DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床对比

DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床对比

杨铠杭

普宁市中医医院 广东 普宁 515300

【摘要】目的：分析并对比DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用效果。方法：选取我院2021年5月到2022年12月期间所收治的40例急诊胸腹部创伤患者作为本次研究对象，对其均行DR与螺旋CT诊断，将手术结果作为诊断金标准，对比两组诊断方式的诊断结果。结果：螺旋CT检查的诊断符合率高于DR，成像质量优于DR，组间存在差异。结论：与DR相比，螺旋CT对于急诊胸腹部创伤的诊断符合率更高，且成像质量较优，值得推广应用。

【关键词】DR；螺旋CT；急诊胸腹部创伤；诊断符合率；成像质量

胸腹部创伤主要包括胸部损伤、腹部损伤等，主要是由于外力撞击、刺穿伤以及高处坠落等事件所引发的一种临床表现[1]。该病具有起病突然、病情变化快等特点，如果没有及时对其损伤部位进行明确，并开展针对性治疗，则会导致患者错过最佳治疗时机，进而对其生命安全造成极大的威胁。所以，在现阶段临床中，对于急诊胸腹部创伤的病理类型进行及时确定是对患者实施治疗的关键，这样能够更好的保障其治疗效果。基于此，本文旨在探究对比DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床效果，具体内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2021年5月到2022年12月期间，共选取我院所收治的40例急诊胸腹部创伤患者，将其作为本次研究对象，40例患者中，男性22例、女性18例，其年龄范围为20-70岁，平均年龄为（43.25±5.67）岁，致伤至入院时间为40分钟-6h，平均为（3.11±0.45）h。纳入标准：（1）所有患者经手术均确诊为胸腹部创伤，且自愿接受DR与螺旋CT诊断检查；（2）所有患者临床资料完整；（3）所有患者及家属均知情同意本次研究。排除标准：（1）存在精神疾病的患者；（2）处于休克状态的患者；（3）存在DR和螺旋CT检查禁忌症的患者；（4）研究中途退出者。

1.2方法

DR检查：选用本院的800MA X线扫描仪对患者实施检查，首先，需要指导患者取平卧位，将电流设置为500 mA，电压设置为80 kV，选择患者的胸腹部正斜位进行拍摄。

螺旋CT检查：选用本院的64排128层螺旋CT机对患者实施检查，首先，需要指导患者取平卧位，将层厚度及层间距设置为5mm、1mm，对其胸廓入口至盆腔入口进行扫描，在图像拍摄完成后，需要经工作台进行层厚减薄处理，随后再次重新获取图像，通过相关软件进行图像重建后处理。以上操作均由本科室高年资、经验丰富的影像学医师进行执行。

1.3 评价指标及判定标准

对比DR与螺旋CT检查的诊断符合率：将手术结果作为诊断的金标准进行分析和判定。

对比DR与螺旋CT检查的成像质量：①Ⅰ级：图像中血管边界的清晰度较高，并不存在伪影及断层显像；②Ⅱ级：图像中血管边界的清晰度欠佳，且存在轻微伪影及断层显像；③Ⅲ级：图像中血管边界较为模糊，且存在明显伪影及断层显像。  

1.4 统计学处理

在本次研究中，DR与螺旋CT检查的相关研究数据，均应用计算机软件SPSS21.0进行分析处理，均采取卡方检验，以（%）形式进行结果表达，同时，如果P值＜0.05，则代表组间的研究意义存在。

2结果

2.1 诊断符合率分析对比

    螺旋CT检查的诊断符合率明显高于DR，组间存在差异（P＜0.05）。详见表1.

表1 诊断符合率分析对比（%）

2.2 成像质量分析对比

    螺旋CT检查的成像质量明显优于DR，组间存在差异（P＜0.05）。详见表2.

表2 成像质量分析对比（%）

3讨论

胸腹部创伤目前急诊科临床中的常见性疾病，大部分患者通常会存在多脏器、多系统的损伤，且伴有疼痛、出血、脏器破裂等症状，对于患者的生命安全造成严重威胁。并且，急诊胸腹部创伤的类型十分多样化，且病情进展较快，风险性较高，会对临床诊疗增加一定难度。所以，在临床接诊后，需要对急诊胸腹部创伤患者的病情进行准确判断，明确其损伤类型，并对患者开展针对性的治疗，能够有效改善患者预后[2]。DR技术现阶段临床中常用检查方式，具有操作简单、费用低以及成像快等优势，但是对其小病灶以及软组织病变的敏感度较低，其诊断效果存在一定的局限性，对于胸腹部创伤的诊断存在较高的漏诊和误诊率

[3]。而螺旋CT具有图像清晰、扫描时间短、分辨率高等优势，主要利用三维重建技术，能够更直观的观察微小病变及隐匿性的损伤，且成像质量较高，使得成像可得到较高的诊断符合率，对于患者后续治疗的实施及预后的改善具有重要作用[4]。结合本研究结果能够发现，相较于DR技术，螺旋CT技术对于急诊胸腹部创伤患者而言，诊断效果更为理想，其诊断符合率较高，且成像质量较优，能够为患者后续临床治疗提供更加可靠、有效的诊断依据。

综上所述，与DR相比，螺旋CT对于急诊胸腹部创伤的诊断，能够获得良好的诊断效果，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]魏强.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(21):131-132.

[2]张雪松.螺旋CT技术在急诊胸腹部创伤患者诊断中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(06):155-156.

[3]陈磊杰,杨春凤,张丽.DR和螺旋CT在急诊胸腹部创伤中的临床诊断效果[J].黑龙江中医药,2020,49(05):8-9.

[4]李俊景.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析[J].中国实用医药,2020,15(03):85-87.