内蒙古自治区锡林郭勒盟安神医院 内蒙古锡林浩特市 026000
【摘要】目的:分析对于精神分裂症患者运用融合行为疗法的临床护理价值。方法:对照组患者为常规护理,观察组在此基础上融合行为疗法。结果:施护前PANSS量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比PANSS量表评分为观察组较低P<0.05;施护前SDSS量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比施护前SDSS量表评分为观察组更低P<0.05。结论:对于精神分裂症患者在护理中通过融合行为疗法有利于促进患者病情康复以及改善其社会功能。
【关键词】精神分裂症;融合行为疗法;护理;价值
精神分裂症患者可出现行为、意识、情绪以及感知觉等扭曲,此疾病通常于青壮年阶段发作,随着病情进展可引起患者身体感觉、情感体验以及日常行为等障碍,此疾病的发生严重影响患者的精神健康,与此同时也对患者自身及其家庭带来了严重的影响[1],且近年来精神分裂症的人群患病率较高,对于患者的生存品质构成了严重影响。积极做好精神分裂症患者的护理服务工作,是促进其病情康复以及避免疾病反复发作的重要手段[2]。行为疗法是基于行为主义心理学的新型治疗手段,近年来在精神疾病领域的治疗中应用广泛。以下将分析对于精神分裂症患者在护理中通过融合行为疗法的实际价值。
1资料与方法
1.1常规信息资料
样本抽取时间为2022年1月~2023年2月,地点为我院,疾病确诊结果均为精神分裂症,样本数量72例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为36例,观察组男、女分别为19例、17例;年龄最低24岁,最高68岁,均值(41.6±8.5)岁;病程最短6个月,最长5年,均值(2.6±0.6)年。对照组男、女分别为20例、16例;年龄最低22岁,最高69岁,均值(41.7±8.4)岁;病程最短5个月,最长4.5年,均值(2.5±0.7)年。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。
1.2方法
对照组患者为常规护理,例如加强患者的心理疏导,做好日常的安全管理以及用药管理,避免患者出现藏药、漏服药等行为。观察组在此基础上融合行为疗法,方法为:(1)矫枉过正:加强患者日常行为状态的密切观察,对于出现破坏物品,例如踹门、踢桌子等行为,则需要及时与其进行语言沟通,引导患者将损坏的物品进行恢复原样,在此基础上进一步进行护理干预方案的拓展。例如患者在出现踢桌子等异常行为之后,一方面要求其立即将物品进行复原,另一方面还需引导患者进行物品的清洁,在此期间需要给予患者充分的理解和尊重,注意掌握分寸,并恰当的融合语言教育和适当的惩罚;(2)强化疗法:在强化疗法运用前需要与患者进行沟通,使其了解强化疗法的目的以及需要达到的行为标准,主要采用口头教育的形式为主。例如引导患者做到按时起床、参与康复锻炼以及遵医嘱治疗和日常维持居室环境的卫生洁净,积极主动与其他病友进行交流等,当达到相应的行为标准后可给予患者适当的物质奖励,还可进行公开表扬,从而给予患者精神方面的奖励,充分激发其主观能动性,提升其配合度。
1.3评价规范
(1)2组患者均利用阳性与阴性症状量表(PANSS)对其病情程度评估,其中包含阳性症状、阴性症状以及精神病理,总得分越高患者的病情程度越严重。(2)2组患者均以社会功能缺陷量表(SDSS)对其社会功能恢复情况进行评估,分数越高即患者的社会功能的缺陷情况越严重。
1.4统计学分析
文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。
2结果
2.1 PANSS量表评分组间横向对比
施护前PANSS量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后与对照组做横向对比PANSS量表评分为观察组较低P<0.05。
表1 PANSS量表评分组间横向对比(±s,分)
分组 | n | 施护前 | 施护后 | t值 | p值 |
观察组 | 36 | 72.62±5.95 | 52.16±3.35 | 19.635 | 0.000 |
对照组 | 36 | 72.65±5.93 | 61.86±5.98 | 15.327 | 0.000 |
t值 | 0.188 | 16.632 | - | - | |
p值 | 0.562 | 0.000 | - | - |
2.2 SDSS量表评分组间横向对比
施护前SDSS量表评分观察组为(10.62±1.15)分,对照组为(10.63±1.13)分,施护前SDSS量表评分2组横向比较差异微小P>0.05,施护后SDSS量表评分观察组为(4.03±0.62)分,对照组为(6.85±0.67)分,与对照组做横向对比施护后SDSS量表评分为观察组更低P<0.05。
3讨论
精神分裂症近年来的临床发病率较高,患者的症状主要体现在心理活动以及行为活动方面的异常紊乱,现阶段对于此类患者主要采取药物治疗,并配合常规的护理干预,然而总体来看疗效仍然有限
[3]。融合行为疗法属于心理行为治疗手段,其优势显著,如操作性强以及针对性强,对于改善或消除不良行为有重要价值,有利于帮助患者提升社交能力以及树立康复信心。而本次研究则显示,观察组在护理干预后的病情程度以及社会功能改善情况明显好于对照组。表明,融合行为疗法的运用可提升精神分裂症患者的护理质量。
综上所述,对于精神分裂症患者在护理中通过融合行为疗法有利于促进患者病情康复以及改善其社会功能。
【参考文献】
[1] 李雪晖,区颖怡,张艳萍. 人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用及对患者自我认知、治疗依从性的影响[J]. 中国当代医药,2022,29(7):193-196.
[2] 栾英. 精神分裂症护理中优质护理服务的应用效果[J]. 中国医药指南,2022,15(9):146-149.
[3] 张敏. 综合护理干预在恢复期精神分裂症护理中的应用探讨[J]. 健康之友,2022,26(7):253-254.
作者简介:白雪,女,主管护师,锡林郭勒盟安神医院临床六科。
通讯作者:崔隽,男,主任医师,锡林郭勒盟安神医院