探究术前访视在手术室护理工作中的应用进展

探究术前访视在手术室护理工作中的应用进展

汪世全

青海省人民医院    青海，西宁市     810000

【摘要】目的：对术前访视在手术室整体护理中的应用进行研究和分析，并讨论进展。方法：对我院在2020年6月～2021年6月收治的60例手术患者资料进行收集，并将患者随机分为研究组和对照组，每组各30名。对照组患者接受常规手术护理干预，研究组患者在对照组患者的基础上加强术前访视，对两组患者手术治疗效果和护理满意度进行对比。结果：两组手术患者经护理干预后，研究组患者的手术治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：术前访视可以使患者对治疗有更清晰的了解，同时可以安抚患者情绪，使患者与家属更好的配合治疗，因此有助于提升临床工作整体效果。

【关键词】术前访视；手术室护理；护理质量

由于手术室工作的内容、形式、性质及特点均与病房有所不同，手术前后访视病人工作虽与病房整体护理相联系，但不能照搬病房的护理模式。因此，手术室的整体护理工作应该有独特的模式和规范。本研究针对术前访视在手术室整体护理中的应用进行如下汇报。

1资料及方法

1.1一般资料

抽选我院2020年6月～2021年6月收治的60例手术患者资料作为研究对象，其中男性患者39例，女性患者21例，年龄17～71岁，平均年龄（48.5±1.3）岁。将60例患者随机分为研究组和对照组各30例。两组患者的一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规手术护理干预，研究组在对照组的基础上加强术前访视，具体如下。

手术室护士通过向病房护士了解病人的精神状态以及对疾病、手术的认知程度，深入病房与病人进行交谈，并结合以上客观资料对病人进行针对性的心理护理。

1.2.1紧张、焦虑护理

焦虑是一般病人手术前较普遍的心理反应，也是病人感到有预期心理威胁的一种情绪反应。护士要耐心倾听病人的心声，尽量让病人把一切引起焦虑的潜在内、外因宣泄，在适当的时候加以心理引导使其情绪有所改善；关心、体贴病人，取得病人的信任，向病人讲解手术的必要性、手术时间的长短、手术的详细经过、手术的可靠性及安全措施，使病人认识到医护人员对他的手术是高度认真负责的，有相当的准备和十分把握的。这样病人就会增加信心，主动配合医护人员共同度过手术这一关。

1.2.2消沉、悲观护理

由于某些疾病的不良预后，给病人及其家人带来莫大的痛苦，肿瘤病人、可致伤残手术的病人(截肢等)、危重病情的病人(心脏病等)常产生消沉、悲观情绪，甚至于厌世的心理，但当他们回想和家人其乐融融的场景，也特别留恋以往美好的生活。护士应抓住他们特别留恋的情绪鼓励他们积极配合治疗，除去病根，消除痛苦，使生命更好的延续下去；同时，鼓励病人为了亲人，勇敢面对现实，摆脱消沉、悲观心理，认识生命的宝贵及对家人、社会的重要性，增强病人对生存的希望和勇气，争取术后早日康复。

1.2.3孤独寂寞、自闭护理

病人看到其他病人身上的各种引流管、监护仪等，再想到被接进手术间后，对周围环境的陌生、工作人员的陌生、用于自己手术物品的陌生、再加上手术室本身的神秘感，均使病人内心产生孤独寂寞。护士应充分理解病人的这种心理反应，主动介绍自己，诚恳回答病人的提问，拉近与病人间的距离，使其对医护人员产生一种依赖感，消除病人的陌生感。此外，介绍手术室的环境、仪器设备，为病人次日适应手术室环境，协助手术的完成做好心理准备。

2结果

2.1手术治疗总有效率比较

研究组患者的手术治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2护理满意度比较

研究组患者的护理满意度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。

3讨论

术前访视可以减轻病人的焦虑心理，术前访视的过程中，通过与病人进行交谈减少了因手术给病人精神、心理带来的创伤，满足了病人的心理需求，获得病人的依赖及合作。目前，术前访视在手术室护理工作中的应用进展如下：

一是积极收集资料。手术室护理人员应于术前积极收集患者的资料，提高患者临床资料的完整性，避免出现遗漏，为手术安全性的提高提供保证。[1]

二是加强心理护理。术前，为减轻患者的负面情绪，减少应激反应，护理人员需加强对患者的心理护理。例如：术前访视的过程中，护理人员可以与患者沟通，询问其有无焦虑、抑郁、恐惧等心理。如患者伴有上述心理，护理人员应耐心予以安慰。首先应使患者认识到负面情绪对手术过程的不良影响，使其能够主动调整心态，使焦虑及抑郁得以减轻。其次，护理人员可嘱患者通过听轻音乐、转移注意力的方式使身心得到放松，使心理状态得以改善。针对负面情绪过于严重者，护理人员可考虑通过放松疗法予以干预，提高其术前的心理舒适度。有研究指出，将玫瑰、柑橘精油置于患者枕下，同样可达到改善心理状态的目的，护理人员可考虑予以采纳。[2-3]

三是落实健康宣教。为提高手术的安全性，促进术后病情康复，术前访视的过程中，护理人员应实施针对性的健康教育，提高健康教育的有效性。以骨科手术患者为例：该类患者术后多伴有肢体功能障碍，护理人员需于术前告知患者术后可能发生的并发症（如：下肢深静脉血栓），使患者认识到术后早期活动的重要性，为手术安全性的提高奠定基础。另外，护理人员还需根据患者的文化水平，针对性的落实健康教育。针对文化水平较低者，可通过为其播放视频的方式，提高健康教育的有效性。针对文化水平较高者，则可为其发放健康宣传手册，提醒其按照手册的要求控制自身的行为，提高手术的安全性。

[4-5]

综上所述，加强术前访视有助于提高手术治疗效果，促进手术室整体护理效果的提升，有效缓解患者焦虑，促使其积极配合治疗及护理，使术前准备和术中配合更充分，提高护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]李苗,杜阳,徐慧云.医护合作式术前访视干预在手术室护理中的应用效果及对手术配合度的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(10):146-148.

[2]周雪华.术前访视在手术室护理工作中的应用现状与研究进展[J].中国社区医师,2021,37(17):165-166.

[3]桑小兰.术前访视联合安全管理在手术室护理中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(17):138-139.

[4]柯行萍.浅析医护合作式术前访视应用在手术室护理中的有效性[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(01):69+76.

[5]聂春燕.术前访视在手术室护理中应用的效果分析[J].人人健康,2019,(19):161.