金湖县人民医院211600
PDCA循环工作法由美国统计学家戴明博士提出，它包括计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理(Action)四个阶段，不断地周而复始进行循环。运用PDCA循环合理缩短病区临时借药等候时间，现报告如下。
1 计划阶段
各病房来病区药房借药次数有时过于频繁，借药等候时间较长。
1.1 改进前的现状：
病区药房出院带药的发药窗口目前只有一人。一名药师既要发放出院患者药品，接收病区护士退药，还要发放全院二十三个病区的临时借药。因为病房住院患者增多，其中一些患者入院后急需用药，所以各病房来病区药房借药次数十分频繁，经常一天多达几十次，尤其在每天9点钟以后，出院患者取药人数较多，一名药师需要执行多项工作，应接不暇。药师在发放出院带药时，如果病房来借药，则会出现无人为病区进行借药的情况发生，对病区取药的及时性造成了一定影响。反之，如果给病区借药取药，带药患者取药则必须等待，引起一些取药病人或家属的不满，易产生不必要的纠纷。
1.2 借药流程：
1.3 资料的收集
1，统计2023年4-7月各病区借药次数。
2，向护士、工友和带药药师了解借药在窗口等候的时间。
1.4 病房借药等候时间长的原因分析：
1.4.1药房因素：（1）高峰时期医嘱多，药师来不及发药，导致借药。（2）带药窗口只有一人进行发药工作，接待不及时。
1.4.2 病房因素：
医生方面：下达医嘱处理不及时；
护理方面：未即时处理医嘱并提交药房；
1.4.3 其它：如电话故障。
1.5 阶段目标
1.5.1 提高病区借药满意度。
1.5.2 合理缩短病区临时借药等候时间。
2实施阶段
2.1 改进措施：
1.与病区协商，病区护士使用规范的借条借药。
2.护士在借条上书写的字迹清晰，药品名称规范。
3.病区集中药及时送达。
4.病区药房合理调整人员及工作安排，在每天上午借药高峰时间9:00-11:30，及时安排一名同事帮助接收病房借条并取药。
5.医生按病人病情实际需要，开具临时医嘱，护士提交医嘱到药房，减少借药次数。
2.2 病区药房建立相关借药制度
2.2.1 建立病区药房借药管理制度
2.2.2 规范并统一病区借药单格式
3检查阶段
3.1检查病区借条的规范化
3.2多数病房能自觉遵守，只有个别病房仍存在有使用不规范的借药单，借条上药品名称不规范的现象。6、7两个月病房借药次等候时间比4、5两个月明显下降，保证了各病区借药的及时性。
4 总结阶段：
4.1 反馈 “病房借药不用等了”，“借药工作效率高多了”， “借药等候时间少多了”。
4.2 改进前后病房借药等候时间对比 见表1
表1
2023年 | 改进前 | 改进后 | ||
4月 | 5月 | 6月 | 7月 | |
每天借药次数 | 46 | 52 | 44 | 49 |
每次借药等候时间 | 5 | 6 | 3 | 3.5 |
6、7月（运用PDCA循环改进后）病区每天借药次数及等候时间与的4、5月（运用PDCA循环改进前）对比图：
附录：
病区药房借药管理规定：
病区药工借条→核发药师审核借条→取药→调剂班人员核对→核发人员发放药品。
1
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网 琼ICP备2021005105号
