[J].临床研究,2023,31(04):72-76.

[2]赵军,张小明.大剂量氨溴索的治疗效果及其在治疗重症肺炎中的临床分析[J].药物生物技术,2020,27(05):429-432.

[3]车松倍.镇静状态下肺泡灌洗氨溴索对重症肺炎患者呼吸功能及血清炎症因子水平的影响[J].数理医药学杂志,2020,33(09):1344-1346.