饮食护理应用在甲亢并发糖尿病患者中的护理效果分析

饮食护理应用在甲亢并发糖尿病患者中的护理效果分析

康肖肖

涉县医院  河北 邯郸 056400

【摘要】目的：探讨开展饮食护理干预对甲亢并发糖尿病患者产生的效果。方法：选取本院在2021年6月-2022年6月期间接收的30例甲亢并发糖尿病患者作为研究对象，借助随机数字表法将其分成两组，其中一组为对照组（常规护理），另一组为观察组（添加饮食护理），每组15例，将两组的血糖、血脂变化情况进行对比。结果：护理后，观察组与对照组FPG（6.31±0.65）mmol/L、（7.35±0.84）mmol/L，2hPG（8.31±0.59）mmol/L、（9.65±1.05）mmol/L，HbA1c（6.20±0.34）%、（7.65±0.53）%，TC（4.27±0.23）mmol/L、（5.31±0.48）mmol/L，TG（1.34±0.15）mmol/L、（2.02±0.21）mmol/L（P＜0.05）。结论：发生甲亢同时合并糖尿病时，加强对患者的饮食护理干预，能够使其血糖与血脂达到更好的状态。

【关键词】甲亢并发糖尿病；饮食护理；血糖指标

甲亢指甲状腺功能亢进症，可出现消瘦、心慌、手抖、脖子粗等症状，主要是甲状腺激素分泌量过多而引起。在甲亢患者中，会伴随一系列高代谢症状，肠道对糖分的吸收会有所增加，使血糖升高，从而很容易并发糖尿病[1-2]。甲亢合并糖尿病的治疗在于长期用药与配合生活上的管理，尤其是在饮食管理方面，如果摄入的糖分、钠盐过多，对疾病的控制非常不利[3-4]。因此，有必要在饮食上加强对患者的管理，以便更好地纠正代谢状态。鉴于此情况，本文就在此类患者中开展饮食护理的效果进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入30例甲亢并发糖尿病患者，按照随机数字表法展开分组。对照组（n=15）男5例、女10例；年龄在20~40岁之间，平均年龄为（31.26±3.59）岁；病程：1~6年，均值：（3.53±0.37）年。观察组（n=15）男6例、女9例；年龄在21~40岁之间，平均年龄为（31.38±3.66）岁；病程：1~7年，均值：（3.66±0.45）年。纳入标准：结合甲状腺功能检测、血常规检查等确认为甲亢合并糖尿病；依从性良好，可配合管理；具备完整的临床资料。排除标准：存在认知功能障碍、合并严重肝肾器质性疾病、处于妊娠期等。

1.2方法

对照组：常规护理，介绍药物的服用方法，叮嘱患者按时服药；向患者发放健康宣传手册，介绍疾病的相关知识，就相关注意事项进行讲解；观察患者不良反应发生情况，同时对有异常情况的患者针对性处理；了解患者的心理状态，适当进行心理疏导，为患者营造舒适的环境等。

观察组：在对照组的基础上添加饮食护理，①限制热量的摄入：测量患者的体重，要求肥胖患者要减少热量摄入，消瘦患者要增加热量摄入，建议三餐热量的摄入比例为2:4:4。②碳水化合物的控制：严格监测并记录患者的血糖变化情况，询问患者有无夜间盗汗、饥饿等情况，告知患者要控制碳水化合物的摄入，向患者介绍日常食物中的主要成分与含糖量。③补充维生素：叮嘱患者适当补充b族维生素，日常生活多吃芹菜、苹果、西红柿等。④补充蛋白质与钙元素：每天保持一定量的蛋白质，包括牛奶、鸡蛋、大豆等，若缺钙需要在医生的指导下服用碳酸钙，适当晒太阳，有助于维生素D3的合成。向家属说明多指导、监督患者的饮食与生活，减少辛辣、油腻的食物，戒烟戒酒，合理安排作息时间。

1.3观察指标

对比两组护理前后的血糖指标（FPG：空腹血糖、2hPG：餐后2h血糖、HbA1c：糖化血红蛋白）与血脂指标（TC：总胆固醇、TG：甘油三酯）。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

两组的FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG水平在护理前对比无差异（P＞0.05）；护理后观察组明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组血糖指标、血脂指标比较（±s）

3.讨论

甲亢、是糖尿病内分泌科中常见的疾病，其中甲亢的发病原因较复杂，包括饮食因素、遗传因素、疾病因素等，可使甲状腺功能处于非常活跃的状态，从而出现甲状腺激素水平过高的情况，引发甲亢。糖尿病无法治愈，通过合理用药能够控制血糖，维持健康状态，当甲状腺激素与血糖都发生异常说明两者同时发生。

甲亢合并糖尿病对患者机体造成的损害较大，如果治疗不及时还可能会引发多种并发症，危害患者的健康。在以往临床护理中，会配合常规护理对患者进行辅助治疗，能够教会患者如何用药、控制疾病。但容易忽视饮食管理在病情控制中的重要性，有学者提出，还需加强患者的饮食护理，以便减轻胰岛细胞的负担，稳定病情[5-6]。以上结果显示，观察组护理后的血糖水平与血脂水平均显著较低。在进行饮食护理过程中，不仅可以确保食物的多样性，还能够按类控制食物的摄入量，减缓碳水化合物和脂类的吸收，改善血脂异常、血糖升高的状态。

综上所述，就甲亢并发糖尿病患者而言，通过有效饮食护理能够使血糖与血脂水平得到更好的控制。

【参考文献】

[1]姜玉杰,李萍,康樱樱. 饮食护理应用在甲亢并糖尿病患者中的护理效果分析[J].黑龙江中医药, 2022, 51(01):238-240.

[2]张丽丽. 饮食护理联合家属协同护理在甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者中的应用效果[J]. 中国民康医学, 2021, 33(10):163-165.

[3]崔鲜妮,许丽娜. 个体化饮食护理联合健康教育在糖尿病合并甲亢患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(28):162-164.

[4]董波萍. 个体化饮食护理干预在糖尿病合并甲亢患者中的应用价值[J]. 中国医药指南, 2021, 19(08):179-180.

[5]赵艳. 饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者护理中的效果探究[J]. 智慧健康, 2020, 6(33):123-124.

[6]赵丽莹. 饮食护理应用在甲状腺功能亢进并糖尿病患者中的应用价值及对患者病情改善情况研究[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(11):1463-1464.