疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征临床效果

疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征临床效果

尹建彬

（北京开阳中医医院 内科 北京 100069）

摘要目的探讨疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法本研究共纳入60例腹泻型肠易激综合征患者，纳入时间为2022年5月-2023年5月，将其分为观察组（n=30）与对照组（n=30），对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用疏肝健脾法中药汤剂治疗。结果 观察组的中医证候积分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的CGRP、5-HT、SP低于对照组（P<0.05）。结论疏肝健脾法中药汤剂对腹泻型肠易激综合征的治疗效果良好，值得推广应用。

关键词：疏肝健脾法；中药汤剂治疗；腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）在临床中较为常见，在肠胃疾病的范畴中，目前，IBS患者数量与日俱增。该疾病具有功能性的特点，主要临床表现是腹部出现疼痛感，病情的进展不同疼痛感的明显程度也有所不同[1]。且IBS患者发病之后，其粪便也会发生相应改变。目前还未明确该疾病的发病原因，所以科学合理的治疗方式也较为匮乏。虽然有一些治疗手段，但效果仍旧不够显著。虽然IBS并不会对患者的生命造成威胁，但不仅会导致患者承受身体上的痛楚，还会使患者承受精神上的折磨，为患者带来严重的经济负担[2]。因此，本文针对疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果进行探讨，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将60例腹泻型肠易激综合征患者作为本次参与者，30例参与者划分至对照组，男/女为18/12；年龄 25～64 岁，平均年龄（44.16±3.89）岁；另外30例参与者划分至观察组，男/女为17/13；年龄 26～63 岁，平均年龄（44.09±4.17）岁。在两组参与者数量、年龄等数据的比较中，体现出无明显差异性的特征（P＞0.05），值得展开后续研究。

纳入标准:①所有患者均具备良好的沟通能力和配合度。②患者已对本次研究的目的及方法予以详细了解且已签署知情同意书。

排除标准:①检查结果显示，腹泻症状为其他疾病所致。②近期内曾实施过消化系统手术。③近段时间内参与过其他类似研究。④体内其他器官或系统存在功能异常者。⑤对本次所用药物有过不良反应者。

1.2方法

对照组行常规西药治疗，选用匹维溴铵片（北京福元医药股份有限公司，国药准字 H20133036，规格：50 mg×10 片），3 次/d（三餐进食时），50 mg/次，口服。连续治疗 1 个月。观察组在此基础上进行疏肝健脾法中药汤剂治疗，方组如下：党参、茯苓、白芍、焦六曲各15g，炒薏苡仁30 g，炒白术、陈皮、益智仁、防风、木香各 10g，炙甘草 5g，炒山药 20g，佛手 6g。1 剂/d，加水煎服，2 次/d（饭后 1 h 服用）。连续治疗 1 个月[3]。

1.3观察指标

针对两组患者的中医证候积分、CGRP（降钙素基因相关肽）、5-HT（5－羟色胺）、SP（P 物质）进行观察比较。

1.4统计学处理

借助SPSS.23统计学软件处理本文资料，结果指标在临床上计量资料、计数资料以（X±S）表示，依次开展卡方检验、t检验，结果用%表示，P＜0.05为组间有差异存在。

2结果

2.1针对两组患者的中医证候积分进行对比，见表1。

表1  两组患者中医证候积分比较（X±S，分）

2.2针对两组患者的血液指标进行观察比较。

表2  两组患者的血液指标比较（X±S）

3讨论

腹泻型肠易激综合征是当今的一种常见疾病，腹泻是其主要临床表现，当患者始终伴随腹泻症状时，其自身营养的稳定性将会受到严重破坏，同时产生电解质紊乱的不良状况[4]。目前并没有全面知晓该疾病的发病机制，但影响因素可能有内脏感觉出现问题，脑肠轴功能不健全，心理等。当患者发病后，将会被腹泻、腹痛症状所困扰，无法正常工作、学习或生活。在治疗该疾病的阶段里，匹维溴铵片较为常见，虽然具有一定效果，但长期服用对影响到患者的身体健康，很大概率导致病情反复

[5]。而疏肝健脾法中药汤剂治疗对该疾病的作用显著，此种药方涵盖的中药成分包括黄芪，当归，党参，白术，茯苓，熟地，山药等，服用之后患者腹部的疼痛感有所降低，腹泻症状有了明显好转。

本研究结果显示，在两组患者中医证候积分的比较中，观察组比对照组更低（P<0.05），表明在疏肝健脾法中药汤剂治疗的作用下，可以缓解患者的腹胀、腹泻情况，避免患者始终面临着倦怠乏力、情志抑郁的困扰；在两组患者CGRP、5-HT、SP的比较中，观察组比对照组更低（P<0.05），表明在疏肝健脾法中药汤剂治疗的作用下，能够改善患者血液指标。

综上所述，对于腹泻型肠易激综合征，疏肝健脾法中药汤剂治疗的重要性比较突出，有利于降低患者腹胀、腹泻的严重程度，缓解了患者腹痛情况，对患者情绪的改善有所帮助，具有较大临床价值。

参考文献

[1]马春丽. 针药结合治疗腹泻型肠易激综合征-肝郁脾虚证的临床观察[D].山东中医药大学,2022.

[2]金晓瑶.疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果观察[J].沈阳医学院学报,2021,23(03):236-239.

[3]王绪玲.柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,5(87):166.

[4]朱莹超. 健脾温肾方联合穴位敷贴治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证临床研究[D].天津中医药大学,2022.

[5]余良,谢洁如,李建峰等.腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证中药内服法研究进展[J].中国医药科学,2021,11(11):36-41.