心理护理联合亲情护理在阿尔兹海默病患者中的应用效果

心理护理联合亲情护理在阿尔兹海默病患者中的应用效果

王燕           

安徽省铜陵市立医院精神科 安徽铜陵244000

【摘要】目的 总结与分析心理护理联合亲情护理在阿尔兹海默病患者中的应用效果。方法 选取我院2021年5月至2023年4月收住的50例阿尔兹海默病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其中对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上进行心理护理联合亲情护理，观察对比两组患者护理效果。结果 观察组患者护理后ADL评分高于对照组、 HAMA、HAMD 评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 心理护理干预联合亲情护理可减轻阿尔兹海默病患者的焦虑及抑郁状态，提升生活能力，改善精神状况。

【关键词】心理护理；亲情护理；阿尔兹海默病；应用效果

阿尔兹海默症是临床上常见的老年患者神经系统疾病，患者病情的加重会导致患者记忆力逐渐衰退，认知功能逐渐降低，且伴有人格改变和语言功能障碍，主要口服药物治疗本病，由于患者其治疗依从性不佳，导致治疗效果的降低，需要通过调节患者的心理、精神状态，配合相应的护理手段，抑制病情的发展[1]。因此需要加强对其进行积极的护理干预显得尤为重要，心理护理可发挥出最大的作用，对患者实施心理护理不仅能够缓解患者的负面情绪，而且可以提高护理质量，对阿尔兹海默症患者进行护理时，有效应用亲情护理，能够显著改善患者的认知水平，保护患者的记忆能力[2]。本研究旨在调查亲情护理联合心理护理对阿尔兹海默症患者的影响，取得了显著效果。

1.1 一般资料

选取我院2021年5月至2023年4月收住的50例阿尔兹海默病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其中观察组男15例，女10例，年龄 65~84岁，平均（69.14±14.03）岁；对照组男14例，女11例，年龄 66~83岁，平均（70.01±13.88）岁。纳入标准: 所有患者均确诊阿尔兹海默病，家属知情同意书参与。排除标准: 严重的心、肝、肾等等疾病史，其他精神疾病史。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2  方法

对照组患者实施常规护理，护理人员需要对患者进行相关知识的宣教，提升患者及其家属对疾病的认识与理解，同时，护理人员需要密切关注患者的病情发展状况，了解患者不良情绪的情况。患者出院后，做好相应的出院宣教等，告知患者注意饮食，相应的生活护理等。观察组患者在常规护理方案的基础上进行亲情护理和心理护理：

1.2.1  亲情护理

积极我每个患者建立健康档案，通过分发亲情护理手册和图片、集体授课、书面教育、个体辅导和观看影像等方式来增强患者及其家属对于阿尔兹海默症的认识，了解发病原因、诱发因素、临床表现和防治措施等，增强患者治疗的依从性并提升家属的认可度。同时还可以让已经实施该类型护理方案的患者家属现身说法，增强患者战胜疾病的信心[3]。此外，护理人员要告知患者及其家属有关营养支持、功能锻炼，以及合理用药的重要性，同时指导家属在患者出院后对实施营养和用药等进行护理。

1.2.2  心理护理

积极主动与患者交谈，建立融洽的护患关系。通过各种方式来分析患者及其家属的心理状况，找出患者所出现的心理问题，制订针对性护理方案，同时对患者进行支持性的心理护理。家属也可以使用暗示、支持、鼓励、转移注意力和放松训练等多种方式帮助患者自我调节，同时控制自身情绪，使患者保持良好心态，增强战胜疾病的信心[4]。

1.3  观察指标

观察对比两组患者的日常生活能力及心理状态，通过日常生活能力量表(ADL)对生活能力进行评估，总分为100 分。分数越高，表示患者生活能力越强。心理状态采取汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分:于治疗前后采用 HAMA 和 HAMD 评分评价患者的焦虑和抑郁程度，总分分别 70 分、120 分，评分越高抑郁焦虑程度越严重。

1.4   统计学方法

数据统计采用SPSS 25.0进行，计数资料采用χ2检验；计量资料用均数±标准差（±s）表示，组间资料采用t检验（显著性水平α=0.05）。

2  结果

2.1  两组患者日常生活能力情况比较

护理后观察组患者的ADL评分显著高于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05），见下表1。

表1 两组患者ADL评分比较（±s，分）

2.2  两组患者的心理状态情况比较

护理前，两组患者的HAMA 评分及HAMD 评分比较无差异（P＞0.05），护理后，两组患者的HAMA 评分及HAMD 评分均较护理前改善，且观察组患者改善更佳（P<0.05），见下表2。

表2 两组患者的心理状态情况比较（±s，分）

3  讨论

阿尔茨海默病的发病时间多以老年前期为主，患病后，患者多因中枢神经退行性病变而发生正常行为能力下降、认知功能障碍等，对其生活质量带来较大的影响。目前临床针对此类疾病产生的原因尚未得到明确定论，普遍认为与遗传因素关系密切，且环境因素的客观影响同样十分重要[5]。由于患者自身会有记忆障碍问题，并表现出行为异常、人格变化，还会有失认、失语等各类症状，且随着病情的逐步加重，其自我管理能力还会逐渐丧失，进而失去自我生存能力，因此需要及时采取有效的干预手段。

本研究发现，观察组患者护理后ADL评分高于对照组、 HAMA、HAMD 评分均低于对照组（P＜0.05）。说明，阿尔兹海默症患者采用亲情联合心理护理方案患者的心理健康状况和生活质量得到了极大改善，这就说明心理护理联合亲情护理能够极大地改善阿尔兹海默症患者的生活质量，有利于患者病情的恢复。心理护理干预联合亲情护理以人文精神为指导，实施亲人般的护理，视患者为亲人，在任何情况下理解关爱患者;以热情、真诚的态度服务患者，并支持家庭成员对患者的亲情关怀，使患者感到被尊重、支持和理解，增进护患情感，缓解焦虑、抑郁情绪。

综上所述，心理护理干预联合亲情护理可减轻阿尔兹海默病患者的焦虑及抑郁状态，提升生活能力，改善精神状况。

参考文献

[1]王霞，吕雪原，李璐.心理护理联合亲情陪护在阿尔茨海默病患者中的应用效果[J].心理月刊，2022,17（22）：177-179.

[2]朱静，朱颖蕴.个性化心理护理在高龄阿尔茨海默病中的效果观察及日常生活能力影响分析[J].心理月刊，2020,15（23）：50-51.

[3]轩慧娜.心理护理联合亲情护理在阿尔兹海默病患者中的应用效果[J].山西卫生健康职业学院学报，2022,32（5）：97-98.

[4]冯娅.个性化心理护理在高龄阿尔茨海默病临床治疗中的应用价值探讨[J].心理月刊，2019,14（22）：27-28.

[5]王小花.亲情护理联合心理护理在阿尔兹海默症患者治疗中的应用[J].中西医结合护理(中英文)，2020,6（11）：72-75.