音乐疗法联合感觉统合训练对自闭症患儿康复效果的影响

音乐疗法联合感觉统合训练对自闭症患儿康复效果的影响

韦福万，梁萍，黄国灿

广州市妇女儿童医疗中心柳州医院儿童保健科，广西柳州   545000

【摘要】目的：对自闭症患儿实施音乐疗法联合感觉统合训练后，探究其康复效果。方法：选取2021年2月-2023年2月50例在我院治疗自闭症患儿，随机划分为对照组和实验组，每组25例，对照组实施常规治疗，实验组实施音乐疗法联合感觉统合训练，围绕康复效果、相关恢复指标进行探究分析。结果：2组患儿经不同康复训练方法干预后，实验组康复效果好于对照组（P＜0.05）；实验组GARS评分和感觉统合失调评分以及综合能力评分好于对照组（P＜0.05）。结论：对自闭症患儿实施音乐疗法联合感觉统合训练后，能够较快改善患儿临床症状，提高患儿综合能力，利于患儿恢复正常生活。

【关键词】自闭症；音乐疗法；感觉统合训练；康复效果

自闭症患儿多伴有语言发育障碍、兴趣狭隘、人际交往障碍以及刻板行为等，导致患儿发育以及情绪存在异常，发病时间多在婴幼儿时期，发病因素目前无法明确，但是和免疫环境以及遗传等有一定相关性，该疾病多发于男性患儿，越早干预改善效果越明显，因此需要实施有效和系统性康复训练，提高自闭症患儿的社会生存以及交往能力[1-2]。所以本院在2021年2月-2023年2月之间，选择50例在我院治疗自闭症患儿，进行分析自闭症患儿实施音乐疗法联合感觉统合训练后的康复效果。具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月-2023年2月50例在我院治疗自闭症患儿，随机划分为对照组和实验组，每组25例。对照组男性患儿15例，女性患儿10例，患儿年龄2岁-8岁，平均年龄（4.34±1.03）岁；实验组男性患儿14例，女性患儿11例，患儿年龄2岁-7岁，平均年龄（4.44±1.02）岁；两组患儿临床资料比较P值＞0.05，无突出差异，可以比较。本次的研究我院医学伦理委员会已经批准同意。

纳入要求：患儿均确诊为自闭症；患儿家长均了解本次研究目的和内容，并同意参与研究和签字。

排除要求：患儿伴有先天性脏器病变等；患儿免疫功能异常；患儿中途放弃治疗；患儿家长不同意参与研究和签字。

1.2方法

对照组即实施常规治疗，给予患儿药物干预，每日一次认知和语言以及行为课程，每次课程120分钟，治疗20天后，停止10天为一个疗程，共计3个疗程。

实验组在对照组基础上增加音乐疗法联合感觉统合训练，（1）感觉统合训练，①触觉功能康复训练干预，利用感统刷对患儿的胸背和手臂以及足部等训练患儿的敏感性，此过程应需患儿慢慢适应，并注意力度，如患儿的反应较为迟钝，可增加力度，目的活化患儿神经功能等。②听觉功能和视觉功能康复训练干预，自闭症患儿多缺少眼神交流，所以应重复性实施看这里的指令，发出指令后，对患儿左右余光进行遮挡，此过程避免和患儿发生身体接触，通过指令引导患儿朝指令方向看，并引导患儿反应，患儿反应后进行强化，逐渐增加其他指令，如放、拿、看等。③前庭觉功能康复训练干预，引导患儿跳跳床、上下楼梯、荡秋千、跨越障碍物、抛接沙包、平衡木上行走等逐渐训练患儿前庭觉功能。④本体感觉功能康复训练干预，引导患儿爬行、拍球、踩指压板、踢球、攀爬运动等。⑤音乐疗法训练干预，通过RT500听统型号，进行每天三十分钟的干预，20天为一个疗程，共计3个疗程。

1.3观察指标

（1）组间患儿康复效果进行对比分析。根据自闭症量表对患儿康复进行评估，和干预前相比评分量表分提高90%则恢复效果显著；和干预前相比评分量表分提高50%-89%则恢复效果良好；和干预前相比评分量表分提高低于50%则恢复效果较差。康复有效率为减去较差百分比的和。

（2）组间患儿相关指标恢复状况进行对比分析。通过感觉统合发展评定量表评估患儿感觉统合失调状况，划分3个等级，重度、轻度、正常，对应分值为小于等于30分、大于30分小于40分、大于等于40分。利用CARS量表评估患儿交往、语言、躯体运动等，评分越高患儿临床恢复越差。综合能力通过自制问卷调查，共计100分，分值越低患儿综合能力越差。

1.4统计学分析

研究数据的统计处理方法选择19.0版本SPSS系统，计量资料表述经（±s）完成，检验经t值完成；计数资料经（n%）完成，检验经X2值完成；两组数据差异比较P值＜0.05，说明组间有统计学差异。

2结果

2.1对比分析组间患儿康复效果

经统计分析了解，实验组患儿康复效果高于对照组（P＜0.05），表1为统计数据。

表1.组间患儿康复效果比较（n%）

2.2对比分析组间患儿相关指标恢复状况

经统计分析了解，实验组患儿相关指标评分优于对照组（P＜0.05），表2为统计数据。

表1.组间患儿相关指标恢复状况比较（±s，分）

3讨论

自闭症即孤独症，属于精神心理性疾病，患儿多表现为语言发育障碍，生活自理能力较差，沟通能力欠缺等，如果治疗干预不及时，导致患儿临床症状加重，甚至发生退化，导致患儿发生自残、多动，攻击等行为，对患儿的健康发展有较大影响，所以临床中对自闭症患儿越早干预恢复效果越好，可以改善患儿生活质量[3-4]。

音乐疗法联合感觉统合训练能够有效改善患儿临床症状，稳定患儿情绪，加深患儿对外界的感知，促使患儿能够积极参与社交活动中，同时音乐疗法联合感觉统合训练能够开发患儿大脑，利于患儿身体协调，以及调整心理状态，提高患儿对外界的敏感性[5]。本次研究中对患儿实施相应干预后，患儿的综合能力明显提升，患儿感觉统合失调改善较好，对患儿的语言、交往、躯体运动等改善较明显，因此实施音乐疗法联合感觉统合训练对自闭症患儿康复具有积极意义。即研究证明，实验组患儿相关指标评分优于对照组（P＜0.05）；实验组患儿康复效果高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，音乐疗法联合感觉统合训练对自闭症患儿康复效果的影响显著，具有临床推广意义。

【参考文献】

[1] 蔡娟娥,李晓乐,李家妮. 团体语言训练、团体感觉统合游戏及图片交换沟通系统对自闭症儿童行为及康复效果的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(2):340-342.

[2] 曹妍,张秀文. 认知神经与语言训练联合感觉统合训练对自闭症儿童语言康复的影响[J]. 中国听力语言康复科学杂志,2021,19(6):477-480.

[3] 张海燕,史雅宁,李凯. 音乐疗法联合系统康复训练对自闭症患儿病情控制及社交沟通能力的影响[J]. 中国实用医刊,2022,49(22):66-69.

[4] 陈毅克,王月,陈翠蓉,等. 音乐疗法及构音训练对自闭症儿童言语功能及自闭症评定量表评分的影响[J]. 安徽医药,2022,26(1):61-65.

[5] 詹芝花. 感觉统合训练在自闭症患儿康复中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(30):94,103.