综合护理对老年重症肺炎患者生活质量的改善情况分析

(整期优先)网络出版时间:2023-11-11
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综合护理对老年重症肺炎患者生活质量的改善情况分析

张晓玲

如东县中医院 江苏 南通 226400

摘要:目的:研究综合护理对老年重症肺炎患者生活质量的改善情况。方法:于2021年7月到2023年1月期间共计收录60例老年重症肺炎患者,分为对照组与观察组,分析综合护理的临床应用价值。结果:观察组依从性高占比较之对照组高(P<0.05);观察组12项QOL评分较之对照组明显更高(P<0.05)。结论:在老年重症肺炎患者的病情护理阶段,开展综合护理措施,能够有效提高患者治疗依从性及生活质量,值得推广。

关键词:综合护理;老年重症肺炎护理;生活质量

老年重症肺炎是临床上较为严重的肺部功能障碍疾病,由于病情已经发展到重症阶段,患者易受到缺氧,二氧化碳潴留影响而出现昏迷嗜睡的症状表现,易诱发中毒性休克,低氧血症及呼吸衰竭等不良结局严重威胁患者的生命安全[1]。所以在临床医疗阶段,需要联合开展有效地护理措施,以保证患者生理状态的有效改善[2]。本次医学调研基于老年重症肺炎护理项目的选择立项,分析综合护理措施的应用价值,详见下文。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

于2021年7月到2023年1月期间共计收录60例老年重症肺炎患者,分为对照组与观察组,对照组男性22例,女性8例,平均(54.74±2.15)岁,平均病程(2.35±0.11)年;观察组男性21例,女性9例,平均(54.58±2.29)岁,平均病程(2.34±0.12)年;一般资料分析无意义(P>0.05),调研数据可比。

1.2方法

对照组病情护理阶段实施常规护理,严格监测患者肺功能指标及生命体征指标变化情况,并基于病情进展开展药物干预,健康宣教,生活习惯指导等护理内容。

观察组患者基于患者病情表现实施综合护理:(1)呼吸支持:对于需要呼吸机支持的患者,保障适当的通气和氧合,并定期监测呼吸功能。对于不需要呼吸机支持的患者,要密切观察呼吸频率和呼吸质量。(2)体位翻身:定期进行体位翻身,以避免压疮和呼吸道积液等并发症的发生。(3)氧疗:根据患者的氧合状态和氧合指标,给予适当的氧疗支持,维持合适的氧合状态。(4)抗感染治疗:根据病原体培养结果和药敏试验,给予合适的抗生素治疗。同时,密切监测患者的体温和炎症指标,调整抗感染治疗方案。(5)营养支持:保证患者的营养摄入,根据患者的营养状态和消化功能给予合适的营养支持,保证患者的能量和营养需求。(6)心理支持:给予患者及其家属充分的心理支持和关怀,帮助他们面对疾病带来的压力和焦虑。(7)康复训练:对于病情稳定的患者,进行康复训练,包括呼吸训练、肌力训练和日常生活能力训练等,促进患者的康复和恢复能力。(8)并发症预防:加强对并发症的预防措施,包括压疮预防、深静脉血栓预防、营养不良预防等。(9)定期评估:定期对患者的病情进行评估,包括病情变化、护理效果、并发症情况等方面,及时调整护理措施和治疗方案。

1.3评判标准

依从性分析:分为完全依从、部分依从、不依从三项。

QOL评分:采用生活质量(QOL)评估量表评价,评价项目共12项,单项分值0~5分,总分60分,分值与生活质量成正比[4]

1.4统计学意义

数据软件采用SPSS 25.0,统一计量资料格式为(),统一计数资料格式为(n,%),由T值、X2值完成校验,组间数据存在意义表示为P<0.05。

  1. 结果

2.1依从性分析

观察组依从性高占比较之对照组高(P<0.05),详见表1。

表1  依从性分析(n,%)

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

依从性

对照组

30

5(16.67%)

17(56.67%)

8(26.67%)

73.33

观察组

30

10(33.33%)

19(63.33%)

1(3.33%)

96.67

X2

-

-

-

-

6.405

P

-

-

-

-

0.011

2.2 QOL评分对比

观察组12项QOL评分较之对照组明显更高(P<0.05),详见表2。

表2   QOL评分对比(,分)

项目

对照组(n=30)

观察组(n=30)

T

P

食欲

2.12±0.12

3.51±0.26

26.586

0.000

精神

2.26±0.16

3.36±0.26

19.735

0.000

睡眠

2.33±0.17

3.57±0.24

23.092

0.000

疲乏

2.55±0.15

3.56±0.23

20.146

0.000

疼痛

2.36±0.16

3.82±0.22

29.396

0.000

家庭理解

2.51±0.12

3.71±0.21

27.174

0.000

同事理解

2.41±0.15

3.37±0.25

18.035

0.000

病理认知

2.87±0.14

3.56±0.29

11.736

0.000

治疗态度

2.79±0.19

3.22±0.24

7.694

0.000

生活状态

2.47±0.17

3.53±0.23

20.299

0.000

副作用影响

2.61±0.15

3.51±0.25

16.908

0.000

情绪表达

2.56±0.14

3.17±0.27

10.985

0.000

总分

29.95±2.21

42.39±3.32

17.084

0.000

    1. 讨论

    老年重症肺炎属于呼吸系统疾病,病情复杂、病程进展快、病死率较高,对患者的生存质量有极大的危险,且发病阶段患者机体状态处于严重的酸中毒及缺氧状态,未能及时介入有效的医疗措施,会导致患者循环系统,消化系统,神经系统等多系统出现器官功能障碍,严重影响到患者的预后生存质量[5]。研究结果证实:观察组依从性高占比较之对照组高(P<0.05);观察组12项QOL评分较之对照组明显更高(P<0.05)。

    综上所述,在老年重症肺炎患者的病情护理阶段,开展综合护理措施,能够有效提高患者治疗依从性及生活质量,值得推广。

    参考文献:

    [1]王宝珠,王珍珠.综合护理干预服务对老年重症肺炎患者的效果观察[J].安徽医专学报,2023,22(04):55-57.

    [2]苟玥君,何塞.集束化综合护理对老年重症肺炎患者的护理效果分析[J].贵州医药,2023,47(08):1328-1329.

    [3]方俊.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J].智慧健康,2022,8(33):227-230+252.

    [4]胡玉守,王瑞涛,常志红,刘高峰.综合护理干预对老年重症肺炎患者身心的影响[J].国际精神病学杂志,2022,49(02):376-380.

    [5]张泉,孟洁.呼吸道综合护理对老年重症肺炎患者治疗效果的影响研究[J].黑龙江中医药,2021,50(06):448-449.