创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果研究

(整期优先)网络出版时间:2023-11-11
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创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果研究

徐文婷

如东县中医院 江苏 南通 226400

【摘要】目的:观察创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果。方法:选取我院ICU机械通气患者64例(2021年3月至2023年3月),随机分为创新型护理流程模式的观察组与常规护理的对照组。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;观察组机械通气时间(4.18±0.44)d,ICU住院时间(4.59±0.62)d,均低于对照组,P<0.05结论:给予ICU患者创新型护理流程模式,能够有效降低并发症发生率,并提升护理质量,值得借鉴。

【关键词】创新型护理流程模式;ICU机械通气;护理质量

在重症监护病房(ICU)中,机械通气是救治严重呼吸衰竭患者的关键手段。然而,机械通气常伴随着一系列并发症,给患者带来了额外的风险和负担[1]。因此,制定适当的护理流程模式对于降低机械通气患者并发症发生率、提高护理质量至关重要[2]。为了进一步改善ICU机械通气患者的护理质量和临床效果,本研究旨在探讨创新型护理流程模式在机械通气患者护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院ICU机械通气患者64例(2021年3月至2023年3月),随机分为创新型护理流程模式的观察组与常规护理的对照组。对照组男19例,女13例,年龄23至65(44.18±3.61)岁,呼吸衰竭12例,食物中毒6例,颅脑损伤10例,其他4例。观察组男18例,女14例,年龄24至64(44.36±3.15)岁,呼吸衰竭13例,食物中毒5例,颅脑损伤11例,其他3例。一般资料对比,P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理:监测生命体征,给予心理指导、营养支持等。

观察组实施创新型护理流程模式:(1)个性化护理计划制定:根据患者的病情特点和个体差异,制定个性化的护理计划。考虑到患者的病情变化,不断调整和优化护理方案。(2)多学科团队合作:建立由医生、护士、呼吸治疗师、康复治疗师等组成的多学科团队,共同制定治疗方案和护理计划,确保全方位、全程关注患者的健康状况。(3)早期康复干预:提倡早期康复理念,包括主动活动或被动运动、康复训练等。通过康复干预促进患者的身体机能恢复,预防并发症的发生。(4)密切监测和评估:对患者的生命体征、病情变化以及机械通气情况进行持续的监测和评估,确保及时发现并处理潜在的并发症和风险。(5)信息化护理管理:应用信息技术手段对患者的护理过程和病情变化进行全面记录和管理,为医护人员提供可靠的数据支持,提高护理工作的科学性和精准性。(6)患者及家属教育:为患者及其家属提供相关的医学知识和护理指导,帮助他们更好地理解疾病情况和治疗方案,增强自我管理和参与治疗的能力。(7)风险评估和预防:针对机械通气患者可能面临的并发症风险,制定详细的风险评估和预防措施,包括肺部感染、肌肉萎缩、压疮等,确保及时防范和处理潜在的风险因素[3]

1.3观察指标

并发症发生率;护理质量对比:机械通气时间、ICU住院时间。

1.4统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率对比

观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,见表1。

表1并发症发生率对比

组别

肺炎

气道损伤

肺水肿

并发症发生率

对照组(n=32)

2

2

2

6/32(18.75)

观察组(n=32)

0

1

0

1/32(3.12)

-

-

-

4.0100

P

-

-

-

0.0452

2.2护理质量对比

观察组机械通气时间(4.18±0.44)d,ICU住院时间(4.59±0.62)d,均低于对照组,P<0.05,见表2。

表2 护理质量对比(d)

组别

机械通气时间

ICU住院时间

对照组(n=32)

6.10±0.73

6.84±1.18

观察组(n=32)

4.18±0.44

4.59±0.62

t

12.7426

9.5485

P

0.0000

0.0000

3讨论

机械通气可以支持患者的呼吸功能,帮助改善氧合和二氧化碳排出,缓解呼吸困难和呼吸衰竭症状,保障患者呼吸功能的稳定[4]。机械通气对心血管系统也有一定影响,包括改善氧合水平,减轻心脏负担,维持循环稳定,以及避免缺氧引起的心脏不良反应[5]。机械通气可以通过维持氧供和二氧化碳排出,保障患者神经系统的正常功能[6]。然而,过度通气或通气不足可能会对神经系统产生不利影响。长期机械通气可能导致消化功能障碍,如胃肠功能减退,吞咽困难等。护理人员需要密切关注患者的营养摄入和消化道功能变化。机械通气可能对患者的心理状态产生影响,包括焦虑、恐惧、压力等负面情绪,同时也会受到疾病和治疗过程的影响而产生情绪波动[7-8]。本研究结果中,观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;观察组机械通气时间(4.18±0.44)d,ICU住院时间(4.59±0.62)d,均低于对照组,

P<0.05。

综上所述,给予ICU患者创新型护理流程模式,能够有效降低并发症发生率,并提升护理质量,值得借鉴。

参考文献:

[1]王敏,张艳. 创新型护理流程模式应用于ICU机械通气患者中的效果分析[J]. 现代医药卫生,2022,38(14):2468-2472.

[2]朱秀梅. 创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响[J]. 临床研究,2020,28(07):27-29.

[3]朱晓晓. 创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械 通气患者的并发症发生率[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(73):108-109.

[4]李名轩. 创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者并发症及护理质量的影响[J]. 中国农村卫生,2020,12(05):69+72.

[5]刘丽娇,连丽华. 创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响[J]. 按摩与康复医学,2019,10(19):87-88.

[6]胡瑞兰,莫雪珠. 创新型护理流程模式在重症监护病房机械通气患者中对护理质量的影响观察[J]. 中国医药科学,2018,8(21):85-88.

[7]张振伟. 创新型护理流程模式对ICU机械通气患者并发症及护理质量的影响[J]. 名医,2019(4):150.

[8]郑文娟. 分析利用创新型护理流程模式对重症监护病房(ICU)机械通气患者的并发症发生率以及对护理质量的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(1):151.