阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症患者的效果对照

(整期优先)网络出版时间:2023-11-10
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阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症患者的效果对照

格根塔娜

内蒙古自治区锡林郭勒盟安神医院  内蒙古锡林浩特市  026000

摘要】目的:分析对于精神分裂症应用阿立哌唑、利培酮的治疗价值。方法:对照组为利培酮治疗,同期观察组为阿立哌唑治疗。结果:治疗总有效率观察组为97.22%,对照组为86.11%,P<0.05;施治前PANSS、MMSE量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比MMSE评分为观察组更高,PANSS评分为观察组较低P<0.05。结论:对于精神分裂症患者应用阿立哌唑更有利于提升疗效,改善患者的病情以及认知功能。

关键词】精神分裂症;阿立哌唑;利培酮;价值

精神分裂症是比较常见的慢性精神疾病,通常于青壮年阶段缓慢起病或亚急性疾病,此疾病涉及患者的行为、感知觉、情感等诸多方面的异常表现,随着病情进展还可能造成患者的精神衰退以及精神残疾,与此同时还可造成认知功能受损。此疾病对于患者的生存品质构成了严重影响,其病因复杂,如家族病史、心理因素、环境因素以及内外科疾病因素等[1]。现阶段对于精神分裂症患者主要采取药物保守治疗,阿立哌唑属于常用的抗精神病药物,给药后能够阻断5-羟色胺受体以及多巴胺受体,对控制精神分裂症患者的病情、改善阳性和阴性症状有重要价值。利培酮是常用的精神科药物,在急慢性精神分裂症的应用的治疗中应用广泛。以下将分析对于精神分裂症患者采用阿立哌唑或者利培酮进行治疗的临床效果。

1资料方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月~2023年5月,地点为我院,疾病确诊结果均为精神分裂症,样本数量72例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为36例,观察组男、女分别为17例、19例;年龄最低20岁,最高65岁,均值(39.5±7.6)岁;病程最短8个月,最长5年,均值(2.3±0.7)年。对照组男、女分别为18例、18例;年龄最低21岁,最高67岁,均值(39.4±7.7)岁;病程最短7个月,最长4.5年,均值(2.4±0.6)年。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。

1.2方法

对照组为利培酮治疗,1~2mg/天,以此为初期剂量,方法为口服,之后每隔3日进行剂量增加,并于10日内将剂量提升至4~6mg/天,共计维持治疗8周。同期观察组为阿立哌唑治疗,5~10mg/天,以此为初期口服剂量,之后每隔3天进行剂量增加,并于10日内增至25~30mg/天,患者持续治疗8周。

1.3评价规范

(1)利用阳性与阴性症状量表(PANSS)对于患者的病情程度评估,总分越高其病情程度越严重。(2)利用简易智能状态量表(MMSE)对患者的。认知功能进行评估,其内容有定向力、计算力、即刻记忆力等,0~30分,得分越高即认知功能恢复越好。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间横向对比

治疗总有效率观察组为97.22%(35/36),其中显效21例,有效14例,无效1例;治疗总有效率对照组为86.11%(31/36),其中显效13例,有效18例,无效5例。治疗总有效率观察组较对照组更高P<0.05。

2.2 PANSS、MMSE量表评分组间横向对比

施治前PANSS、MMSE量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比MMSE评分为观察组更高,PANSS评分为观察组较低P<0.05。

表1 PANSS、MMSE量表评分组间横向对比(±s,分)

组别

例数

PANSS

MMSE

施治前

施治后

施治前

施治后

观察组

36

73.26±5.91

35.16±2.08

15.62±2.08

23.35±2.17

对照组

36

73.25±5.92

45.59±3.36

15.63±2.06

19.96±3.06

t值

0.285

7.025

0.596

8.365

p值

0.613

0.010

0.288

0.006

3讨论

精神分裂症的发病可引起患者的个性改变,其行为、思维以及情感出现异常甚至分裂,患者的精神活动与所处环境之间极不协调,伴随病情的进展还可能对患者的认知功能造成损害严重影响患者的身心健康,同时也极大的加重了家庭负担。现阶段对于此类患者主要采取药物治疗,通常遵循早确诊、早治疗的基本原则,从而尽快控制其病情进展,改善临床症状[2]。药物利培酮属于异恶唑衍生物,属于目前常用的抗精神病药物,该药物成分活性较高,给药后能够快速与肾上腺素能受体紧密结合,与此同时并不会与胆碱能受体之间结合,对于改善患者的阳性以及阴性症状有重要价值。然而随着用药时间的延长或者用药剂量的增大,患者可能出现运动功能抑制。阿立哌唑也是近年来对精神分裂症患者十分常用的治疗药物,该药物能够对机体当中多巴胺功能进行有效调节,可改善其不足或亢进,并且此药物的安全性良好

[3]。本次研究中观察组采用阿立哌唑治疗,其治疗总有效率明显高于对照组,治疗之后的认知功能改善情况高于对照组。表明与利培酮相比,应用阿立哌唑更有利于提升精神分裂症患者的整体疗效。

综上所述,对于精神分裂症患者应用阿立哌唑更有利于提升疗效,改善患者的病情以及认知功能。

参考文献】

[1] 廖飞文. 阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的价值分析[J]. 基层医学论坛,2022,26(2):28-30.

[2] 饶婷,杨蕾,黄常荣. 利培酮治疗精神分裂症患者对肝功能的影响观察[J]. 当代医学,2021,27(29):184-185.

[3] 武文煜. 利培酮和阿立哌唑对女性精神分裂症患者治疗效果及认知功能的影响分析[J]. 中外女性健康研究,2022,13(18):16-17,20.

作者简介:格根塔娜,女,住院医师,锡林郭勒安神医院临床六科,

通讯作者:崔隽,男,主任医师,锡林郭勒安神医院